一种通用型组合血小板在血液病患者紧急输血中的应用与思考

目的 探讨一种将O型单采浓缩血小板悬浮于AB型新鲜冰冻血浆而制备的通用型组合血小板在患者紧急救治中的临床应用,以提高紧急和特殊救治的血小板保障能力。方法 回顾性分析某三级综合医院21例血液病患者同一住院周期内按输注通用型、AB型和同型血小板三种血小板输注方案分组,分析输注前PLT、输注剂量、输注24 h后血小板回收率(24 h PPR)、输注后24 h血小板计算增高指数(CCI)、后续血小板输注剂量及间隔时间、输注不良反应之间的数据差异。结果 1)制备用起始O型单采血小板和成品通用血小板的PLT、MPV、PDW、K、MA、PH间的差异无统计学意义,P>0.05。制备的通用型血小板中抗-A、抗-B效价均<2;2) 21例病例的患者输注通用型血小板27次,单人输注1～5次,单次输注1(0.4,1.0)治疗量,无输血反应发生;3)三组输注方案后24 h CCI、24 h PPR有效率间的差异无统计学意义,P>0.05。同型和通用型输注组后续第一次输注血小板的间隔时间长于AB型输注组,差异有统计学差异,P<0.05;输注剂量间无差异,P>0.05。结论 紧急情况时...     

不同生活方式指数对青中年男性人群血尿酸水平的影响

目的探讨生活方式指数(LSI)对青中年男性人群血尿酸水平的影响。方法采用横断面研究, 抽取2020年3月至2021年6月于江苏省太湖疗养院体检的青中年男性8 067名, 年龄(46.46±8.81)岁。根据年龄将受检者分为青年男性组(18～44岁)3 269名和中年男性组(45～60岁)4 798名。收集受检者身高、体重、体重指数、饮酒、吸烟、饮食、运动、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸等资料。结果纳入人群血尿酸水平为(376.80±74.43)μmol/L, 高尿酸血症患病率为25.7%。青年男性组血尿酸水平高于中年男性组[(381.86±74.32)μmol/L对(373.34±74.32)μmol/L,P<0.001], 青年男性组高尿酸血症患病率高于中年男性组(27.4%对24.5%), 差异有统计学意义(P<0.001)。随着LSI得分增加, 青中年男性血尿酸水平及高尿酸血症患病率均呈降低趋势(P<0.01)。Logistic回归分析显示, 调整年龄、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、HDL...     

病例193:反复肺栓塞1例

正2018年第6期(截稿日期2018年5月1日)患者,女,48岁,既往体健,因"突发胸闷、呼吸困难4h"于2015年6月入成都中医药大学附属医院(我院)胸痛中心;急诊科快速床旁检验示心肌酶及心肌损伤标志物阴性,D-二聚体10(参考值0.5)mg/L;动脉血气分析示pH 7.084,二氧化碳分压(PCO2)41.5mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),氧分压(PO2)63.5mm Hg,     

侧隐窝扩大在腰椎间盘突出症手术中的应用

我院自1998年1月至2004年12月手术治疗腰椎间盘突出症165例,对其中106例有侧隐窝狭窄,在常规手术基础上同时行侧隐窝扩大术,经随访观察,疗效满意,现报告如下。     

基于虚拟现实技术的康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者中应用的范围综述

目的对虚拟现实技术在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用进行范围综述。方法以乔安娜布里格斯研究所提出的范围综述指南为方法学指导, 系统检索PubMed、Scopus、Embase、OVID、SinoMed、Web of Science、中国知网、万方数据库及维普数据库, 检索时间为建库至2023年3月, 对纳入文献进行整理分析。结果纳入文献19篇。虚拟现实技术干预形式主要包括设备类型、运动模式、运动方案。干预时长多为2、4、8周, 结局指标包括运动功能、肺功能、呼吸困难程度、认知功能等。未有文献报告虚拟现实技术应用的相关不良事件。结论虚拟现实技术在COPD患者康复训练中应用可行, 且具有一定的效果, 未来仍需要开展多中心、高质量的研究来完善虚拟现实技术在COPD患者运动康复中的效果评价指标, 提高基于虚拟现实技术的康复训练的质量。     

常用化学药物通用名汉译方法研究——以2020版《中华人民共和国药典（二部）》为例

<正>药品通用名,即国际非专利药品名称(internation-al nonproprietary name,INN),是世界卫生组织推荐使用的英文名称,在全世界范围内通用,一个药物通常只对应一个通用名^[1]。《中华人民共和国药品管理法》明确规定药品必须使用通用名称。化学药物种类数以万计,名称众多,随着新的药品层出不穷,     

水翁花对神经细胞氧化损伤保护作用的量效值

背景水翁花为中药桃金娘科植物水翁的干燥花蕾,已有报道水翁花提取物能通过抑制Na+/K+-ATP酶的活性加强心脏的收缩功能,同时降低心脏的收缩频率,水翁花提取物是否具有抗氧化方面的生物活性?目的观察水翁花对过氧化氢诱导的PC12神经细胞氧化损伤保护作用的量效关系.设计非随机对照的实验.单位华东理工大学生物工程学院生物反应器国家重点实验室.材料实验于2002-05/11在华东理工大学反应器国家重点实验室鲁华生物技术研究所完成.选择昆明种雄性小鼠8只.PC12神经细胞购自中国科学院上海细胞所.方法制备神经细胞氧化损伤模型.①水翁花细胞毒性测定在96孔微量培养板中加入PC12神经细胞,水翁花以RPMI 1640培养液稀释成0.001,0.01,0.1,0.5,1 g/L 5个浓度,每个浓度3孔,每孔接种2×103个细胞,另设空白对照组,即无药培养液组.标准条件下培养48 h,噻唑蓝比色法测定.②PC12神经细胞预先接种于96孔板中,培养24 h贴壁,分为正常对照组(正常细胞,不加H2O2和水翁花提取物)、0,0.01,0.1,0.5,1g/L水翁花提取物共7个组.除正常对照组外,其余细胞用200 μmol/L的H2O2处理,加入不同浓度的水翁花水提物,作用12 h后用噻唑蓝法测定细胞的存活率.③氧自由基水平测定PC12神经细胞处理同存活率测定法,采用CDCFH染色法测定细胞氧自由基水平.主要观察指标①水翁花提取物对PC12神经细胞的毒性.②水翁花提取物对氧化损伤的PC12神经细胞存活率影响.③水翁花提取物对氧化损伤的PC12神经细胞内、细胞外氧自由基水平的影响.结果①水翁花提取物在浓度低于0.055 g/L时,对神经细胞有保护作用,在0.055～1.00 g/L浓度时,对细胞生长几乎无任何影响.②在低于0.10 g/L的浓度下,水翁花提取物对H2O2诱导的PC12神经细胞的氧化损伤没表现出明显的保护作用.但当浓度为1.00 g/L时,对H2O2诱导的PC12神经细胞的氧化损伤表现出明显的氧化修复能力.③H2O2损伤后,PC12细胞内、外氧自由基水平显著升高,当水翁花提取物浓度为0.01 g/L时,能明显的降低氧化损伤神经细胞内、外的氧自由基水平.结论①水翁花水提物对H2O2诱导的PC12神经细胞的氧化损伤亦有很强的保护作用.②水翁花提取物抗氧化特性与提取液的浓度比有明显的关系,当浓度为1.00 g/L时,具有明显的修复能力;当浓度为0.01 g/L时能够降低细胞内外的氧自由基水平.     

地佐辛联合罗哌卡因超前镇痛在腹腔镜子宫切除术后镇痛的应用

目的探讨腹腔镜子宫切除术应用地佐辛联合罗哌卡因超前镇痛的镇痛效果。方法怀来县中医院于2011年6月至2012年1月择期行腹腔镜子宫切除术患者(美国麻醉医师协会分级Ⅰ、Ⅱ级)96例,采用区组随机化分组法分成超前镇痛组和术后镇痛组,各48例。超前镇痛组于手术结束前30 min子宫切除后残端缝合时静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg;并于切皮前在每个切口周围用0.5%罗哌卡因3 mL进行阻滞、术毕拔套管时盆腔喷洒0.25%罗哌卡因15 mL;术后镇痛组在手术结束后、自主呼吸恢复、拔除气管插管后单纯给予静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg。术后30 min、2 h、6 h、12 h、24 h对患者术后的疼痛程度采用视觉模拟评分法(VAS)进行评分并记录术后止痛药的需求情况及术后不良反应情况。结果超前镇痛组术后30 min、2 h、6 h、12 h、24 h VAS评分明显低于术后镇痛组。超前镇痛组没有患者术后需要止痛药,术后镇痛组却有9例。两组恶心、呕吐发生率比较差异无统计学意义。结论地佐辛联合罗哌卡因术前应用在腹腔镜子宫切除术中能起到超前镇痛作用,可安全、有效地减轻术后疼痛。     

雷公藤多苷对小鼠细胞免疫功能的影响

目的研究雷公藤多苷对正常小鼠细胞免疫功能的影响。方法用流式细胞仪及T淋巴细胞增殖试验分别测定雷公藤多苷对正常小鼠外周血T淋巴细胞亚群及T淋巴细胞增殖能力的影响。结果与空白对照组比较,雷公藤多苷可显著降低成熟淋巴细胞（CD3＋）、T辅助性及T诱导性淋巴细胞亚群（CD4＋）百分比以及T淋巴细胞增殖能力,也可显著升高T抑制淋巴细胞亚群（CD8＋）百分比。结论雷公藤多苷具有一定的细胞免疫抑制作用。     

血浆炎性趋化因子CXCL9/Mig水平与急性移植物抗宿主病关系的研究

研究血浆炎性趋化因子CXCL9／Mig在异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）前后的水平变化，以探讨该因子在急性移植物抗宿主病（aGVHD）发病中的作用。以35例异基因造血干细胞移植患者为研究对象，其中包括发生0-Ⅰ度aGVHD者13例，Ⅱ度aGVHD者12例，Ⅲ-Ⅳ度aGVHD者10例。采用固相双抗体夹心ELISA方法分别测定造血干细胞移植前、临床aGVHD发生前1周、aGVHD高峰时、aGVHD完全控制后血浆CXCL9／Mig水平。结果表明：中、重度aGVHD（Ⅱ-Ⅳ度）发生时血浆CXCL9／Mig水平明显升高（P〈0．001），且随aGVHD严重程度加重而增加；临床aGVHD表现出现前1周，血浆CXCL9／Mig水平已明显升高（P〈0．001）。血浆CXCL9／Mig水平与巨细胞病毒（CMV）感染等感染并发症无明显相关性（P〉0．05）。结论：CXCL9／Mig血浆水平与aGVHD的发生明显相关，表明该因子在aGVHD发生中发挥重要作用。异基因造血干细胞移植后动态观察血浆CXCL9／Mig水平变化可作为aGVHD早期诊断的有价值的指标，进而达到早期干预aGVHD提高异基因造血干细胞移植效果的目的。