颈项透明层增厚胎儿的临床结局分析

Objective To study the clinical outcome of fetus with thickened nuchal translucency,and to explore the clinical value of ultrasonography in testing nuchal translucency (NT) thickness for evaluating fetal prognosis. Methods NT test was routinely performed in 4081 fetuses between 11- 13+6 weeks of gestation and with head-buttock length between 45-84 mm. Fetuses would be taken with thickened NT if NT thickness≥2.5 mm. The clinical outcome of fetuses with NT thickness was followed up. The NT thickness was classified into four groups (Group A: 2.5-3.4 mm, Group B: 3.5-4.4 mm, Group C: 4.5-5.4 mm and Group D: 5.5-6.4 mm). Ridit analysis was used for comparing the clinical outcomes of fetuses with various NT thickness, and rank correlation analysis was applied for analyzing correlation of NT thickness with fetuses survival rate. Results Thickened NT was observed in 58 fetuses by ultrasound, of whom, NT≥6.5 mm appeared in 6, and these 6 cases were aborted during early pregnancy. The other 52 cases had NT ＜6.5 mm, 4 of whom had chromosomal abnormalities, 10 cases were with normal chromosomes but accompanied by malformation or genetic syndrome, 1 case ceased development in the first trimester, no abnormity to birth was observed in other 33 cases and 4 cases lost follow up. The clinical outcomes in fetus with various NT thickness had significant differences (P＜0.05). Survival rate of fetuses decreased as NT thickened [Group A: 81.8% (27/33), Group B: 62.5%(5/8), Group C: 25% (1/4), Group D: 0% (0/3),r=-0.993, P＜0.05 ]. Conclusion Ultrasonography for testing NT thickness is an important reference value for making early evaluation on prognosis of fetuses in clinical.     

经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼临床观察

目的:探讨半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的效果。方法:将2009年1月～2009年11月门诊诊断为难治性青光眼的患者64例(64只眼),随机分成2组,光凝组32例,冷冻组32例作为对照。观察治疗前后视力、眼压及术后并发症,并将2组数据进行统计学分析。结果:2组患者术后1周、1个月、6个月眼压比较经统计学分析P<0.01,具有统计学意义,术后眼压光凝组低于冷冻组,视功能损害、术后并发症、眼球萎缩率及再手术率等光凝组明显低于冷冻组。结论:半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼疗效肯定,无明显不良反应,具有重要的临床意义。     

赵克教授的"三个一点"——访第二炮兵总医院全军肛肠病专病中心主任赵克教授

第二炮兵总医院全军肛肠病专病中心主任、中国医师协会肛肠专业委员会常务委员、中国人民解放军普外专业委员会委员、中国人民解放军普外专业委员会结直肠肛门外科学会副主任委员、中国人民解放军中医学会肛肠专业委员会常务委员、北京师范大学及第四军医大学等大学的兼职教授和硕士生导师……这样一位全军知名的肛肠病专家,自我总结却是:"那不过是因为我们做得用心一点、做得多一点、效果好一点而已。"     

碱性电池爆炸致眼化学灼伤5例临床报告

我院自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 3月收治碱性电池爆炸致眼碱烧伤 5例 (9眼 ) ,其中男 4例 (7眼 ) ,女 1例 (2眼 )。均因碱性异物在结膜囊内存留而灼伤角膜及结膜。治疗前视力 <0 1者 2眼 ,0 1～ 0 3者 4眼 ,>0 3者 3眼 ;治疗后视力 0 1～ 0 3者 3眼 ,>0 3者 6眼。并发症 :角膜薄翳 3眼 ,角膜白斑 5眼 ,同时伴睑球粘连 2眼 ,虹膜前粘连 1眼。现将典型病例报告如下 :例 1:男 ,17岁 ,双眼被电池炸伤后视物不清 3 0分钟来诊。半小时前 ,由于正在充电的不可充电的普通 5号干电池爆炸而伤及双眼 ,当即感觉双眼疼痛、伴视物不清、畏光流…     

APMPPE误诊为中心性浆液性脉络视网膜病变20 a 1例分析

自1968年Gass首先报道急性后极部多发性鳞状色素上皮病变（APMPPE）以来，国内有数例报道，现将我们遇到延误20a之久的1例分析如下。[第一段]     

不同步性发育理论是否可解释婴儿痉挛症的发病

婴儿痉挛症是一种好发于婴儿时期的难治型痫样脑病。虽然研究者们已经发现了很多相关的发病因素,但其发病机制仍不清楚。通过对既往相关领域文献的复习,重点介绍一个用于解释婴儿痉挛症发病机制的新模型——以不同步性发育为基础的模型。     

曲安奈德治疗儿童霰粒肿的临床观察

目的:寻求一种操作简便、安全可靠的治疗儿童霰粒肿的方法。方法:以1ml注射器抽取曲安奈德(40mg/ml)0.1～0.3ml+2%利多卡因0.2ml自皮肤刺入病变区内注射1～2次,观察治愈率。结果:1次注射治愈率可达62.7%,2次注射治愈率可达90.7%。结论:曲安奈德局部注射治疗儿童霰粒肿疗效确切,安全性高,值得临床推广。     

孕期应激对痉挛幼鼠皮层NMDA受体含量的影响

目的探讨母体孕期应激与其子代痉挛症发生的相关性。方法痉挛模型的建立和放射性配基结合实验：受孕母鼠11只,随机分为两组,对照组5只,应激组6只。应激组进行慢性刺激（强迫母鼠在4℃冷水中游泳,1次/d,5min/次）直至分娩;对照组母鼠孕期不予刺激。仔鼠生后第12天腹腔注射N-甲基-D-天冬氨酸（N-Methyl-D-Aspartic acid,NMDA,7mg/kg）诱发痫样发作,通过[3H]MK-801结合NMDA受体,[3H]muscimol结合GABAA受体,从液闪仪中读数,计算受体含量,比较仔鼠皮层中NMDA受体含量。结果应激组仔鼠大脑皮层内兴奋性NMDA受体含量平均值为10 537fmol/L;正常组受体含量平均值为4 927fmol/L,差异有统计学意义（P=0.025）。结论母孕期应激与子代痉挛症发病具有相关性,能加大子代痉挛患病几率。