可穿戴式健康监测系统研究与展望

可穿戴式健康监测系统即利用穿戴式生物传感器采集人体运动与生理参数,来实现对穿戴者运动与健康管理。穿戴式健康监护系统是具有无创连续检测人体生理信息、数据无线发送和实时处理功能的集成系统,能满足低生理、心理负荷条件下的生理状态监测。该文首先介绍了可穿戴式健康监护系统的构成及可穿戴式健康监护系统中应用到的相关技术,然后着重介绍了目前我们所做的与可穿戴式健康监护相关的研究工作,即穿戴式呼吸与心电采集以及多参数体域网的构建。最后,对未来可穿戴式监测系统发展方向提出了简单的展望。     

颅脑枪击伤的观察与护理

枪弹伤是平时较少见的一种特殊外伤，以散弹枪为主要致伤武器。颅脑枪击伤的特点是：伤情急、创伤重、病情变化快，常危及生命。因此颅脑枪击伤后进行紧急救治，正确地进行伤情评估和急诊手术处理，实施有效的病情观察和护理，对提高救治水平起到关键作用。我科2005年-2009年收治9例颅脑枪击伤患者，现报告如下。     

冠状动脉支架植入术治疗不稳定性心绞痛

目的探讨不稳定性心绞痛患者行冠状动脉支架植入术的疗效和安全性。方法对28例不稳定性心绞痛患者病变部位38处施行冠状动脉内支架植入术,植入支架37枚。结果支架植入成功36枚,成功率97.3%,血管直径由术前0.45±0.28mm增至术后3.32±0.31mm(P<0.001),血管狭窄程度由术前的(92.5±5.2)%降至(-5.0±8.5)%(P<0.001),冠脉血流达到TIMI3级。随防7.6±4.5月,大多数患者心绞痛症状消失,心电图缺血情况改善,均无急性和亚急性支架内血栓发生,3例4～6个月后出现心绞痛。结论冠状动脉内支架植入术成功率高,安全性较好,但左冠脉主干病变支架植入应从严掌握,CABG可能是更好的选择。     

基于嵌入式微处理器的尿道内压信号采集系统设计

目的：旨在设计一种基于嵌入式微处理器的尿道内压信号采集系统，采集尿道静态压力信号，进行后续分析。方法：①以嵌入式微处理器为核心，与传感器技术原理相结合，完成尿道内压力采集模块及信号放大滤波模块的设计。运用信号反馈原理提高A／D转换的分辨率，进而达到提高测量精度。②利用二线性插值法完成了传感器温漂的软件补偿，以增强采集数据的准确性。结果：在模拟静态尿道压采集的实验中，传感器采集的模拟尿道内压信号与光敏卡尺标定的位移信号一对应，送入嵌入式微处理器片内RAM中，完成压力与位置的标定。结论：基于ARM的尿道内压信号采集系统具有电路简单、可靠性好、功耗低、分析精度高和现场数据处理能力强的特点。     

慢性肺心病患者与左心室舒张功能状态变化的关系

本文对32例肺心病患者进行多普勒超声心动图检查，通过有关参数测定，判断左心室舒张功能与慢性肺心病之间的关系。     

慢性肺心病左心室舒张功能的变化

本文对22例肺心病患者进行多谱勒超声心动图检查,通过有关参数测定,判断左心室舒张功能有何变化,讨论变化的机制。1 对象和方法1.1.对象:肺心病组22例,男18例,女4例,平均年龄62.3岁,无心衰或心衰基本控制。无高血压、心绞痛、心肌梗塞及其它心脏病史。符合1977年全国肺心病专业会议修订的慢性肺心病诊断标准。正常对照组22例,男16例,女6例,平均年龄58.9岁,无心脏病,高血压及糖尿病史,胸片、心电图及超声     

90例青年人大肠癌的临床分析

目的 总结青年人(≤30岁)大肠癌的临床特点.方法 收集衡阳地区10年间3所医院的青年人大肠癌及同期中老年人(>40岁)大肠癌病例,比较青年人和中老年人组之间临床特征、病变部位、病理类型、改良Dukes分期、根治性切除率的差异.结果 青年人组较中老年人组血便及右半结肠大肠癌发生率高.青年人大肠癌分化程度较低,青年人组大肠癌根治性切除率低于中老年人组.结论 青年人大肠癌临床表现无特征性,预后差.     

糖尿病足溃疡的皮办修复——附35例分析

目的糖尿病是一种常见的代谢性疾病，可以引起多种严重的并发症。长期血糖控制不良者，糖尿病足的发病率显着增高，严重威胁着患者的功能，甚至危及生命。方法本院烧伤科自1998年5月～2001年底，共收治35名糖尿病足溃疡病患者，进行全身和局部精心治疗，进行回顾性分析。结果对35名患者首先控制血糖、增强体质，中、西药同时治疗、最後行皮肤移植。结论35名患者中有3例经1次手术即成功修复，2例患者经2次手术才修复成功，给患者免除很大痛苦。     

乳晕下注射示踪剂行前哨淋巴结活检的可行性

目的探讨乳晕下联合注射核素和美蓝行前哨淋巴结活检的可行性。方法选择2004年10月至2007年2月早期乳腺癌患者195例，将患者抽签随机分为两组：一组将示踪剂注射在肿瘤周围（肿瘤周围组）；另一组将示踪剂注射在乳晕下（乳晕下组）。对所有患者均先行前哨淋巴结活检，再行腋窝淋巴结清扫。将所有的前哨淋巴结和非前哨淋巴结均进行常规切片和HE染色检查，对常规病理检查阴性的前哨淋巴结行多层切片和免疫组化检查。结果全组195例，肿瘤周围组98例，乳晕下组97例。肿瘤周围组与乳晕下组前哨淋巴结活检成功率分别为92．9％和97．9％（P=0．17）。经常规病理检查或多层切片加免疫组化检查后，肿瘤周围组有25例SLN阳性，乳晕下组29例SLN阳性。经腋窝淋巴结清扫后，肿瘤周围组有2例SLN为假阴性，假阴性率为7．4％（2／27），乳晕下组有3例假阴性，假阴性率为9．4％（3／32），两组间差异无统计学意义。肿瘤周围组和乳晕下组对腋窝淋巴结预测的准确度分别为97．8％和96．8％，灵敏度分别为92．6％和90．6％，差异均无统计学意义。结论乳晕下注射两种示踪剂行前哨淋巴结活检与肿瘤周围注射相比具有同样预测腋窝淋巴结状况的准确性，同时能避免肿瘤周围注射存在的缺点，是较佳的注射途径。     

扩张型心肌病束支传导阻滞与心脏多普勒超声指标、室性心律失常相关关系的研究

目的 探讨扩张型心肌病（DCM）病人束支传导功能状态与心脏多普勒超声指标、室性心律失常的关系。方法 根据140例DCM病人十二导体表心电图表现分为束支传导功能异常和束支传导功能正常5例。采集临床资料和心脏多普勒超声显像、24h动态心电图、X线心脏摄片等检查结果进行组间统计学处理,评价束支传导功能状态与心脏多普勒超声指标、室性尽律失常及其它临床指标的关系。结果 DCM束支传导异常组（CLBBB、CRBBB、CRBBB LAFB）较束支传导功能正常组和单纯LAFB组NYHA心功能分级、X线心胸比、病程年限,心脏多普勒超声指标、Lown氏Ⅲ级以上室性心律失常发生率有显著统计学差异。结论 DCM病人十二导体表心电图束支传导状态与心脏多普勒超声指标、Lown氏Ⅲ级以上室性心律失常相关,是评价心功能衰竭、室性心律失常严重程度的一个有效指标。对判断病人病程、临床分期、治疗效果、预后具有实用价值。