醒脑益智方对T2DM痴呆小鼠性激素信号通路的影响

目的:探讨醒脑益智方对2型糖尿病痴呆小鼠血清性激素水平及雌激素受体(estrogen receptor,Er)α,ErβmRNA表达的影响及其作用机制。方法:设昆明小鼠为空白组,将KK-Ay小鼠血糖≥13.9 mmol·L-1者随机分为模型组、吡拉西坦组、醒脑益智方组。吡拉西坦组ig吡拉西坦片(150 mg·kg-1),醒脑益智方组ig醒脑益智方(7.2 g·kg-1),空白组和模型组每天用等体积生理盐水ig。给药前后行Morris水迷宫测试并记录潜伏期。小鼠麻醉后迅速取血、大脑海马及额叶皮质。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆性激素水平,包括卵泡刺激素(FSH),孕酮(P),雌二醇(E2),睾酮(T)等;实时荧光定量PCR检测Erα,ErβmRNA表达水平。结果:与模型组比较,空白组、吡拉西坦组和醒脑益智方组第5天潜伏期明显减少(P0.05);与模型组比较,空白组、醒脑益智方组促黄体生成素(LH),T水平明显下降(P0.05),E2,P水平明显升高(P0.05);与吡拉西坦组比较,醒脑益智方组LH水平明显下降(P0.05)。与模型组比较,吡拉西坦组、醒脑益智方组Erβ受体mRNA表达水平明显增高(P0.05),其他各组间差异均不明显。结论:糖尿病痴呆的出现可能与性激素通路有关,醒脑益智方对糖尿病轻度认知功能障碍有明显改善作用,这一作用可能通过提高血浆E2,P水平及雌激素受体Eβ表达水平,降低LH,T水平实现。     

从“少阳温病,气火相食”论治亚急性甲状腺炎中期反复发热

亚急性甲状腺炎以甲状腺疼痛,并向咽、耳部放射为主要特征,病程中期患者易出现发热,且具有热势反复、经久难愈的特点,中医治疗具有一定优势。本团队结合中医典籍及临床经验发现,甲状腺以气为用,与机体生理病理之火相交互,在气火相生相食的动态平衡中维持甲状腺之生理功能的稳定,气火失衡则甲状腺功能失调。本团队在此基础上提出“少阳温病,气火相食”的观点,即温毒侵袭少阳,少阳为温毒之邪所病,甲状腺之气与机体生理病理之火相互吞食;指出温毒侵袭少阳,气火相食为亚急性甲状腺炎患者中期热势反复、缠绵难愈的基本病机,温邪外犯,气郁化火而生热象;气火相食,正邪交争则热势反复。治疗上,遵从标本兼治之理,一方面以小柴胡汤和解少阳,扶正祛邪,另一方面予川芎茶调散宣透伏邪,透风泻热。两方相合,达透邪解热之效,最后附验案一则佐证观点。     

血管新生在糖尿病周围神经病变中的研究进展

糖尿病周围神经病变(DPN)是常见的糖尿病并发症, 其发生与神经微血管功能紊乱密切相关。有证据表明, DPN神经微血管病变的发生先于神经结构功能的改变。早期的神经微血管改变表现为基底膜增厚、内皮细胞增生及血液流变学异常等, 这些病变诱发了神经微循环障碍, 造成神经内缺血缺氧, 引起能量代谢障碍、山梨醇累积和氧化应激等效应导致DPN的发生发展。血管新生是组织恢复血液供应的重要方式, DPN的血管新生处于抑制状态, 周围神经组织无法通过正常的血管新生过程来恢复血液供应、修复受损神经。基于以上研究基础, 诱导血管新生促进神经血流恢复的方法被提出用于DPN的治疗。该文强调了微血管对周围神经的重要性, 论述了DPN的血管新生抑制现象及可能机制, 对目前治疗性血管新生在DPN中的研究进展作一梳理总结, 以期为后续研究及临床应用提供参考。     

糖足颗粒治疗气虚血瘀型糖尿病高危足的临床疗效及安全性评价

目的:通过观察糖足颗粒治疗气虚血瘀型糖尿病高危足相关症状及各实验室指标改善情况,评估其临床疗效及安全性.方法:纳入符合诊断标准的62例病人采用随机分组方法分为观察组和对照组各31例.在基础治疗上,对照组予温水浴足,观察组予糖足颗粒浴足,随访3个月.结果:(1)单个临床症状积分比较:观察组治疗前后有统计学意义(P<0.0...     

人参皂苷Rb1与罗格列酮联合给药对2型糖尿病记忆障碍小鼠海马胰岛素信号传导通路的影响

目的：研究人参皂苷Rb₁对2型糖尿病小鼠记忆功能及胰岛素信号传导通路的影响及作用机制。方法：C57BL小鼠为正常对照组,Kkay小鼠造模成功后根据血糖水平随机分为模型对照组、阳性组和复合给药高、中、低剂量组。阳性组用马来酸罗格列酮片（0.003 g·kg^-1）ig,复合高、中、低剂量组分别用马来酸罗格列酮片（0.003 g·kg^-1）ig和人参皂苷Rb₁（0.06,0.03,0.015 g·kg^-1）ig,其余用等体积生理盐水ig 6周。给药前、后各行1次Morris水迷宫实验;免疫组化方法检测大脑海马中1-磷脂酰肌醇-3激酶（PI-3K）水平;蛋白印迹法（Western blotting）检测糖原合酶激酶-3β（GSK-3β）、Tau蛋白及Tau蛋白磷酸化（p-Tau）和胰岛素受体（INS R）水平。结果：与正常组相比,模型组平台潜伏期明显升高（P<0.05）,PI-3K活性明显偏低（P<0.05）,GSK-3β和p-Tau水平均明显偏高（P<0.05）;与模型组相比,罗格列酮组与之各项指标差异均不明显,复合给药组平台潜伏期均明显降低（P<0.05）,PI-3K活性均明显升高（P<0.05）,GSK-3β和p-Tau水平均明显降低（P<0.05）;给药后各组间胰岛素受体水平差异无统计学意义。结论：在常规降糖的基础上,人参皂苷Rb₁对2型糖尿病痴呆小鼠记忆水平有明显改善作用,其可能的作用机制为激活PI-3K蛋白、抑制GSK-3β表达、减轻Tau蛋白过度磷酸化,进而改善大脑海马胰岛素信号传导通路,阻止、延缓其相关神经病理进程。     

中西结合探析甘味中药在糖尿病中的应用

由于甘味中药味多偏甜,且含糖分、蛋白质较多,在糖尿病的治疗中往往被认为是禁忌;然而从中医理论分析,甘味药治疗糖尿病是合适的,且现代药理学研究已经证实,多味甘味中药均可通过不同靶点起到降血糖的作用,因此正确、合理地配伍使用甘味药不仅不会升高血糖,反而非常有利于糖尿病患者的血糖控制。     

糖尿病合并骨质疏松症与阴火因机证治的相关性探讨

糖尿病发病率广,常易诱发各慢性并发症,如糖尿病性骨质疏松,同时亦存在糖尿病、骨质疏松症原发致病的可能,现结合临床实际情况,暂将两者以合并症的形式概括论之.医家大家李东垣深悉经旨,以阴阳分类疾病,首次提及并阐发“阴火”理论,并为后世广泛应用于内伤杂病.本文试从阴火理论的角度阐述糖尿病合并骨质疏松症的发病基础及致病特点,并...     

从肠道菌群探讨“挽精逐浊-气化”改善胰岛素抵抗

肠道菌群是目前研究的热点领域,在影响胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗等方面已有大量实验证实。岳仁宋教授总结多年临床经验,结合脾胃"气化"理论针对代谢失常类疾病提出了"挽精逐浊-气化"大法,这一治疗思想与肠道菌群有着密切的关系,也为改善糖尿病患者的胰岛素抵抗提供了新的思路及方法,本文将对此进行详细论述。     

从“痞坚之处,必有伏阳”再谈中医对痤疮的认识

<正>痤疮为慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病,以炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿,伴有红肿疼痛,时常瘙痒为主要临床特征。其好发于颜面、胸、背等富含皮脂腺的部位,以青年女性患者多见,严重时影响患者生活质量。中医中药在此治疗上具有明显优势,近日在读到"痞坚之处,必有伏阳"对痤疮的治法治则有了些许认识,现简单论述如下:1何为"痞坚""痞坚之处,必有伏阳"语出清代尤怡《金匮要略心