早期康复治疗对脑出血术后患者ADL的影响

为证实早期系统康复治疗的重要性和有效性,观察早期康复对脑出血术后患者运动能力及日常生活能力（ADL）的影响,我们对脑出血术后患者进行了临床对照性研究.报告如下.     

卡维地洛与美托洛尔治疗缺血性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的:观察卡维地洛和美托洛尔对缺血性心脏病心力衰竭患者的临床疗效。方法:缺血性心脏病心力衰竭患者80例,左室射血分数（LVEF）≤0.45,心功能（NYHA）ⅡⅣ级,常规治疗基础上随机分为卡维地洛组和美托洛尔组,治疗3月后,观察两种药物对心功能及运动耐量的影响。应用心脏彩色超声仪测定心功能基线值及3月后的变化。用6 m in步行距离测定运动耐量的改善程度。结果:经过3月的治疗,卡维地洛组与美托洛尔组心率、血压、运动耐量改善程度及心功能均有明显改善,且卡维地洛组6 m in步行试验结果,收缩压、舒张压变化及左室收缩末容积（LVESV）、左室舒张末容积（LVEDV）、LVEF改善程度明显优于美托洛尔组（P<0.01）。结论:在常规治疗基础上卡维地洛、美托洛尔对缺血性心脏病的治疗均有显著效果,前者在改善运动耐量、LVEDV、LVESV及心室射血方面更优。     

药物涂层球囊在PCI术后再发急性心肌梗死患者中的应用效果

目的 探讨药物涂层球囊(DCB)在经皮冠脉介入术(PCI)后再发急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果.方法 选择2019年1月至2020年1月收治的36例曾行PCI术后再发AMI的患者进行回顾性分析,根据手术处理方式不同将其分为球囊扩张组(n=20)、药物球囊组(n=16).球囊扩张组采用顺应性球囊、切割球囊或非顺应...     

沙库巴曲缬沙坦联合依折麦布、美托洛尔治疗老年冠心病的效果及对心肌损伤标志物、TGF-β1、ICAM-1水平的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦联合依折麦布、美托洛尔治疗老年冠心病(CHD)的效果及对心肌损伤标志物、转化生长因子-β₁(TGF-β₁)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的影响。方法 选取2020年3月至2022年1月我院收治的120例老年CHD患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各60例。对照组给予依折麦布、美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上加沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的NT-proBNP、cTnI及CK-MB水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的TGF-β₁、ICAM-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的TGF-β₁水平高于对照组,ICAM-1水平低于对照组(P<0.05)。结...     

全程舒适性护理干预结合改进复合保温模式在冠心病介入术中的应用效果及对患者舒适度、体温状态的影响

目的 探究全程舒适性护理干预结合改进复合保温模式在冠心病介入术中的应用效果及对患者舒适度、体温状态的影响。方法 选择2019年8月至2022年2月收治的96例行冠心病介入术患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组接受手术室常规护理,观察组在对照组基础上加施全程舒适性护理干预结合改进复合保温模式。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的生理、心理、环境、社会文化评分高于对照组（P<0.05）。术中、出手术室时,观察组的体温高于对照组（P<0.05）。手术30 min、术毕,观察组的皮质醇（Cor）、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平低于对照组（P<0.05）。结论 全程舒适性护理干预结合改进复合保温模式用于冠心病介入术中可维持患者的体温状态,缓解术中应激反应,提高术中舒适度,值得推广。     

会阴穿刺解除佛雷氏尿管嵌顿1例

佛雷氏尿管又称双腔单囊乳胶导尿管。因其使用方便、易于固定而广泛应用于临床。但如使用或操作不当 ,也会出现意外 ,给病人造成不必要的痛苦。本文介绍因病人自行拔尿管而致佛雷氏尿管嵌顿的处理过程。1　临床资料患者季×× ,男性 ,37岁 ,浙江省人 ,因双踝骨折收入院。入院当日在连续硬膜外麻醉下行双踝骨折内固定术 ,术前插尿管。常规消毒后 ,使用 14号佛雷氏尿管 ,插入深度为 2 2ｃｍ ,水囊内注入生理盐水 10ｍｌ。术后第一天 ,医生查房时告诉患者“今天可以拔尿管了” ,医生走后患者即自行将尿管向外拔 ,未能拔出。待护士遵医嘱拔尿管…     

冠心病病人介入治疗围术期炎性因子变化及心肌损伤相关因素分析

目的:分析冠心病病人介入手术治疗后围术期炎性因子变化及导致心肌损伤的相关因素。方法:选取行经皮冠脉介入治疗的冠心病病人65例作为研究对象，根据介入治疗后围术期是否发生心肌损伤分为心机损伤组和未发生心肌损伤组。比较2组一般资料及手术前后炎性因子水平。采用logistic回归分析术后发生心肌损伤的危险因素。结果:2组病人手术前超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)差异均无统计学意义(P>0.05);2组手术后hs-CRP、TNF-α、IL-10、IFN-γ水平均高于手术前(P<0.05～P<0.01);心肌损伤组病人hs-CRP、IL-10、IFN-γ水平高于未发生心肌损伤组(P<0.05～P<0.01)。2组载脂蛋白B水平、年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史、冠心病类型、术前负荷量服用他汀药物差异均有统计学意义(P<0.00.05～P<0.01)。多因素logistic回归分析显示，年龄>60岁、冠心病类型不稳定型、术前负荷量服用他汀药物、载脂蛋白B水平均为术后发生心肌损伤的危险因素(P<...     

云南农村汉族和哈尼族老年人心血管病危险因素及其聚集性现状的对比分析

目的 对比分析云南省农村汉族和哈尼族老年人心血管疾病危险因素及聚集性的流行现状，为制定相应的心血管病防治策略提供科学依据。方法 采用多阶段分层随机抽样方法从墨江哈尼族自治县分别抽取1 413名和1 402名≥60岁农村常住的汉族和哈尼族老年人进行问卷调查和体格检查。结果 汉族老年人超重率、肥胖率、中心性肥胖率、一日三餐不按时吃、摄入腌制品≥3天/周的比例分别为25.8%、9.2%、48.3%、13.7%、47.3%,均高于哈尼族(16.2%、3.4%、19.1%、6.6%、37.6%);而饮酒率、高脂饮食和高盐饮食的比例分别为14.4%、37.7%和63.0%,均低于哈尼族(31.2%、44.8%、73.4%)(均P<0.05)。汉族和哈尼族均是男性的吸烟率、饮酒率和高脂饮食的比例(42.3%、26.5%、46.4%和23.8%、58.2%、75.9%)高于女性(0.7%、3.0%、29.6%和0.5%、6.3%、38.3%),而中心性肥胖率低于女性(均P<0.05)。云南农村汉族和哈尼族老年人心血管疾病危险因素聚集率为90.4%和86.9%,汉族高于哈尼族(χ^2...     

云南省农村三个民族吸烟行为及对慢性阻塞性肺疾病的影响

目的 比较分析云南省农村汉族、纳西族和白族居民的吸烟行为及与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病的关系。方法 采用多阶段分层随机抽样方法抽取共7 534名≥35岁的农村常住居民进行问卷调查及肺功能检查。结果 云南省农村汉族、纳西族和白族的吸烟率分别为37.3%、40.6%和38.7%,现在吸烟率分别为28.5%、32.2%和30.5%,被动吸烟率分别为22.5%、38.3%和30.4%,COPD患病率分别为11.5%、17.7%和13.2%。3个民族吸烟率差异没有统计学意义(χ²=5.895,P=0.052),但纳西族的现在吸烟率(χ²=7.986,P=0.018)、被动吸烟率(χ²=102.849,P<0.001)、每天吸烟量(H=49.112,P<0.001)和COPD患病率(χ²=41.757,P<0.001)均最高，而初次吸烟年龄(F=4.812,P=0.008)、规律吸烟年龄(H=32.929,P<0.001)和戒烟次数(H=22.350,P<0.001)均最低。...