旋转式伽玛刀治疗垂体腺瘤的临床疗效观察

为探讨旋转式伽玛刀对垂体腺瘤的疗效,对34例垂体腺瘤病人使用旋转式伽玛刀治疗,肿瘤直径7～38mm（平均16.2mm）,照射覆盖曲线25％～50％（平均38.9％）,周边剂量平均为13.1Gy.治疗后72.4％的患者临床症状改善,69.2％的患者激素水平恢复正常或下降,51.7％的患者肿瘤消失或缩小,仅3.4％的患者肿瘤增大.进一步证实旋转式伽玛刀对垂体腺瘤的治疗安全、精确、简便、有效.     

31例大肠癌误诊迟治分析

大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，目前大肠癌的发病率还在迅速上升。为了能早期发现和及时治疗，许多专家学者曾进行了不懈的努力，但由于种种原因，本病的误诊、漏诊现象还比较严重。我科自１９９２年以来发现３１例大肠癌于确诊前在外院或本院被误诊、漏诊，严重影响预后...     

高鱼蛋白对高血压大鼠的降压作用

流行病学调查发现格陵兰、日本Fuse及我国舟山等渔区居民高血压病患病率低于其它地区,Kromhout等认为这与大量食用海产食物有关。家森等给易卒中型自发性高血压大鼠喂以鱼蛋白饲料后其高血     

健康教育在整体护理中的应用

健康教育是护理工作中的一个重要组成部分。随着医学模式的转变，人们生活质量的提高，护理工作由单纯的护理“疾病”转向“以人为中心”的全面整体护理。从病人人院到痊愈出院，自始至终都贯穿于健康教育中。护理人员随时随地都在接触病人，举止言谈中都把自己所学习的医学卫生知识灌输给病人，帮助病人，解除痛苦，并且增进与维持他们的健康，使病人处于接受检查、诊断、治疗的最佳身心状态。     

婴幼儿心脏直视手术后的监护

本文报告了对９６例婴幼儿心脏直视手术后的监护体会，着重强调重视呼吸系统管理，以减少或避免呼吸衰竭的发生，对于低心排出量综合征患者，应用多巴胺，硝普钠时，应中用药监测，术后早期应合理输液以防治脑水肿 。     

非创伤性股骨头坏死患者的血液学改变

目的测定非创伤性股骨头坏死(nontraumaticosteonecrosisoffemoralhead,NONFH)患者的血液学指标变化,筛选敏感分子标记物用于早期诊断和筛选高危人群。方法研究对象共分三组:(1)NONFH早期组(塌陷前期)30例,(2)NONFH晚期组(塌陷后期)30例,(3)正常对照组30例。各组对象均抽取空腹肘静脉血。应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血浆蛋白C(PC)、D-二聚体(D-Dimer)含量;发色底物法测定血浆纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI)活性。结果(1)NONFH早、晚期组血小板GMP-140含量均高于正常对照组,血浆PC含量均低于正常对照组,D-Dimer含量均高于正常对照组,PAI活性均高于正常对照组(P均<0.05)。骨坏死情况越严重,各项指标上升或降低的趋势越明显,而且各项指标早、晚期组间比较差异均有显著性(P均<0.05)。(2)经判别分析,筛选出PAI、D-Dimer、PC三个指标,建立NONFH早期、晚期和正常对照三类判别函数式。NONFH早期:Y1=?26.3966 41.4916X10 0.0512X4 4.1390X1;NONFH晚期:Y2=?66.7566 82.1315X10 0.1082X4 2.7233X1;正常对照组:Y3=?26.7049 20.5695X10 0.0327X4 6.1900X1。回代判对率97.78%。结论(1)NONFH患者各期均存在高凝和低纤溶状态。(2)PAI、D-Dimer、PC为NONFH患者的血液学敏感指标。     

闭合性肠破裂的诊治

总结我院1970—1997年收治的104倒闭合性肠破裂的诊断及处理方法。重点强调缺乏典型症状体征的早期诊断。诊断明确后，立刻纠正患者的一般情况，对多发伤的患者，应按损伤的轻重缓急来决定抢救损伤部位的先后。治疗应严格掌握肠修补肠切除及肠造口术的指征，手术结束时彻底冲洗腹腔，并用活力碘浸泡腹腔及切口，加强腹腔引流，对减少术后并发症有用。     

桂枝汤在儿科临床的应用

1迁延性肺炎钱x，男，3岁，1991年8月25日初诊。患儿反复咳嗽半年余伴发热力多天，体温常在37．8℃－38．5℃，喉有痰诞，面抗无华，容易出汗，形体消瘦，食欲不振，舌淡红，苔薄白，脉缓。X钱胸片提示：两肺纹理增粗紊乱，其间夹有小斑点状阴影。诊断：迁延性肺炎。已间歇使用抗菌素、激素月余。证属久病正盛，营卫虚弱，邪气留恋。治拟调和营卫，佐宣肺化痰。桂枝汤加味：桂技、）！I贝、桔梗、生草各3g，瓜萎皮。紫党各6g，白芍、冬瓜子各gg，生姜1片，红枣4只。服4刺后，咳嗽好转，发热减退。再服4剂，诸症明显好转。后再以轻宜和中之…     

急性冠脉综合征患者强化抗栓治疗研究进展

急性冠脉综合征（ACS）是冠心病的严重类型,ACS患者不仅病死率较高,还存在缺血事件（如缺血性卒中、心肌梗死）复发风险。血小板聚集及血栓形成是导致ACS的重要原因。为降低缺血事件的发生风险,临床推荐ACS患者接受阿司匹林联合强效P2Y12抑制剂的双联抗血小板治疗12个月。然而在标准双联抗血小板治疗下,ACS患者残余缺血风险（经抗栓治疗后仍残留的缺血事件发生风险）仍旧较高。因此为进一步降低缺血事件发生风险,临床对强化抗栓方案的研究也逐渐增多。本文通过总结强化抗栓治疗方案的作用机制及其最新研究进展,发现延长双联抗血小板治疗时间、三联抗血小板治疗、双通道抑制（抗血小板联合抗凝治疗）等强化抗栓治疗方案可降低缺血事件发生风险,为进一步指导临床个体化抗栓治疗及明确最佳抗栓策略提供了参考。