长期右心室心尖部起搏患者起搏QRS时限与左心结构和功能的关系

近来研究显示在慢性心力衰竭患者中，QRS时限和左心室射血分数（LVEF）之间存在负相关，QRS时限延长是心脏性猝死的独立危险因子。而目前国内外对长期心脏起搏者起搏QRS（pQRS）时限与心功能关系的研究甚少。通过常规心电图测得长期右心室心尖部起搏患者的pQRS时限，探讨其与左心结构、左心室收缩功能及心室间不同步的关系。[第一段]     

头皮脑电发作间期痫样放电侧别与海马硬化侧别的一致性研究

目的探讨伴有海马硬化的癫痫患者头皮脑电发作间期痫样放电侧别与海马硬化侧别的一致性。方法将289例癫痫患者分为左侧海马硬化组、右侧海马硬化组和双侧海马硬化组,(1)观察痫样放电与海马硬化侧别关系;(2)左侧海马硬化组和右侧海马硬化组的同侧放电、对侧或双侧痫样放电构成比。结果右侧海马硬化患者的双侧放电25例(38.4%)以及左侧或双侧放电(两者均累及了主侧半球)32例(49.2%)比左侧海马硬化患者的双侧放电15例(28.8%)以及右侧或双侧(两者均累及非主侧半球)19例(36.5%)明显增多,(P<0.01);双侧海马硬化组中左侧放电26例(15.1%)比右侧放电17例(9.9%)明显增多,(P<0.05)。结论 (1)非主侧半球痫样放电更容易传播到主侧半球导致双侧放电,主侧半球痫样放电率更高;(2)痫样放电侧别和海马硬化侧别一致性不高,这说明单靠头皮脑电痫样放电侧别和海马硬化侧别来对致痫灶定侧有很大局限性。     

冠心病支架植入术后肺部感染与Taql基因多态性及MMP-9和Ⅳ-C表达的关联

目的 探究冠心病患者支架植入术后肺部感染与维生素D受体(VDR)Taql基因单核苷酸多态性及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)表达的相关性。方法 选取2017年12月-2020年12月西安国际医学中心医院心脏内科收治的冠心病支架植入术患者为研究对象,其中选取术后并发肺部感染患者54例为感染组,未合并肺部感染患者164例为非感染组。聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测VDR基因Taql基因单核苷酸多态性,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清MMP-9和Ⅳ-C水平。结果 感染组和非感染组患者VDR基因Taql基因rs731236位点基因型符合Hardy Weinberg检验,感染组t等位基因频率高于非感染组(P<0.05);感染组血清MMP-9和Ⅳ-C水平分别为(1.65±0.49)ng/L和(92.38±12.07)ng/ml高于非感染组(P<0.05);感染组不同基因型MMP-9、Ⅳ-C水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中tt基因型水平最高。结论 冠心病患者支架植入术后合并肺部感染与VDR基因Taql基因单核苷酸多态...     

基于DNA条形码及SSR技术鉴定风藤和山蒟

目的 研究海风藤原植物风藤和山蒟的分子鉴定方法。方法 提取31份来自全国各地药材植物及不同医药企业生产饮片的基因组,对psbA-trnH、matK、petA-psbJ等叶绿体基因片段以及核糖体间隔序列ITS进行PCR扩增测序及进化树构建。从叶绿体基因组的简单重复序列中筛选4对特异性引物,对其扩增产物进行毛细管电泳分析。结果 所有样品的psbA-trnH序列高度一致,其它DNA条形码的序列均有一定差异。进化树的聚类分析结果 matK和petA-psbJ片段相近,且与SSR分子标记结果一致,但与ITS聚类结果有差异。结论 matK和petA-psbJ片段对风藤和山蒟的鉴别能力优于ITS和psbA-trnH,DNA条形码和SSR分子标记法均可为中药材海风藤的种质资源鉴定提供分子依据。     

拉贝洛尔联合硝苯地平对妊高征患者血流变指标、微炎症状态及母婴安全的影响

目的观察拉贝洛尔联合硝苯地平对妊高征患者血流变指标、微炎症状态及母婴安全的影响。方法选取2018年6月至2020年6月来我院诊治的110例妊高征患者为研究对象,按治疗方案将其分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用硝苯地平治疗,观察组在对照组基础上联用拉贝洛尔治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的SBP、DBP、24 h尿蛋白、血浆黏度、全血高切黏度、HCT、Hcy、CRP、TNF-α水平优于对照组(P<0.05)。观察组的不良妊娠结局总发生率低于对照组(P<0.05)。结论拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊高征能有效降低血压水平,改善血流变指标、微炎症状态及妊娠结局,提高母婴安全,值得临床应用。     

乳腺癌患者居家体重管理体验及影响因素的Meta整合

目的通过系统整合国内外乳腺癌患者体重管理的相关研究, 以期全面了解乳腺癌患者在体重管理过程中的体验和影响因素。方法系统检索PubMed、Scopus、Embase、Web of Science、CINAHL、PsycINFO、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库中有关乳腺癌患者体重管理过程中体验的质性研究文献, 检索时限为建库至2022年5月, 对最终纳入的文献进行质量评价, 采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心汇集性Meta整合方法进行Meta整合。结果最终纳入文献13篇, 提取46个完整明确的研究结果, 归纳为11个新类别, 构建形成3个整合结果:患癌后体重对心理的多样影响、体重管理效能不足和外界因素的负面影响。结论体重增加对乳腺癌患者身心健康均造成了负面影响, 医务人员应提高对乳腺癌患者体重管理的重视, 制定个性化干预措施。     

心肌肥厚合并嗜酸性粒细胞增多性皮炎1例

该文报道1例以左心室心肌肥厚起病、多系统受累的嗜酸性粒细胞增多症患者,探讨了其临床特征及治疗方案,以期加深临床医师对心肌肥厚鉴别诊断及嗜酸性粒细胞增多症诊治的认识。     

5种致病菌对环丙沙星,泰能的耐药性变迁

本实验采用琼脂平板稀释法测定了１９９５年泰能（ＩＭＰ／ＣＳ）和环丙沙星（ＣＰＬＸ）对５种１２９株临床常见致病菌的最低抑菌浓度（ＭＩＣ），并与１９９２年从临床标本分离的５种２１５株致病菌的实验结果进行了对比。实验结果表明，与１９９２年相比，５种致病菌对两药的ＭＩＣ值有较大幅度增高；致病菌对两药的敏感性降低，耐药菌株增多；致病菌对两药的交叉耐药现象更明显，交叉耐药率由１９９２年２．３％增加到１９９５年的１３．２％。     

冬天，花会开？

中国 2007年的大年三十，北京白天的最高温度高达9℃，市民们度过了北京自1951年有系统气象记录资料以来最暖的一个除夕。连续偏高的气温使得京城早早就有了初春景象，长安街边的玉兰已吐出花芽。