我院降低住院病人均次费用的经济分析

在适应城镇职工医疗保险制度改革中，大胆开展管理创新，通过强化经营管理，降低住院均次费用，调整病源结构，促进医疗收入稳步快速增长，3年来取得明显绩效；对2000--2002年住院费用进行分析，均次费用由8147元降至6689元；药品收入占医、药总收入的比重由48％降至38％，住院总收入年均增长53％。     

低分子肝素联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心力衰竭疗效分析

目的：研究低分子肝素联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效。方法：将60例慢性肺心病心力衰竭患者分为观察组和对照组，30例患者在常规治疗基础上加用低分子肝素和硝酸异山梨酯作为观察组，30例仅用常规治疗作对照组，均治疗10天。观察心肺功能恢复情况，检查血气分析和肺动脉压力。结果：观察组有效率92．8％，对照组有效率为61．1％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：低分子肝素联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心力衰竭疗效满意。     

逆转录病毒介导多药抗性基因转导脐带血CD_(34)~+细胞

利用基因转移技术,将mdr1基因转导造血干细胞,利用P170的泵出功能,可以保护干细胞免受细胞毒性药物的损伤。这种方案已得到美国FDA的认可进入临床实验阶段[1]。我们将脐带血CD₃⁴⁺细胞作为基因转移的靶细胞,探讨体外基因转移的技术和程序。     

“三引”策略在我院经营管理中的效果评价

随着我国加入WTO,以及卫生改革的深入,正经历着转轨期深刻变化的军队医院已融入这一巨变时代的新型竞争犤1犦。我院面临逆水行舟,不进则退的考验。近3年来,通过大力实施“三引”,抢抓发展机遇、科技兴院、医德医风、数字化和可持续发展“五大战略”,实现了医院社会、技术、经济效益连续快速增长,被军队系统誉为“八五速度”。1确立新理念,制定医院加速发展策略新理念引发新策略,新策略促进新发展。面对经济全球化、一体化挑战与机遇并存的局面,我院以“三个代表”的重要思想为指导,解放思想,与时俱进,注重管理创新,针对军队医院改革进程滞…     

市场竞争机制下医院经营策略思考

在高度集权的计划经济时代,计划管理与市场需求缺乏直接联系,卫生资源依赖于国家统一调配,医院管理与模式也必须接受国家计划统领。这一由国家计划决定社会需求的大环境,导致了供方市场下的“需大于供”现象。自从我国启动市场经济体制改革后,市场机制逐步引入到宏观经济体制中。至此,医疗市场的需方主导地位日益凸现。近年来,随着卫生系统改革的不断深化,医院的生存与发展更是与其具有的市场竞争力和占有份额紧密关联。1医疗市场发展的特点1.1服务形式多元化社会主义市场经济的快速发展,促进了我国居民经济与生活条件的改善,加之医学模式的…     

异常高气道阻力危重型哮喘7例机械通气策略分析

自1996年我院开展机械通气以来,共收治需机械通气的危重型哮喘患者98例,气道阻力异常增高致机械通气时呼吸机异常报警不能有效运行7例（7.1%）,报道如下。     

医院知识资本运营评价定量模型研究

医院知识资本运营评价定量模型，是对医院知识资本这个复杂系统用多个指标评价其运营效果的一种特殊方法。它不同于多个指标分析的简单相加，而是在分析医院知识资本运营实践资料的基础上，将医院知识资本系统中各相关元素进行信息集中，并依据其内在联系进行加工提炼，采用统计分析和模糊数学方法，建立医院知识资本运营效果评价定量模型，     

支架置入非ST段抬高急性冠脉综合征患者血小板功能及替罗非班的干预

背景：目前,经皮冠状动脉介入围手术期如何给予个体化的抗血小板治疗国内外尚没有达成共识;在抗血小板的联合用药、用药时机和应用时间方面也存在着较多的争议。 目的：观察非ST段抬高急性冠脉综合征患者支架置入前后血小板活性的变化及替罗非班的干预作用。 方法：125例患者随机分为2组：替罗非班组(n=62)：阿司匹林+氯吡格雷+替罗非班;对照组(n=63)：阿司匹林+氯吡格雷;两组均行经皮冠状动脉介入治疗,观察支架置入前及置入后6,24 h及7 d,经花生四烯酸诱导的血小板最大聚集率、血小板活化标志物CD62p变化;两组患者经皮冠状动脉介入治疗后30 d临床事件及出血事件的发生率。 结果与结论：支架置入后6 h,对照组血小板最大聚集率及CD62p水平较置入前显著升高(P < 0.01);替罗非班组则显著低于置入前及对照组(P < 0.01);置入后24 h,两组之间及与置入前相比,血小板最大聚集率及CD62p差异无显著性意义(P > 0.05);置入后7 d,替罗非班组血小板最大聚集率较置入前降低(P < 0.05)。替罗非班组经皮冠状动脉介入治疗后30 d临床缺血事件的发生率低于对照组(P < 0.05);两组患者出血事件发生率差异无显著性意义(P > 0.05)。提示支架置入后6 h,非ST段抬高急性冠脉综合征患者血小板功能被进一步激活。在双重抗血小板(阿司匹林+氯吡格雷)治疗的基础上,替罗非班对接受支架置入非ST段抬高急性冠脉综合征患者的血小板功能有进一步的抑制作用。