兔追尾交通伤的实验研究

目的 探讨汽车追尾碰撞交通伤的伤情特点。方法 15只家兔随机平均分为3组,胸、腹部以医用绷带固定后,分别以30km／h（Ⅰ组）、40km／h（Ⅱ组）、45km／h（Ⅲ组）进行汽车追尾碰撞,高速摄像与激光测速记录碰撞全过程,用运动软件分析碰撞加速度,观察动物损伤情况。结果 3组动物沿绷带走行方向均有皮下轻度出血,Ⅰ组未发现脏器损伤;Ⅱ组肺、肝脏损伤分别为1例和2例;Ⅲ组颅脑损伤1例,肺损伤4例。结论 动物的损伤情况与其固定方式以及汽车追尾碰撞速度、加速度有关,汽车追尾碰撞交通伤的伤情规律研究应进一步加强。     

整合医学在心血管学科专业型研究生培养中的思考与实践

专业型研究生是近来我国医学教育改革的重要措施,心血管学科由于其专业性及复杂性较强,积极探索行之有效的培养模式对心血管学科至关重要。整合医学思维对心血管专业型研究生临床实践能力培养与科研创新能力的塑造具有重要作用,其实现途径更值得深思与总结。     

重庆市行人交通伤调查分析

目的 了解重庆市不同地区行人交通伤的原因、分布、伤情及急救等的特点。方法 对重庆市所辖市区(2个)、近郊(2个)、郊区县(1个)和高等级公路(1条)交通警察大队10年间交通事故资料进行回顾性统计和分析。结果 在本组交通事故所致的伤亡、重伤和死亡人数中,行人分别占44．0％、56．4％和59．1％;各地区行人伤亡事故原因均以违章穿行车道、措施不当和疏忽大意等为主;其中死亡占16．2％、重伤41．7％,郊县死亡率最高,市区重伤率最高;老年和青少年交通伤较为突出;多发伤发生率高,其中以头部伤最多,下肢、胸背、腹腰伤次之;死亡者中,头部伤发生率高达71．6％,胸背和腹腰伤次之,是死亡的主要原因;伤员救治在就近救治的原则下,具有趋向大医院和医疗水平较高医院的特征。结论 对重庆市行人交通伤形势应引起足够重视,通过改善混合交通、增加人行通道、加强执法力度和宣传,以及有针对性的急救组织等,将有助于行人交通事故伤的预防和救治。     

侧碰假人颈部标定系统的实验研究

目的研究"侧碰假人颈部标定系统"的设计方法和加工技术。方法采用"摆臂撞击原理",设计"ES-2型侧碰假人颈部标定系统";开发国产化的新技术、新方法,研制该标定系统中的两个关键设备,即"摆臂装置"和"头颈弯曲角测量装置";根据ECE R95标准的相关技术要求,对该标定系统进行6次验证实验。结果摆臂装置产生的摆臂初始速度3.36～3.48 m/s、摆臂对吸能块的碰撞速度-时间曲线均符合ECE R95标准要求;头颈弯曲角测量装置能较为准确地检测出ES-2型侧碰假人头颈部的"最大前摆基本角"、"最大后摆基本角"和"最大头颈弯曲角"。结论 "ES-2侧碰假人颈部标定系统"简便、实用,基本满足ECE R95标准要求;其设计方法和加工技术具有一定的应用价值。     

激活Notch1通路减轻高温高湿条件下H9C2心肌细胞缺氧/复氧损伤

目的明确Notch1通路在高温高湿条件下H9C2心肌细胞缺氧/复氧(Hypoxia/Reoxygenation,H/R)损伤中的作用及其潜在机制。方法常规培养H9C2心肌细胞并将其分6组即对照组;H/R组;高温高湿组;高温高湿+H/R组;高温高湿+Jagged1(Notch1激动剂)+H/R组;高温高湿+溶剂+H/R组。TUNEL法检测细胞凋亡,荧光探针JC-1检测线粒体膜电位,ATP检测试剂盒检测ATP含量,Western blot检测Notch1细胞内段(Notch1 intracellular domain,Notch1 ICD)、Hairy和分裂增强子(Hairy and enhancer of split,Hes1)、微管相关蛋白1轻链3(microtubuleassociated protein1 light chain 3,LC3)和p62的蛋白表达水平。结果与对照组相比,急性损伤H/R后,细胞凋亡增加(P0.05),线粒体膜电位降低(P0.05),ATP含量减少(P0.05),Notch1 ICD、Hes1、LC3-II/I(p62相应降低)表达升高(P0.05),而慢性损伤高温高湿后,细胞凋亡增加(P0.05),线粒体膜电位降低(P0.05),ATP含量减少(P0.05),Notch1 ICD、Hes1、LC3-II/I表达降低(p62相应升高)(P0.05);和H/R组或高温高湿组对比,高温高湿+H/R组中细胞凋亡进一步增加(P0.05),线粒体膜电位和ATP含量进一步降低(P0.05),Notch1ICD、Hes1、LC3-II/I表达进一步降低(p62进一步升高)(P0.05);和高温高湿+H/R组对比,加入Notch1激动剂Jagged1后,细胞凋亡减少(P0.05),线粒体膜电位和ATP含量增高(P0.05),Notch1 ICD、Hes1、LC3-II/I表达升高(p62相应降低)(P0.05)。结论激活Notch1通路通过促进自噬从而缓解高温高湿条件下H9C2心肌细胞缺氧/复氧损伤。     

肺挫伤复合内毒素血症肺损伤模型的建立及其早期肺炎症反应变化

目的 建立一种可用于实验研究的急性肺损伤（ALI）模型,观察其早期肺炎症反应特点,并探讨此模型下肺炎症反应与肺损伤伤情的关系。方法 首先以生物撞击机复制肺挫伤模型。经尾静脉注射内毒素（LPS）,复制内毒素血症肺损伤模型;用同样的方法实施胸部撞击伤,然后注射LPS,建立肺挫伤复合内毒素血症肺损伤模型;观察三个模型下的死亡率、动脉血氧分压（PaO2）、肺含水率（RLW）及肺泡灌洗液（BALF）内多形核白细胞（PMN）和炎性介质变化。结果 肺挫伤复合内毒素血症肺损伤模型的48小时死亡率为57.5%,显著高于肺挫伤和内毒素血症肺损伤模型的死亡率;本模型致伤后早期PaO2降低和RLW升高程度均较其它两种模型明显,BALF内PMN计数和炎性介质水平出现显著变化,变化程度较其它两组明显。结论 肺挫伤复合内毒素血症肺损伤模型是一种严重的ALI模型,此模型的肺组织发生了明显的炎症反应;BALF中炎性介质于致伤后早期出现明显变化,创伤后早期肺炎症反应水平影响肺损伤程度及预后的重要因素。     

药用昆虫九香虫总RNA提取方法筛选

目的:通过比较TRIzol法、RNAeasy动物RNA抽提试剂盒法和HP Total RNA Kit试剂盒法3种常规的RNA提取方法,筛选获得其中提取药用昆虫九香虫总RNA最优方法。方法:分别采用3种常规的方法提取九香虫总RNA,并用1%琼脂糖凝胶电泳和NanoDrop 2000/2000C分光光度计检测总RNA的完整性、纯度及含量。结果:TRIzol法和HP Total RNA Kit试剂盒法提取RNA的完整性较好;紫外分光光度计结果显示3种方法提取九香虫总RNA的OD 260/280的值都在1.9～2.1,纯度较高;TRIzol法提取的RNA的含量远高于另两种方法提取的RNA的含量。结论:3种方法中,TRIzol法提取九香虫RNA的效果最好,是提取九香虫RNA较为可取的方法。     

基于数据挖掘的“新安医学王氏内科”咳嗽医案的症状分析

目的:探究"新安医学王氏内科"医案的咳嗽症状频数分布,推测新安地区咳嗽患者的病机特点及证治规律。方法:对234例王氏内科临床病案进行症状频数分析、症状因子分析和系统聚类分析。结果:234例王氏病案临床常见中医证型按频次由高到低依次为痰湿蕴肺证、痰热郁肺证、风寒袭肺证、肺阴亏耗证等,其中痰湿蕴肺证、风寒袭肺证、肺阴亏耗证三种证型所占比例较高,符合新安地区多痰多湿的生理病理特点。结论:通过数据挖掘的结果,可推测出新安地区咳嗽患者病因外感以风寒为主,内伤以痰湿和痰热为主,咳嗽除治肺外,还应注意理脾、补肾、调肝等。     

On—line dynamic measurement of blood viscosity,hematocrit and change of blood volume

Objective:To develop an on-line system for the measurement of blood viscosity and hematocrit.The dynamic changes of the macrovascular blood volumes,microvascular blood volumes and the total blood volume were observed by means of calculating from the testing result.Methods:Applying traditional viscosity measurement principle and specific wavelength optic density measurement method,an on-line system for the measurement of blood viscosity and hematocrit was developed,and the A/D multifunctional board and the testing circuit were designed by ourselves.The system was validated by experiments both in vitro and in vivo.Therapeutic effects of hypertonic saline dextran solution (HSD) and Lactatic Ringer‘s solution at the early stage after burn-blast combined injury were compared by this method.Results.The results showed that the system has attained the goal of the design.The changes of the blood viscosity and hematocrit could be detected effectively and continuously.The changes of macrovascular,microvascular and total blood volume could be calculated approximately.Conclusions:The system and the method can continuously on-line test the blood viscosity and hematocrit,and reveal the change and distribution of blood volumes more accurately and clearly in the therapy process by estimating changes of the macrovascular,microvascular and total blood volumes,respectively.It has confirmed that HSD treatment could increase blood pressure and attenuate tissue edema by significantly increasing total blood volume,improving macrocirculatory and microcirculatory blood volumes.This study suggested that it could be desirable to develop an experiment technique based on the method mentioned above.     

大鼠气体冲击致脑损伤后脑水肿的变化

目的 探讨颅脑创伤后脑水肿的变化，并寻找在体研究脑水肿的方法。方法 气体冲击致大鼠中度颅脑创伤后，以干湿重法和多频率阻抗法监测伤后脑水肿的变化。结果 伤后3小时，伤区脑组织巳明显水肿，伤后24-72小时，伤区脑水肿达高峰，伤后7天基本恢复。多频率阻抗测试表明，伤后早期细胞外液电阻（Re）及其与细胞内液电阻（Ri）的比Re/Ri明显下降，提示发生了细胞外水肿；伤后6小时后Ri明显下降，Re/Ri明显增加，提示细胞内水肿的发生。结论 颅脑创伤后早期发生血管源性水肿，而随之发生细胞毒性水肿，两种水肿的发展使脑水肿于伤后24-72小时达高峰。多频率阻抗测试可在体监测脑水肿的变化。