不同刺激因素诱导的慢性阻塞性肺疾病小鼠模型肺小血管重塑的比较研究

目的 比较香烟烟雾(cigarette smoke, CS)、肺炎克雷伯杆菌(Klebsiella pneumoniae,KP)和CS联合KP(CS+KP)三种方法建立的慢性阻塞性肺疾病(COPD)小鼠模型肺小血管重塑变化,为进一步研究提供依据。方法 将72只雄性小鼠随机分为正常组(Normal组)、细菌组(KP组)、香烟烟雾组(CS组)、香烟烟雾联合细菌组(CS+KP组),每组18只。CS组采用CS暴露(3000±500 ppm),KP组采用KP稀释液(5×10⁹ CFU/L,每7 d一次)滴鼻,CS+KP组给予联合处理,Normal组给予生理盐水滴鼻,共8周。停止刺激后观察至第16周,分别于第4、8、16周结束后取材。检测肺功能呼气中期流速(50%expiratory flow, EF50)、潮气量(tidal volume, TV),观察肺组织病理及肺小血管结构,包括管壁厚度百分比(WT%)、管腔面积百分比(LA%)和管壁面积百分比(WA%)变化,免疫组化法检测肺组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, V...     

腰椎间盘突出症恐动症患者围术期分级暴露运动实施效果

目的 探讨围术期分级暴露运动在腰椎间盘突出症恐动症患者中的应用效果。方法 将80例行腰椎间盘摘除植骨融合内固定术的恐动症患者按照住院时间分为对照组和试验组各40例。对照组采用腰椎间盘突出症常规围术期护理，试验组在常规护理基础上增加分级暴露运动3个月。结果 两组恐动症评分的组间效应、时间效应及交互效应显著，JOA评分组间效应和时间效应显著，且试验组住院期间治疗改善程度显著优于对照组，功能锻炼的依从性显著高于对照组(均P<0.05)。结论 分级暴露运动有利于降低患者术后恐动程度,提高患者术后腰背肌功能锻炼的依从性及术后腰椎功能。     

老年髋部疾病患者出院计划关键任务的临床干预及效果评价

目的 总结老年髋部疾病患者出院高需求护理问题，制订出院计划关键任务干预策略，实施专科出院准备服务并评价其效果。方法 基于“中国老年护理联盟老年患者出院准备服务专家共识(2019版)”,结合江苏省护理学会“延续护理工作实践”的思路和实践，形成老年髋部疾病患者出院准备服务方案。选取2021年1-12月收治的老年髋部疾病患者50例为观察组，接受出院准备服务方案干预；2020年1-12月收治的老年髋部疾病患者49例为对照组，采用传统护理模式。比较2组患者髋关节Harris评分、首次下地时间、术后第3天行走的最远距离、疼痛评分、行走辅助、术后脱位和血栓等并发症发生率。结果 观察组首次下地活动时间为术后(1.64±0.72)d,对照组为(2.53±0.96)d;观察组术后第3天行走的最远距离为(89.02±17.96)m,对照组为(68.96±16.43)m;观察组术后1个月髋关节Harris评分(81.40±6.80)分，对照组为(74.38±7.41)分，2组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 实施老年髋部疾病患者出院准备服务关键任务干预策略有助于患者早期下地活动，提高患者髋...     

肾癌患者4种常用酪氨酸激酶抑制剂及其血药浓度、基因多态性与疗效的关系

酪氨酸激酶抑制剂(TKI)作为一种小分子靶向药物，对肾癌患者疗效显著，但其药动学、药效学个体间差异较大，部分患者受疗效不佳甚至严重不良反应的困扰。该文介绍了索拉非尼、舒尼替尼、培唑帕尼、阿昔替尼4种TKI药物及临床应用，对其血药浓度、基因多态性与疗效个体间差异的关系做一综述，以期为4种TKI药物的临床应用提供参考。