脑病变的部位及大小与Brunnstrom偏瘫恢复阶段及痉挛程度的关系

目的 探讨脑病变的部位及大小与Brunnstrom偏瘫阶段及痉挛程度的关系。方法 36例患者，男26例。女10例；年龄16-70岁；左侧脑病变17例。右侧19例；脑血肿17例。脑梗死及脑皮质软化灶19例。结果 脑皮质受损部位患者呈跳跃式恢复，痉挛主要表现为不能伸腕，指及踝背屈障碍，当上肢伸肌功能恢复后，屈肌痉挛消失；顶叶受损（病变体积为30-50cm^3)患者残留症状为不能并指，分指，对掌运动及踝自主背屈障碍；内囊部分病变患者主要表现为肢体远端痉挛。痉挛期与分离期重叠出现。即出现伸腕，指运动时，屈腕，指肌及屈拇长肌仍有痉挛现象存在；内囊大部分或完全病变患者，痉挛表现在四肢所有关节，运动功能恢复较差。结论 脑病变部位及大小不同，痉挛程度不同，痉挛程度与运动训练疗效关系密切。均有助于判断患者康复后期日常生活活动能力及运动功能恢复状况。     

国家医药卫生领域科学数据共享网建设目的与现状

医药卫生科学数据共享工程由中国医学科学院等多家权威医学机构联合申请建设，其目标是是建立一个“在物理上合理分布、层次分明，在逻辑上高度统一、充分共享”的医药卫生科学数据管理与共享服务系统。目前已经展开了关于共享政策与机制、资源规划、标准规范、技术平台的研究，并建设形成了具有学科的专业数据中心。     

老年功能性失眠整体辨治心得

功能性失眠是大多数老年人都会经历的睡眠--醒觉模式的生理变化,现代医学指排除心脑疾患、躯体及情感原因,患者连续3周以上入睡难、易醒及(或)多梦、晨醒早等表现的睡眠障碍,多伴见头晕头痛、心悸乏力、健忘等症状.整体辨治是指在中医学整体观指导下按照社会一心理一生物医学模式对其进行系统全面的干预管理,疗效满意,现将临症心得介绍如下.     

构建以电子健康档案为核心的全民健康信息化保障体系

目的构建以电子健康档案为核心的全民健康信息化保障体表。方法1）以生命周期为主钱，构建关键健康事件核心数据结构，进行数据建模，以XSD方式实现；2）构建地市一级健康档案数据中心；3）利用Webservice等技术，实现相关健康事件数据自动上传至数据中心并整合；4）基于数据中心的相关诊疗规范的制定。结果1）地市一级的健康档案数据中心的数据结构及存储模型的实现。2）实现数据自动整合与自然积累的架构体系。结论依托信息技术，实现以健康档案为核心、以生命周期为主线、以数据中心为载体、以地市一级为单位的全民健康信息化保障体系。在此基础上追行诊疗规范等的制定，提高全民健康保障水平。     

不同时期糖尿病对大鼠血脑屏障内皮细胞葡萄糖转运蛋白-1的影响

目的 研究不同时期糖尿病对大鼠血脑屏障(BBB)内皮细胞葡萄糖转运蛋白-1(slucose transporters-1,GLUT-1)表达的影响.方法 雄性SD大鼠40只,随机分为正常对照组(2、10个月)、糖尿病组(2、10个月),每组20只.用链脲霉素(streptozotocin,50 mg/kg)静脉一次性注射制备糖尿病模型.分别于2个月和10个月后各处死10只,均取前额叶皮质.用免疫组织化学方法检测BBB微血管内皮细胞GLUT-1表达.结果 2个月糖尿病组GLUT-1阳性微血管数为(4.3±0.9)个(低倍视野,下同),与2个月正常对照组[(6.4±1.7)个]比较,差异具有统计学意义(t=7.586,P<0.01).10个月糖尿病组GLUT-1阳性微血管数为(8.4±1.4)个,与10个月正常对照组[(5.8±1.7)个]比较,差异具有统计学意义(t=15.922,P<0.01).结论 早期糖尿病可引起BBB内皮细胞GLUT-1蛋白表达的下调.晚期糖尿病可引起BBB内皮细胞GLUT-1蛋白表达的上调.     

微血管内血栓形成与参芪脑保颗粒的预防作用

目的：研究中药参芪脑保颗粒对大鼠肠系膜微血管内血栓形成的预防作用。方法：实验于2001-09／12在解放军总医院微循环实验室进行。将24只Wistar大鼠随机分为实验对照组和参芪脑保预防组，分别给予饮用水及参芪脑保颗粒灌胃，连续5d，于第6天用光化学法制成肠系膜血栓模型，观察光照后微血管内血栓形成的时间、不同时间点血栓形成的大小及血栓占管腔的面积比。结果：参芪脑保预防组比实验对照组血栓出现时间晚；血栓的大小在光照后1min[(15．39&;#177;6．54)&;#215;100μm^2]，10min[(22．28&;#177;7．84)&;#215;100μm^2]也较对照组小[(17．05&;#177;2．45)，(25．45&;#177;9．12)&;#215;100μm^2]，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)，参芪脑保预防组血栓占管腔的面积比在光照后1min[(38．10&;#177;13．24)％]，10min[(52．09&;#177;17．12)％]，均较实验对照组小[(42．0&;#177;17．87)％，(56．63&;#177;14．62)％，P&;lt;0．05]。结论：参芪脑保颗粒对大鼠肠系膜微血管内血栓形成有预防作用。     

微血管内血栓形成与参芪脑保颗粒的预防作用

目的:研究中药参芪脑保颗粒对大鼠肠系膜微血管内血栓形成的预防作用。方法:实验于2001-09/12在解放军总医院微循环实验室进行。将24只Wistar大鼠随机分为实验对照组和参芪脑保预防组,分别给予饮用水及参芪脑保颗粒灌胃,连续5d,于第6天用光化学法制成肠系膜血栓模型,观察光照后微血管内血栓形成的时间、不同时间点血栓形成的大小及血栓占管腔的面积比。结果:参芪脑保预防组比实验对照组血栓出现时间晚;血栓的大小在光照后1min(15.39±6.54)×100μm2,10min(22.28±7.84)×100μm2也较对照组小(17.05±2.45),(25.45±9.12)×100μm2,差异有显著性意义(P<0.05),参芪脑保预防组血栓占管腔的面积比在光照后1min(38.10±13.24)%,10min(52.09±17.12)%,均较实验对照组小(42.0±17.87)%,(56.63±14.62)%,P<0.05。结论:参芪脑保颗粒对大鼠肠系膜微血管内血栓形成有预防作用。     

针刺足三里穴中枢作用机制的研究

目的：探讨针灸足三里穴的中枢作用机制。方法：利用正电子发射断层摄影术（PET）对6例男性健康志愿者行针刺右侧足三里^18FDG-PFT脑功能成像检查，获得脑内葡萄糖代谢变化的实验数据，利用SPM软件进行统计学处理，获得脑功能变化的可视性实验依据。结果：针刺右侧足三里可以引起同侧视丘下部、延髓背侧，双侧岛叶，对侧旁中央小叶、中央前、后回上部、额叶及颞叶的岛盖部、扣带回中部、尾状核头部、中脑和桥脑背侧中部、小脑深部葡萄糖代谢率增加，同侧中央前、后回上部及小脑前叶外侧部葡萄糖代谢率减低。结论：针刺足三里的作用机制是通过皮层及皮层下内脏神经中枢的神经内分泌网络调节机制来实现的。     

大鼠肠系膜胶原纤维、弹性纤维的形态结构

目的探讨大鼠肠系膜胶原纤维和弹性纤维的形态结构。方法大鼠麻醉后,将肠系膜平辅在微循环观察盒内,用棉球吸干膜上的水份,滴染液于肠系膜表面,染一定时间后用0.9%氯化钠注射液冲去多余的染液,在显微镜下观察染色结果并用彩色CCD摄录象系统采集图象。结果胶原纤维形态,呈粗细不等的带状,相互交织排列,数量多。弹性纤维呈细线状,走行较直,有分枝,彼此交叉,纤维之间有细胞。结论肠系膜胶原纤维和弹性纤维的活体染色,可较好地观察到两种纤维的形态及其与周围组织的关系。     

依托新农合强化村级卫生服务初探

文章通过对华北北部农村基层卫生事业现状的调查分析,研究经济欠发达地区农村医疗卫生工作存在的问题,提出了在现实工作中解决经济欠发达地区村级医疗卫生工作问题的思路和政策性建议。