中国安阳地区人群IRF-3基因Codon427位点多态性与食管癌的关联性研究

目的:探讨河南省安阳地区人群干扰素调节因子3(interferon regulatory factor 3,IRF-3)基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)与食管癌发生的关联.方法:提取安阳地区152例食管癌患者及当地食管拉网普查个体191例外周血基因组DNA,用PCR方法扩增IRF-3基因含Codon 96、194、377、427这4个多态性位点的片段,并采用DNA直接测序法明确个体基因型,用x2检验计算多态性分布频率.结果:IRF-3基因Codon96、194、377处3个多态性位点在安阳人群中没有多态性,Codon 427位点在安阳正常人群与安阳食管癌患者两组间差异有显著性,0R=2.38(95%CI=1.15～4.95,P＜0.05).结论:IRF-3基因Codon 427的多态性增加食管癌发生的易感性,在增加食管癌的发病风险性方面,C等位基因约是G等位基因的2.38倍.     

NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的:探讨长春瑞滨、顺铂同期联合三维适形放疗治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌的疗效及患者耐受性.方法:对68例经病理或细胞学确诊的不能手术选择的局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为A、B两组.A组35例给长春瑞滨联合顺铂方案诱导化疗2周期后,从第3周期第1天开始施行同步放化疗,放疗期间继续原方案化疗2周期.B组33例给长春瑞滨联合顺铂方案第1周期化疗第1天开始实行放疗,放疗期间化疗2周期,同步放化疗结束后即第3周期开始予原方案巩固化疗2周期.两组化疗方案均采用长春瑞滨联合顺铂方案化疗(长春瑞滨25mg/m2,第1、8天;顺铂25mg/m2,第1、2、3天,28天重复).放疗采用6MV-X射线,前程普通照射,后程三维适形放疗,常规剂量分割,普通外照射DT40Gy后缩野,改用三维适形放疗技术,追加剂量至DT60-66Gy.结果:所有患者均顺利完成治疗.A 组有效率48.6%(CR3例,PR18例),1,2年生存率分别为51.4%和34.3%;B组有效率 75.8%(CR5例,PR19例),1,2年生存率分别为78.8%和65.6%,两组间差异有显著性.不良反应主要是白细胞减少,恶心、呕吐,放射性食道炎及肺炎.发生率以诱导化疗组高,但差异无显著性,严重不良反应少.结论:长春瑞滨联合顺铂方案同步放化疗治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较理想,不良反应轻,患者能耐受.同步放化疗后巩固化疗效果较诱导化疗后同步放化疗提高了生存率,两种治疗方法的不良反应无较大区别.     

心理因素与冠心病心脏事件的关系

冠心病是严重危害人类健康的疾病之一。随着我国国民经济的发展和人民生活水平的不断提高,冠心病的发病率越来越高。研究发现心理因素与冠心病及其心脏事件(不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心脏性猝死及因各种心脏原因的住院)的发生有着密切的关系,冠心病的诊治模式应当由过去的生物医学模式向生物-社会-心理模式转变。     

防原医学核应急医学救援能力培养实践

防原医学是军事预防医学中的重要组成部分.在新时期新型军事医学人才培养需求的要求下,防原医学从注重理论教学转移到注重核应急医学救援的实践教学上来.通过创新性地建立"三位一体"的实践能力培养模式,更加注重学员互相协作和综合分析解决问题的综合能力培养,让学员系统性参与核应急医学救援教学实践,切实提高了学员的核应急医学救援能力...     

抑制差减杂交方法筛选辐射诱导细胞恶性转化模型中的差异表达基因

目的:筛选辐射诱导的支气管上皮细胞恶性转化模型中的差异表达基因.方法:应用抑制差减杂交方法(SSH)构建辐射诱导的细胞转化模型差异表达基因的cDNA文库.对差减文库进行PCR筛选,对得到的差异片段进行测序及BLAST分析;对部分筛选出来的差异表达基因使用荧光定量PCR方法检测并确认其变化;将新的序列表达标签(EST)登录到GenBank上.结果:在80个进行测序的克隆中,得到确定序列的共73个.在转化细胞中表达下降的序列41条,BLAST比较分析结果:得到已知序列6条;未知基因的EST序列20条;空载体序列7条;8条为重复测定序列.在转化细胞中表达上升的序列32条,BLAST分析:已知序列14条;未知基因的EST序列9条;重复测定的序列9条.对其中的部分基因改变进行荧光定量PCR检测,结果表明辐射转化组中MY06、HACE1、ZNF143、HNRPH1的表达量明显增加(与对照组相比,转化组中的mRNA分别增加了3.49、29.38、12.99、5.00倍);而PCBP2、RPL15、TCERG1的表达量下降(与对照组相比,转化组中的mRNA分别减少了1.89、48.77、11.95倍).将得到的29个未知序列登录到GenBank,序列ID:EB643220～EB643248.结论:利用抑制差减杂交方法成功建立了恶性转化细胞模型差异表达cDNA文库,包含大量功能未知的新基因;ZNF143表达增加,其与细胞的增殖与分裂有关,TCERG1作为转录辅助激活因子在mRNA转录和后期的修饰过程中起到重要的作用,PCBP2是一个Polyc连接蛋白,具有蛋白翻译调节功能,这些基因在辐射致癌中尚无研究报道.     

老年心力衰竭合并右房希阿里网伴血栓形成1例

<正>希阿里网(Chiari network,CN)是胚胎发育过程中,下腔静脉和冠状窦瓣吸收不完全而残存于右心房内的先天性残留组织结构,常呈窗膜状或条索状随右心房舒缩而飘动,通常偶然间被发现,一般不产生临床症状和体征,但偶尔与一些不良临床事件有关,包括血栓形成、心律不齐、感染性心内膜炎等。国内医生对此认识较少,为帮助临床更好地认识该疾病,避免漏诊和误诊,在此报道1例高龄心力衰竭(心衰)合并右房CN伴血栓形成的病例。     

医科院校创新的毕业实习考核研究

目的：研究创新的毕业实习考核。方法：对55名医学本科生实习出科考核采用口试、笔试相结合。结果：考核实践成绩呈正态分布,从答题的思路、系统性、准确性、总评成绩均较前几届有明显改善。结论：该创新的考核是教与学的互动。可在临床实践教学中作为实习考核的补充。     

冠脉慢血流与胰岛素抵抗的相关性分析

目的：探讨冠脉慢血流（SCF）发生与胰岛素抵抗（IR）之间的关系及可能的发生机制。方法选择行冠脉造影正常但存在SCF的50例患者（其中男性28例,女性22例,平均年龄51±6岁）为试验组,冠脉造影正常且无SCF的48例患者（其中男性27例,女性11例,平均年龄52±5岁）为对照组,分别检测并计算两组患者血浆脂质水平、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）、超敏C反应蛋白（hs‐CRP）及血同型半胱氨酸（ Hcy）的水平。结果两组患者年龄、血压、血浆脂质水平差异无统计学意义。SCF组体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素、HOM A‐IR、hs‐CRP及 Hcy的水平较对照组高,差异有统计学意义。结论 SCF与IR、hs‐CRP及Hcy的水平呈正相关。IR可能通过相关炎症通路介导体内hs‐CRP及 Hcy水平上调进而导致内皮细胞功能障碍及血小板的激活,参与SCF的发生发展。     

整脊手法结合核心肌群训练治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 探讨整脊手法结合核心肌群训练治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取在本院诊治的104例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各52例,两组患者均给予基础康复治疗+整脊手法治疗,研究组在对照组基础上加用核心肌群训练治疗,治疗4周对比两组的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、日本骨科协会评估...     

血检可预防滥用抗生素

据2月19日《每日健康新闻》报道,瑞士研究人员发现一种能够确定哪些呼吸道感染病人需要使用抗生素的分子快速检验方法。这项检验是针对因细菌入侵人体而产生的称之为procalcitionin(降钙素原)的蛋白质。 在一项对照的研究中,研究人员将呼吸道感染患