显微手术治疗65例70个动脉瘤

目的探讨颅内动脉瘤的手术时机与疗效的关系。方法从动脉瘤分级手术时间及疗效三方面总结应用显微神经外科技术对６５例病人的７０个动脉瘤进行的直视手术。结果按Ｈｕｎｔ动脉瘤分级０～２级的手术良好率为９４％；０～３级的手术良好率为９０％，死亡率为３．３％。结论对于２级以下的动脉瘤应尽早手术。除抢救外，３级以上病人应延期手术为好     

原发于豆状核的生殖细胞瘤伴性早熟一例

原发于豆状核的生殖细胞瘤伴性早熟一例尹卫赵建农吴耀晨患儿男，７岁。１９８９年因突发性右上肢活动不灵，在当地医院施头部ＣＴ扫描检查，发现于左侧豆状核区有一小高密度影，似有钙化，占位效应不明显，考虑为血管畸形的可能性大，脑血管造影检查未发现畸形，之后考虑...     

线段栓塞治疗颈髓髓内动静脉畸形1例报告

男,6岁。1993年4月4日突然出现双肩痛,继之出现双上、下肢瘫,尿便失禁。1993年4月在外院经MRI诊断为脊髓血管畸形并施椎管探查减压术,术中证实为脊髓血管畸形。术后,除右上肢肌力恢复较好外,其余肢体肌力仍差,为进一步治疗来我院。查体:左侧上肢肌力Ⅲ级,双手握力差,双下肢肌力Ⅰ级,颈4以下,痛温觉减退,触觉及深感觉正常。颈后手术切口处皮下积液,考虑为肿胀的脊髓在减压窗处形成活瓣,造成脑脊液外溢而不能再进入蛛网膜下腔所致,曾试穿刺抽吸2次,但仍再现。5月29日施脊髓动脉造影,造影显     

脊髓血管畸形的影像诊断(附6例报告)

脊髓血管畸形的影像诊断（附６例报告）刘云霞①来颖苗壮②尹卫邱志富③①１３００３１白求恩医科大学第三临床学院（中日联谊医院）放射线科②脑外科③吉林省人民医院放射线科脊髓血管畸形为先天性发育异常。现就我院四年来经手术证实的６例作一回顾性分析。１材料和方法...     

应用同质护理服务提高非内分泌科糖尿病护理管理质量

目的探讨同质护理服务在非内分泌科糖尿病患者管理中的应用效果。方法选取内科、心内科、肾脏科、胃肠外科、骨科为糖尿病同质护理试点科室,设为研究组,按照专科要求培训糖尿病联络护士。另选取5个科室作为对照组,采用采用一般护理方法开展科室糖尿病护理管理工作。比较2组科室糖尿病相关质量考核评分。便利抽样选取2组科室各310名糖尿病患者,采用问卷调查患者的糖尿病相关知识认知情况。结果研究组科室血糖监测及质控、胰岛素注射、低血糖护理、胰岛素泵使用、糖尿病足、糖尿病饮食方面的考核评分均优于对照组(P <0. 01)。研究组科室糖尿病患者糖尿病知识问卷总得分(91. 00±2. 74)分,高于对照组(77. 73±5. 27)分,差异有统计学意义(P <0. 01)。结论开展糖尿病同质护理能提高非内分泌科糖尿病护理质量。     

Rathke囊肿的临床诊断及外科治疗分析(附7例报告)

目的分析和讨论Rathke囊肿的诊断和显微外科手术治疗方法及效果。方法对2000年5月至2009年6月间经手术和病理证实的7例Rathke囊肿病例,均采用经鼻—蝶窦入路并术中辅助内镜手术治疗。结果 7例Rathke囊肿手术治疗过程均顺利,无并发症发生,无死亡病例,术后患者临床症状均明显好转。术后1～2个月患者激素水平均恢复正常。随访6月至5年无复发。结论 Rathke囊肿术前较难明确诊断,CT与MRI检查有一定特异性,但难以与其它鞍区囊性病变相鉴别。经蝶窦入路显微手术是目前Rathke囊肿的最安全有效的治疗方法。     

胰岛素笔临床使用情况调查分析

目的:了解临床护士胰岛素笔正确使用情况,为进一步开展相关培训提供依据。方法:采用现场察看、问卷调查了解非内分泌专科护士和内分泌专科护士对胰岛素笔正确使用情况及相关知识的掌握情况,并对所收集的资料进行统计分析。结果:现场察看非内分泌专科护士胰岛素笔正确使用执行情况不规范;问卷调查18个问题中非专科组除胰岛素笔芯未开封时保存方法、使用胰岛素笔芯保存效期、低血糖的临床表现3个条目与专科组比较差异无显著性外,其余15个条目与专科组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:非内分泌专科护士对正确使用胰岛素笔的技能和知识掌握情况不理想,应采取有效的干预策略提高护士正确使用胰岛素笔的能力。     

CT血管造影在脑动脉瘤诊断治疗中的应用价值

目的　探讨CT血管造影(CTA)在脑动脉瘤诊断、治疗中的价值。方法　对2 1例可疑动脉瘤病人进行CTA检查,开始的8例同时进行数字减影血管造影(DSA)检查,将CTA与DSA的检查结果相互比较,并与术中所见进行对照。结果　2 1例可疑动脉瘤病人共检出2 3个动脉瘤并经手术证实,出现假阳性动脉瘤1个。CTA可以显示动脉瘤的形态、瘤体指向、动脉瘤与载瘤动脉的关系,为手术提供便利。结论　CTA具有快速、微创、经济、提供的信息量大、检查人员接受辐射小等优点,可以作为蛛网膜下腔出血及可疑动脉瘤病人的首选检查方法。但CTA不能连续观测脑循环过程及进行血管内操作。     

葡萄糖粉剂用于低血糖处理的效果观察

目的比较口服含糖食物与葡萄糖粉在住院糖尿病患者低血糖处理中的效果。方法选取内分泌科住院期间发生低血糖的糖尿病患者,根据患者低血糖发生顺序随机分为常规组(口服含糖食物)和葡萄糖粉组(口服葡萄糖粉)各71例次,比较两组患者15min血糖值、血糖纠正时间、血糖波动幅度、症状缓解率、症状缓解时间。结果葡萄糖粉组15min血糖值、血糖波动幅度、纠正时间、15min症状缓解率、30min症状缓解率、症状缓解时间显著优于常规组(均P0.01)。结论口服葡萄糖粉在住院糖尿病患者低血糖处理中的效果优于含糖食物。