调脂Ⅰ号方治疗高脂血症60例疗效观察

自2003年1月到2004年12月我们运用调脂Ⅰ号方治疗高脂血症，取得较好效果，现报道如下。     

急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗术后生活质量的评价研究

本研究对我院104例急性冠状动脉综合征患者于经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)加支架术前后,应用健康调查简表(SF-36)进行生活质量测评,探讨SF-36量表的临床应用.     

食管裂孔疝54例临床分析

食管裂孔疝 (ＨＨ)在西方国家为一种常见病 ,发现率高达 10 9%～ 12 5 % [1] 。在我国随着对该病的重现 ,检出率明显增加。本文总结了 1993年至 1997年确诊为食管裂孔疝患者 5 4例 ,就其临床特点进行分析 ,现报道如下。临床资料1 一般资料 :男性 34例 ,女性 2 0例。年龄 2 9～ 83岁 ,平均 6 3 3岁。2 临床症状 :以心脏症状为主要表现者 2 6例 ,其中胸骨后疼痛 9例 ,心前区痛 9例 ,胸闷及紧束感 12例 ,心悸 3例 ,背部疼痛 1例 ;有胃食管返食症状者 30例 ,其中烧灼感10例 ,返酸 12例 ,　气 14例 ,腹胀 5例 ,返食 12例 ,呃逆 1例 ,剑下疼痛 …     

四氯化碳致化学性肺炎1例报告

患者任某,男性,55岁,承包工人。于某年夏天,在未采取任何防护措施的情况下,携一桶约5公斤的四氯化碳,进入一直径0.59米,长约10米的“?”形管道,用棉纱团涂擦管道内壁进行脱脂清洗。当清洗约5分钟后,别人发现昏倒管中,速将其拖出,经人工呼吸清醒,立即送往当地医院。患者既往体健,否认有心、肺、肝、肾病史。     

APACHEⅢ评分在风湿性心脏病患者中的临床评价

目的评估APACHEⅢ评分系统对判断风湿性心脏病病人病情严重程度及预后的价值。方法收集整理221例心内科风湿性心脏病心力衰竭病人临床资料,采用APACHEⅢ评分系统评估风湿性心脏病心力衰竭病人的严重程度和预后。结果本组存活197例,死亡24例,死亡率为10.86%。存活组与死亡组APACHEⅢ评分值有显著性差异(P<0.01)。以入院72小时APACHEⅢ评分60分作为界限分,将病人分为≤60分组和>60分组。两组间死亡率比较也有显著性差异(P<0.001)。结论APACHEⅢ评分系统的分值与风湿性心脏病的严重程度和预后有关,可以作为评价风湿性心脏病病情和预后的量化指标。     

糖化血红蛋白和C-反应蛋白与冠状动脉病变的相关性

目的探讨冠心病患者冠状动脉病变程度与血清糖化血红蛋白(HbA1c)、C-反应蛋白(CRP)水平之间的关系及其临床意义。方法 293例患者按照冠状动脉造影结果分为冠心病组及非冠心病组。冠心病组根据冠状动脉病变支数分为单支病变组、双支病变组、多支病变组,并根据Gensini积分对冠状动脉病变程度进行评分并分级,分析糖化血红蛋白及C-反应蛋白水平与冠状动脉病变的相关性。结果冠心病组血清CRP及HbA1c水平明显高于非冠心病组[(4.93±8.05)mg/L vs(2.21±2.70)mg/L,(5.73±1.28)%vs(5.28±0.78)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄、低密度脂蛋白、CRP及HbA1c与冠心病密切相关(OR=1.05～2.36,均P<0.05)。冠心病组CRP及HbA1c水平与Gensini积分呈正相关(r=0.12～0.15,均P<0.05)。结论 CRP及HbA1c联合检测对冠状动脉病变程度有较高的预测价值。     

漂浮电极导管与普通电极导管心脏临时起搏的对比分析

目的 比较床旁紧急置入漂浮电极导管和经X线透视下置入普通电极导管进行心脏临时起搏的优缺点.方法 102例严重心动过缓的患者,48例行床旁紧急置入漂浮电极导管进行心脏临时起搏,54例经X线透视下置入普通电极导管进行心脏临时起搏,对比观察两组手术成功率、手术耗时、起搏参数及并发症.结果 漂浮电极导管组与普通电极导管组手术成功率无统计学差异(97.9% vs 100.0%),但漂浮电极导管组实际耗时显著短于普通电极导管组,两组起搏阈值与感知灵敏度无显著差异,两组均无严重并发症的发生.结论 床旁紧急置入漂浮电极导管进行心脏临时起搏在抢救的及时性上有其优越性,可作为院前一项急救措施,应该在基层医院大力推广应用.     

SF-36量表评价心脏起搏器植入后生活质量的改善

目的采用SF-36量表评价永久性人工心脏起搏术后患者的生活质量及疗效。方法应用SF-36量表，对98例安置永久性人工心脏起搏器患者术前、术后的生活质量进行评价。结果98例患者手术均成功，术后原有心脏病症状得到不同程度的缓解。手术治疗前、后SF-36量表评分比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论心脏起搏器植入术治疗缓慢型严重心律失常患者，从生理功能、心理社会功能等方面提高了患者的生活质量，是一种安全、有效、可靠的治疗方法。SF-36量表对于评价心脏起搏器植入术后患者的生活质量是可行的。     

血清胱抑素C对冠心病患者血管病变支数及预后的评估价值

目的：探讨血清胱抑素C（Cys-C）水平与冠心病血管病变支数及预后的关系。方法：收集衢州市人民医院心血管内科冠心病患者173例,根据冠状动脉造影结果将患者分为单支病变组、双支病变组和三支病变组,比较组间参数差异并行相关性分析及回归分析。结果：三支病变组较双支病变组及单支病变组血清尿酸水平更高、高密度脂蛋白水平更低（P =0.014、0.044）;双支病变组、三支病变组Cys-C表达水平分别较单支病变组显著升高（P =0.016、0.002）;血清高密度脂蛋白和Cys-C水平是影响冠状动脉病变支数的相关因素（P =0.010、0.042）;血清Cys-C水平与左室射血分数（LVEF）呈负相关（r =-0.462,P ＜0.001）,与年龄、高敏C反应蛋白、脑钠肽（BNP）及同型半胱氨酸水平呈正相关（r =0.535,P ＜0.001;r =0.199,P =0.009;r =0.537,P ＜0.001;r =0.665,P ＜0.001）。结论：冠心病患者血清Cys-C水平在冠状动脉双支病变及三支病变时显著升高,并在评价疾病风险分层及预后评估中具有临床指导意义。     

急性冠脉综合征择期冠心病介入治疗的近期疗效分析

目的评估急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)择期经皮冠心病介入治疗的临床近期疗效。方法分析接受择期PCI治疗急性冠脉综合征患者49例的临床近期疗效。结果49例64处冠状动脉病变内植入62枚支架,植入成功率97.96%,术后临床症状消失,近期治疗效果良好。结论择期经皮冠心病介入治疗对ACS患者是一种安全有效的治疗方法。