纤支镜代替胸腔镜对顽固性胸水病因诊断的评价

近年来,国内呼吸科专家们认为,胸腔镜对胸膜疾患的诊断有重要意义、本院呼吸科以纤支镜代替胸腔镜,对7例原因不明的顽固性胸腔积液患者进行检查,取得与胸腔镜同样满意的结果.1 材料和方法本组共7例,男4例,女3例.年龄36～72岁.均为单侧胸腔积液.血性胸水5例,非血性胸水2例.病程2个月～2年.全部病例经胸片、胸水细胞学检查,痰及胸水抗酸杆菌检查及胸膜活检均阴性,又经正规抗结核治疗无好转者,给予纤支镜(Olympus T_(10)型)代替胸腔镜检查.     

双水瓶正压通气抢救呼吸衰竭（附4例报告）

呼吸衰竭是呼吸科危重症之一 ,死亡率高。近年资料显示[1 ,2 ,3,4 ] 双水瓶正压通气可减少气管插管率 ,降低呼吸衰竭死亡率。更为重要的是无创通气不需麻醉 ,可立即进行 ,并可降低院内肺炎发生率。现将我院近 1年采用双水瓶正压 ( Bipap无创面罩 )通气救治的呼吸衰竭 4例 ,报告如下。1　 临床资料例 1,女性 ,3 7岁 ,住院号 4 3 713 5。因反复胸闷气喘 10年 ,症状加重 12小时入院 ,查体 :精神萎靡 ,端坐位 ,唇指紫绀 ,呼吸浅快 ,辅助肌协助呼吸 ,皮肤汗湿 ,双肺呼吸音低 ,伴双相低调哮鸣音 ,呼吸 2 8次 /分 ,心率 13 6次 /分 ,律齐 ,无病理…     

结节性硬化症肺部损害一例报告

<正> 患者,女性;32岁。于1989年8月22日因阵发性抽搐伴咯血约400ml入院。自16岁开始面部,腰骶部及大腿部出现丘疹样皮疹,继之部分连成片。25岁结婚后死胎流产各一次,现有一4岁早产女儿。面颊部已开始出现皮脂瘤样丘疹。无类似家族史。1985年8月患者诊断为双侧多囊肾。于1987年5月因关节痛,听诊心脏杂音入我院检查并排除SLE及SBE,同年有癫痫大发作伴咯血,近年来仍有发作,右眼渐进性失明。体检:神清,贫血貌,智力尚好,言语流利,两侧面颊部及鼻唇部均见有散在1～6mm大小不等褐红色,质坚韧的皮肤丘疹,腰骶部及大腿前部也有1～20Cm大小不等散在分布,形态不整的丘疹及斑块,     

老年性自发性气胸65例临床分析

回顾分析近6年两院收治的老年性自发性气胸(简称老年性气胸)65例，发现大多数继发于慢性阻塞性肺部疾病(88．7％)，以胸闷、气喘、呼吸困难就诊多见(81．5%)，交通性及张力性气胸发生率高(49．2%)，肺压缩多小于50％(69．2%)，常有伴发疾病(75．4%)，55．4%(36／65)发生漏误诊，提请临床注意。     

50例老年慢性肺源性心脏病T细胞亚群变化

采用花环法检测50例老年慢性肺源性心脏病病人(年龄66.8±5.6岁),30例冠心病病人(年龄66.6±6.6岁),30例健康对照组(年龄43.0±12.9岁)外周血T细胞亚群。结果显示老年慢性肺心病组CD4/CD8为1.23±0.24明显低于冠状动脉硬化性心脏病组的1.90±0.28及健康对照组的1.55±0.24(P<0.01)。提示老年慢性肺心病存在细胞免疫功能降低,与临床上慢性肺心病易并发感染及难以恢复相一致。所以增强老年慢性肺心病病人细胞免疫功能,非常必要。     

纤维支气管镜检查对肺不张诊断和治疗价值

<正> 我院自1989年3月～1991年2月采用Olympus BF-T_(10)型纤支镜检查716例人次,其中肺不张112例,现分析报告如下: 临床资料本组112例病人检查前均有肺部正、侧位X线平片,部分病人有分层或胸部CT扫描片明确显示不同部位的不张。占两年来检查总数的15.64%(112/716)。术前均以阿托品0.5mg或用杜冷丁50 mg肌注,1%Lidocaine超声雾化吸入10分钟,如个别仍有反应者加2%Lidocaine滴鼻滴咽喉部不超过2 ml,进声门后再沿两侧支气管滴     

肺下叶结核病25例临床分析

自８０年代中期起,世界范围内结核疫情恶化,世界卫生组织估计到２００４年结核新病例将增至１２００万［１］,其原因是多方面的。在综合医院经常会遇到一些不典型结核,如不及时正确诊断,会给患者及社会带来危害。现将我院门诊和病房治疗的２５例肺下叶结核患者综合分析如下。１临床资料１．１一般资料２５例下叶肺结核中,男１６例,女９例,年龄１７～６７岁;高中生３例,大中专学生５例,外地打工民工６例,农民３例,干部２例,汽车司机５例,矿工１例;其中７例发病后发现有糖尿病（ＩＩ型）,１例基础疾病为支气管扩张,１例发病…     

肾移植术后的结核病

<正> 当前,同种异体肾移植已成为治疗各种肾脏病变导致的晚期慢性肾功能衰竭的一种积极有效方法。众所周知,移植后的排异反应和并发症是影响肾移植是否成功的重要因素。为了克服排异反应需要长期使用免疫抑制