电视透视下改变患者头位在钳取颌面部铅弹的应用（附6例报告）

介绍一种电视透视下钳取颌面铅弹的方法，即通过改变患者头位调整Ｘ线的投射角度，根据荧屏上铅弹与血管钳的图象变化，来调整血管钳的位置，经过有规律的头位改变，血管钳的调整便可钳取出铅弹，临床治疗６例，均获成功，时间最长８分钟最短５分钟。     

血清胆汁酸谱在肝病鉴别诊断中的应用研究

为探索血清胆汁酸谱在各种肝病中的特异性，用气相色谱法观察了黑索金，氯乙烯职业接触者及急性黄疸型肝炎、慢性活动型肝炎、肝硬化、肝癌等患者血清胆汁酸的变化情况。结果发现２种亲肝性毒物致肝损害时胆汁酸变化不同，黑索金接触者血清鹅脱氧胆酸（ＣＤＣＡ）、脱氧胆酸（ＤＣＡ）、石胆酸（ＬＣＡ）水平均升高，与对照组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０１）；氯乙烯接触者则只有ＤＣＡ、ＬＣＡ水平升高，（Ｐ＜０．００１、Ｐ＜０．０００５）。其变化主要集中在次级胆汁酸上。急性黄疸型肝炎、慢性活动型肝炎、肝硬化、肝癌４种普通肝病血清ＣＡ、ＣＤＣＡ、ＤＣＡ和ＬＣＡ均有不同程度升高，以ＣＡ、ＣＤＣＡ变化较明显，与对照组比较其差异显著（Ｐ＜０．００５），但彼此间４种胆汁酸水平的变化都无显著性差异（Ｐ＞０．０５），而ＣＡ与ＣＤＣＡ比值互有不同，其差异有统计学意义，提示血清胆汁酸可用于鉴别诊断各型肝病。     

急诊经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术一例

患者男性,57岁,因胸闷、心前区不适二天伴大汗及呕吐,急诊ECG示：Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈qrS及QS型,ST段弓背型抬高拟诊为"急性下壁,肝肌梗塞"于1995年12月25日下午4：OO收入我院。入院时查心肌酶谱示：谷草转氨酶、乳酸脱氨酶、肌酸激酶均明显升高。给予静脉滴注尿激酶IOO万11,口服肠溶阿斯匹林0．3g川,以及静脉滴注Isoket20mg,每8小时一次。患者胸闷无明显缓解,于当晚8：30行急诊冠状动脉造影。手术示：右冠状动脉近端loo％阻塞。遂当即行冠状动脉球囊扩张术（球囊直径为3．0mm）,扩张后造影示仍有40％残余狭窄（见图1）。但E…     

检验专业教学改革初探

医学检验专业是一个实践性很专业，学生在校学习期间对实验技能的掌握熟练程度，直接关系到毕业后的业务素质。检验专业的教学改革应该着重于加强实验教学、临床实习、考试制度等实践性教学环节，注重技能训练。     

人体蠕形螨检查方法的比较

检查１００名学员，用配对ｔ检验法分析粘贴法与挤压法在鼻、颏、额部检出蠕形螨均数差异的显著性，结果两者差异非常显著。这表明粘贴法优于挤压法；用Ｑ检验法比较了额、鼻、颏部蠕形螨两两均数，结晶显示，单位面积的蠕形螨感染度以鼻部最多，依次为刻、额。差异非常显著，粘贴法在部位的密度分析中更为敏感。     

残胃癌内镜,病理分析及形成因素,对策探讨

对２０７例良性胃十二指肠疾病胃切除术后残胃进行胃镜及病理检查，发现进展期残胃癌１４例。结果分析表明，残胃癌的发生与手术方式关系密切。毕氏Ⅱ式较Ⅰ式术后更易发生吻合口癌。另对残胃癌形成因素及预防对策进行了讨论。     

接种“百白破”引起癫痫一例报告

患儿,女,九个月,潮阳县人,1983年7月3日下午3时许首次接受“百白破”三联制剂(武汉生物制品研究所生产,批号:8807,失效期:1989.4)常规接种,接种后约30多分钟患儿突然出现双目凝视,口唇紫绀,口角抽动,口吐白沫,双下肢强直性抽搐,双手握拳,神志不清,无发热。经接种人员通过刺激人中等现场抢救,数分钟后症状消失,神志恢复,于所在卫生院留院观察一天,上述症状无复发出院;但出院当天下午又发作一次,再次     

汕头市郊区卡介苗接种效果分析

本文报导了汕头市郊区部分0～14岁儿童结核菌素(OT)试验调查结果及接种冻干卡介苗(BCG)效果。OT试验结果(阳性率26.39％)显示该地人群BCG免疫后仅达到低保护水平;BCG接种后OT阳转率27.17％,卡疤率80.60％,其结果不平行,符合率低(41.91％)。     

营销理论在医院管理中的应用

营销存在于一切社会经济活动当中 ,医院也需要开展营销管理工作。医疗服务产品、顾客和市场具有不同于其他行业的特点 ,将营销管理理论应用于医院经营工作要有灵活性。制定营销策略 ,确定竞争优势需要考察医疗服务产品的五个层次 ,核心利益、基础产品、期望产品、附加产品、潜在产品。产品的核心利益是营销的目的和任务 ;第二至第五层次是产品差异的范围 ,也是产品竞争优势所在范围。在准确进行市场定位后 ,应当集中资源和努力在差异优势上 ,满足顾客 (患者及其陪同人员 )的需要和欲望。医疗服务产品具有服务产品的四个主要特点 ,无形性、不可分离性、可变性、易消失性 ;同时也具有其他服务产品所没有的两个特点 ,一是患者与医生在医疗服务信息上的不对称性 ,二是医疗服务的高风险性。制定营销方式需要考虑到这些特点。医院营销还在文化、法律和市场环境方面与其他行业有所差异。根据以上论述 ,提出了创建医院品牌 ,搞好医院营销管理的措施。医院要兼顾顾客和社会的利益 ,树立社会营销观念 ,以求得与社会的协调发展 ,争取最大利益。     

三例急性砷化氢中毒报告

急性砷化氢中毒常发生于违章作业或意外事故。常以发病快、易误诊、病死率高(31%)而引起重视。为此我们将韶关冶炼厂鼓风车间备料工段发生三例急性砷化氢中毒抢救及治疗经过报告如下。临床资料该三例病人于发病前一天,中班接班后约4点左右,在深4.9米处的料坑铲溶剂浮渣(该浮渣中含有砷、