参附注射液抢救拔管综合征一例

正经皮冠状动脉内介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)迅速发展,成为当前冠心病学重建的主要手段之一。但部分患者于PCI术后拔除动脉鞘管时出拔管综合征(Sheath-pulling Syndrome,SPS),是1种危险的并发症,重者可导致急性血栓事件,甚至威胁患者的生命,是PCI围术期需要严密关注的问题。1病例简介患者,男,75岁,于2011-02-03因反复胸闷气促1个     

黄春林教授经验方治疗慢性心力衰竭150例临床观察

目的：观察黄春林教授经验方治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将符合入选标准的200例慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组50例采用常规西药治疗,治疗组150例在对照组基础上加用黄春林教授经验方治疗。疗程均为1周,观察心功能改善程度以及治疗前后B型钠尿肽（BNP）的变化,左心室射血分数（EF）,左室舒张末期内径（LVEDD）,左室收缩末期内径（LVESD）的变化。结果：2组症状总有效率治疗组95．33％,对照组86．00％,2组症状疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后LVEDD、LVESD、EF比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;对照组治疗前后LVEDD、EF比较,差畀有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前BNP异常升高的例数分别为138例、44例。2组治疗前后比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;2组治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：运用黄教授经验方结合西药治疗慢性心力衰竭比单纯西药治疗疗效更好。     

益气回阳注射液对心肺复苏后大鼠血MDA及SOD的影响

目的 观察益气回阳注射液对心脏骤停大鼠心肺复苏后血丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)的影响.方法 将50只清洁级雄性SD大鼠随机分为5组,正常对照组、模型组、肾上腺素组、益气回阳组、中西药合用组,每组10只.复制心脏骤停模型,在自主循环恢复30 min后测定血MDA及SOD.结果 模型组MDA含量高于正常对照组(P＜0.01),SOD含量明显低于正常对照组(P＜0.01);肾上腺素纽、益气回阳组治疗后血SOD的含量高于模型组(P＜0.01),MDA的含量低于模型组(P＜0.01),肾上腺组 益气回阳组改善程度优于其他各组(P＜0.05).结论 益气回阳注射液能减轻心脏骤停后血中MDA的生成,增加SOD活性,对心肺复苏后再灌注损伤有一定的治疗作用.     

黄春林生脉真武救心汤治疗终末期心力衰竭验案一例

终末期心力衰竭(简称“心衰”)因其复发率及病死率高成为现代医学待解决的难题之一。现阶段临床上通过西医的强心、利尿、扩血管等常规治疗未取得满意疗效时,可在原来的西医治疗基础上运用中医辨证论治思想,采用中西医结合治疗。本例患者处于心衰终末期,因其反复发作在西医治疗未取得满意的效果之后,在原治疗方案基础上结合中医药治疗,方选黄春林教授的生脉真武救心汤,从心肾同治的角度入手,治以温阳化气,行气利水为主,配合养阴等治疗,标本兼治,取得了较为满意的疗效。提示中医药治疗心衰可以改善患者喘吸、浮肿等相关症状,稳定病情。     

益气回阳注射液对心肺复苏后大鼠血丙二醛、超氧化物歧化酶的影响

目的观察益气回阳注射液对心脏骤停大鼠心肺复苏后血丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法将50只清洁级雄性SD大鼠随机分为5组,即正常对照组、模型组、肾上腺素组、益气回阳组和中西药合用组,每组10只。复制心脏骤停模型,在自主循环恢复30 min后测定血MDA、SOD。结果模型组MDA含量高于正常对照组(P<0.01),SOD含量明显低于正常对照组(P<0.01);肾上腺素组、益气回阳组治疗后血SOD的含量高于正常对照组(P<0.01),MDA含量低于正常对照组(P<0.01),中西药合用组改善程度优于其它各组(P<0.01)。结论益气回阳注射液能减轻心脏骤停后血中MDA的生成,增加SOD活性,对心肺复苏后再灌注损伤有一定的治疗作用。     

益气回阳注射液对心肺复苏后大鼠血白细胞ICAM-1表达的影响

目的研究益气回阳注射液对大鼠缺氧型心脏骤停模型（CA）心肺复苏（CPR）后血白细胞黏附分子ICAM-1表达的影响。方法将50只清洁级雄性Wistar大鼠随机分为空白组、心脏骤停组、肾上腺素组、益气回阳组和肾上腺素＋益气回阳组,每组10只;采用夹闭气管窒息法制作大鼠心脏骤停动物模型,造模成功后根据不同分组给予不同药物从股静脉内注射,每5分钟1次,直至复苏成功,或复苏时间达到30min为止,流式细胞仪（FCM）检测血白细胞ICAM-1表达量。结果模型组ICAM的表达与空白组比较差异有显著性（P〈0．05）;肾上腺素组、益气回阳组以及肾上腺素＋益气回阳组白细胞ICAM-1的表达受抑制,与模型组比较差异均有显著性（P〈0．05）,组间比较无差异（P〉0．05）。结论益气回阳注射液可能通过抑制白细胞ICAM-1表达,在一定程度上减轻复苏引起的炎症反应,心肌细胞的损伤。     

主动脉内球囊反搏术与参麦注射液治疗心源性休克

目的探讨主动脉内球囊反搏(intra-aorticballooncounterpulsation,IABP)与参麦注射液(参麦)治疗心源性休克的疗效。方法心源性休克患者42例分为:①IABP组20例,应用IABP及常规抗休克药物治疗;②IABP加参麦组22例,除IABP和常规药物治疗外,每日静脉滴注参麦50ml2次,共14d。比较两组治疗后血流动力学达到稳定所需的时间,IABP治疗持续时间,治疗后重病监护病房住院时间和病死率等。2周后复查心脏彩超观察左心室射血分数。结果两组治疗前临床指标无明显差异。治疗后:①IABP组血流动力学指标达到稳定时间(7.8±4.5)h,明显长于IABP加参麦组(4.6±3.9)h(P<0.05);IABP组使用IABP时间(63±17)h,明显长于IABP加参麦组(50±20)h(P<0.05);IABP组重病监护病房住院时间(6.6±2.4)d,明显长于IABP加参麦组(4.7±2.2)d(P<0.05);治疗2周后心脏彩超示:IABP加参麦组左心室射血分数0.34±0.07,明显高于IABP组0.31±0.05(P<0.05);IABP组死亡2例,IABP加参麦组死亡2例,两组差异无统计学意义。结论参麦有助于心源性休克患者血流动力学稳定,缩短IABP使用时间和重病监护病房住院时间,改善患者心脏功能。     

阵发性室上性心动过速射频消融围手术期中医证型分布

目的观察阵发性室上性心动过速(室上速)射频消融(RFCA)围手术期中医证型分布。方法采用回顾性临床研究方法,根据相关标准制定临床观察表,采纳广东省中医院住院确诊为室上速并行射频消融治疗的患者70例,记录其性别、年龄、是否合并心脏器质性病变、心电生理检查结果以及手术前后的主要临床症状,根据临床症状判别其中医证型。结果患者术前以瘀阻心脉及水饮凌心(各40%)为主,其次为心血不足(12.9%)、阴虚火旺(2.9%)、心阳不振、痰火扰心、心气虚弱(各1.4%)。术后仍以瘀阻心脉(28.6%)、水饮凌心(27.1%)为主,其次为心血不足(17.1%)、心气虚弱(15.7%)、心阳不振(8.6%)、阴虚火旺(2.9%)。结论室上速患者RFCA术前多属标实,证型以瘀阻心脉及水饮凌心为主;术后为虚实兼见,多转为心血不足、心气虚弱,可见瘀、虚、饮为本病的重要因素。     

当归Ⅱ号穴位注射治疗快速性心律失常50例

目的观察当归Ⅱ号注射液穴位注射治疗快速性心律失常临床疗效和安全性。方法采用随机单盲设计，按5：3：3比例随机分组，治疗组50例，给予当归Ⅱ号注射液穴位注射；西医对照组30例，给予常规西药治疗；针灸对照组30例。给予针灸治疗。4周后进行心电图和中医证候疗效及毒副反应的评估。结果心电图疗效治疗组总有效率为88.00％，西医对照组为86．67％，针灸对照组为70．00％，治疗组与西医对照组比较无统计学意义（P〉0．05）；治疗组与针灸对照组比较，有统计学意义（P〈0．05）。中医证候疗效治疗组总有效率优于西医对照组和针灸时照组（P〈0．05）。结论当归Ⅱ晋注射液穴位注射治疗快速性心律失常疗效确切。     

暖心胶囊治疗慢性心力衰竭的随机双盲对照研究

目的 观察暖心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性。