腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的比较分析

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的比较。方法选择90例2017年1月—2018年3月异位妊娠患者据术式分组。对照组开展开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗。比较两组异位妊娠手术干预效果;手术相关指标如术中出血量等;手术前后患者β-HCG水平;发热、感染等并发症率。结果观察组异位妊娠手术干预效果高于对照组(P 0.05);观察组手术相关指标如术中出血量等优于对照组(P 0.05);手术前两组β-HCG水平无明显差异(P 0.05);手术后观察组β-HCG水平优于对照组(P 0.05)。观察组发热、感染等并发症率低于对照组(P 0.05)。结论异位妊娠患者行腹腔镜手术疗效非常理想,可有效改善病情,加速恢复,减少并发症的出现。     

嘌呤信号与针灸镇痛

疼痛是针灸的优势适应症。解析针灸镇痛的机制是一个具有理论和现实意义的重要挑战。继Geoffrey Burnstock提出嘌呤信号参与针灸镇痛的假说以及Maiken Nedergaard证实穴位局部腺苷受体介导针刺镇痛之后,嘌呤信号成为近年来针灸镇痛的研究热点。因此,本文将对嘌呤信号与针灸镇痛的系列研究进行总结以及展望。     

Dishevelled2 和Vangl2表达与过量维甲酸致昆明小鼠神经管畸形的相关性

目的 探讨Dishevelled2和Vangl 2蛋白与过量维甲酸致昆明小鼠神经管畸形发生的关系。 方法 50只昆明孕小鼠随机分为对照组和实验组。孕775d时,实验组一次性胃饲30mg/kg致畸量维甲酸（RA）,对照组胃饲等量溶剂,服药后4h、18h、42h、66h及90h分别取胚胎,常规石蜡切片,采用原位杂交和免疫组织化学技术,分别检测胚胎神经管组织中Dishevelled2蛋白和Vangl2 mRNA及蛋白的表达水平变化。 结果 两种蛋白均存在于对照组及实验组不同发育阶段的小鼠神经管上皮,且两者的表达变化趋势有所不同。与对照组相比,实验组Dishevelled2蛋白在RA处理18h、42h时表达水平明显降低(P≤0.05),66h时表达升高(P≤0.05),90h时两组表达水平无明显差异;Vangl2 mRNA在灌服RA 4h、18h时表达水平明显低于对照组(P≤0.05),42h时两组表达水平无明显差异,66h时表达显著高于对照组(P≤0.05)。Vangl2蛋白在RA处理18h、42h时表达显著降低(P≤0.05),66h时两组表达水平无明显差异,90h时表达显著高于对照组(P≤0.05)。 结论 过量RA可能通过调节Dishevelled2和Vangl2表达干扰正常胚胎神经管的闭合过程。     

Smads信号通路在转化生长因子-β1诱导气道上皮细胞转分化中的作用

目的:探讨Smads信号通路在rhTGF-β1体外诱导气道上皮细胞表型向肌成纤维细胞转分化中的作用.方法:用TGF-β1(10 μg/L)处理气道上皮细胞株16HBE,Western blot法检测刺激不同时间点细胞核蛋白内磷酸化Smad 2和Smad 3(30min、24h和48 h)的表达;脂质体法瞬时转染Smad 7表达载体pCDNA 3.0/Smad 7或空载体,转染20h后,加入TGF-β1处理,RT-PCR法检测刺激不同时间E-钙黏蛋白、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的基因表达,免疫荧光法检测α-SMA的蛋白表达. 结果:①正常对照组核内无磷酸化-Smad 2表达,Smad 3有微弱表达,TGF-β1刺激30min时表达量明显增加,随着刺激时间的延长,表达量进一步增加;②TGF-β1刺激24h,瞬时转染Smad 7组α-SMA表达量低于相应转染空载体组,E-钙黏蛋白表达量明显高于相应转染空载体组,TGF-β1刺激36h后Smad 7组α-SMA、E-钙黏蛋白表达量与相应空载体组相似;免疫荧光显示转染Smad 7组α-SMA阳性细胞数显著低于空载体组(P<0.05). 结论:Smads信号通路参与了TGF-β1诱导的支气管上皮细胞株16HBE向肌成纤维细胞转分化过程.     

八段锦联合放松功对糖尿病并发情绪障碍患者血糖、情绪障碍的影响

目的:观察八段锦联合放松功对糖尿病并发情绪障碍患者血糖、情绪障碍的影响。方法:选取本院2015年1月—2016年6月治疗的糖尿病并发症情绪障碍患者88例,随机分为对照组和观察组,每组44例。两组患者均给予糖尿病饮食、药物、运动以及心理治疗,对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上增加八段锦联合放松功治疗。结果:观察组治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖水平均显著下降,且优于对照组(P0.05);观察组治疗后SAS评分、SDS评分优于对照组(P0.05);对照组有效率为75.00%,观察组有效率为90.91%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:八段锦联合放松功可发挥调节整体机能,通畅气机,疏通经络的效果,有利于糖尿病并发情绪障碍患者血糖指标控制和不良情绪改善。     

尺神经肘管段的影像解剖学观测

目的:丰富肘管的相关解剖学资料,为肘管综合征的诊疗提供影像学依据。方法:观测弓状韧带的长宽和厚度,观察正常成人肘部CT平扫片,测量肘管宽度、肘管中部深度和尺神经肘管中段的直径。结果:弓状韧带长(13.8±3.5)mm,宽(9.5±2.1)mm,厚(0.7±0.2)mm;肘管宽度(6.1±0.8)mm,肘管中部深度(5.2±1.3)mm,尺神经肘管中段的直径(3.9±0.2)mm。结论:CT平扫可清楚显示肘部尺神经,弓状韧带结构异常是导致肘管综合征的解剖学基础。     

脑微透析探针导管埋置手术对大鼠海马葡萄糖、乳酸含量的影响

目的:明确脑微透析的探针导管埋置手术对大鼠海马葡萄糖、乳酸含量的影响,探讨合适的术后恢复期。方法:使用微透析系统分别于探针导管埋置手术后1~7 d进行连续5 h的微透析取样,分析检测大鼠海马葡萄糖、乳酸含量。结果:术后大鼠海马葡萄糖、乳酸含量显著升高,1~7 d呈线性下降趋势,术后第4 d出现统计学差异(P0.05)。结论:脑微透析探针导管埋置手术对大鼠海马葡萄糖、乳酸含量具有影响,术后至少选择3 d进行恢复。     

HFPEF患者左心室舒张功能与NT-proBNP的相关性研究

目的 分析射血分数保留的心力衰竭患者（HFPEF）的左心室舒张功能与N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的改变情况,并对以上指标进行初步评价.方法 选取2009年12月至2013年3月入本院心内科及ICU的HFPEF患者66例以及心功能正常患者43例,测定两组患者左心室舒张功能参数及NT-proBNP,然后进行统计学分析.结果 HFPEF患者组与对照组相比,NT-proBNP、LVMI、E/Em明显升高（P＜0.05）,两组患者E/Em与NT-proBNP值呈显著正相关（Pearson相关系数r为0.576）.结论 E/Em、NT-proBNP、LVMI三者均可反映HFPEF患者的舒张功能,上述指标对诊断HFPEF有一定参考价值.NT-proBNP cut-off取90pg/mL时对HFPEF具有较高的阴性预测值（92.7％）.     

艾灸光效应研究进展及展望

艾灸疗法是针灸疗法的重要组成部分,是我国传统外治法的特色之一,自古以来被广泛应用于各类疾病的防治。随着现代医学的发展,艾灸疗法的作用机理也进行了广泛深入的研究,艾灸治疗疾病不仅涉及其药物效应、温热效应,其光辐射效应及机理也逐渐受到关注。基于艾灸光谱特征选择不同的波长或谱段的光刺激源模拟艾灸刺激的研究与仪器研制,有助于促进艾灸作用生物作用机制的深入研究,为艾灸疗法的现代化发展提供了契机。