原发性胆汁性肝硬化中医证候分型文献分析

目的了解现有原发性胆汁性肝硬化临床研究文献中中医证候规律的特点。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据库和维普数据库,收集并阅读全文,筛选出符合纳入标准的文献,提取证候类型和辨证依据等资料,进行描述性统计学分析。结果在检索出的78篇文献中,符合纳入条件的文献7篇,所涉及原发性胆汁性肝硬化中医证型共20种,排名在前6位的中医证型分别为：肝郁脾虚（34.85%）、肝肾阴虚（27.82%）、湿热瘀血（6.69%）、湿热蕴结（4.23%）、脾胃气虚（3.87%）和湿滞血瘀（3.52%）;证候分型要素共14个,排名前6位的分别为脾虚（40.49%）、肝郁（39.43%）、肝阴虚（31.34%）、肾阴虚（31.34%）、瘀血（25.70%）和湿热（17.25%）。结论中医研究原发性胆汁性肝硬化的论文水平较低,分型依据缺乏科学性。     

甘草炮制雷公藤降低其肝毒性作用的初步研究

为探讨甘草炮制雷公藤降低其肝毒性的作用,动物实验评价炮制前后雷公藤对肝脏的毒性,观察空白组、雷公藤组、甘草炮制雷公藤组肝组织病理切片、血清生化指标及细胞炎症因子的差异。大鼠肝组织病理切片显示雷公藤组肝组织损伤明显,炮制后肝组织未见明显损伤;雷公藤组与空白组比较AST,ALT,CRE升高(P0.01),UREA升高(P0.05),ALB降低(P0.01);甘草炮制雷公藤组与雷公藤组比较AST,ALT,CRE,UREA降低(P0.01),ALB升高(P0.01)。炎症因子检测结果显示雷公藤组与空白组比较IL-1β,IL-6,TNF-α显著升高(P0.01);甘草炮制雷公藤组与雷公藤组比较IL-1β,IL-6,TNF-α显著降低(P0.01)。甘草炮制雷公藤可有效降低雷公藤肝毒性,减轻雷公藤导致的肝损伤。该实验可为雷公藤合理制用提供参考,同时为甘草炮制雷公藤降低其肝毒性研究提供数据支持。     

乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者IL-6的表达及其对预后的影响

目的 分析乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭人群中白细胞介素6(IL-6)的表达及其对于疾病转归的影响.方法 以"十二五"重大专项课题入组的乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭754例患者为研究对象,分析IL-6与肝损伤的相关性及其对于4周、48周病死率的影响.结果 IL-6与国际标准化比值、总胆红素、MELD评分呈正相关,相关...     

中医药防治乙肝的探讨

目前我国使用中药制剂治疗乙肝非常普遍，药物种类和数量远远超过西药，儿乎每个乙肝患者都使用过中药制剂，在西药尚无方法根治乙肝的情况下，中药仍然发挥着重要的作用，但是中药治疗乙肝往往也是解决一些表而问题（如缓解症状、改善肝功等），对于乙肝的实质问题（清除乙肝病毒等）无明确疗效，目前中药治乙肝遍地开花，但是硕果不多。中医治疗乙肝采取口服汤药相当广泛，但是汤剂自身缺陷较多，无法规范，临床研究难入正轨。中药新药层出不穷，片面注重审批的程序和环节，实际疗效难以考核，必须按照严格掌握适应症，认真考察，作到优胜劣汰。各种新闻媒体宣传的乙肝用药多是为获得巨大经济利益展开的“炒作”行为，针对以上缺陷，中医必须制定自己的《乙型肝炎防治中医指南》，指南应该包括在什么地方进行中医诊疗乙肝的工作（场所）；有准来负责中医诊疗乙肝的工作（人员）；具体中医治疗乙肝的方法有哪些（治疗原则）：可用米治疗乙肝的中药有哪些？不能或足慎用的中药有哪些？（药物）：如何判断中医治疗乙肝的效果？（疗效）：怎样进行随访和复查？等等。     

亮菌口服液治疗活动性肝炎肝硬化临床疗效观察

1999年1月至2000年6月,我们用四川成都华华制药公司的亮菌口服液,治疗活动性肝炎肝硬化30例,收到了较好效果,现报告如下。 1 资料和方法 1.1 病例选择全部病例系本院住院患者,符合1995年(北京)病毒性肝炎全国会议制定的标准,诊断为肝炎肝硬化乙型活动性60例,B超显示无腹水或少量腹水,无其它并发症。随机分为两组,治疗     

基因表达谱芯片技术筛选乙型肝炎病毒X蛋白反式调节基因12

目的应用基因表达谱芯片技术研究乙型肝炎病毒X蛋白反式激活基因12(XTP12)的反式调节基因。方法以分子生物学技术构建XTP12的真核表达载体[pcDNA 3.1(-)]-XTP12,以表达质粒pcDNA 3.1(-)-XTP12转染人肝母细胞瘤细胞系(HepG2)细胞,以空载体pcDNA 3.1(-)为平行对照,制备转1染后的细胞裂解液,提取mRNA。应用基因表达谱芯片技术对差异表达mRNA进行检测和分析。结果HepG2细胞经转染XTP12后,有21条基因表达增强,14条基因表达降低。这些基因包括免疫调节、细胞凋亡、信号转导等基因。结论XTP12基因的表达对于肝细胞基因表达谱有显著影响。DNA芯片技术是分析反式激活靶基因的有效技术途径。     

特发性门静脉高压症致肝性脊髓病1例

患者,女,38岁,主因发现脾大10年,下肢僵硬、活动障碍伴进行性加重2年余,于2010年5月6日入院。2000年6月患者查体发现脾大,肝功正常,无不适,未予诊治;2008年2月无明显诱闰出现轻度下肢僵硬、     

对中药不正确使用导致药源性肝损害的思考——面对现实，积极防控

因为服用中药引发的肝炎呈上升势态，约占所有药物性肝炎总数的1／3，主要原因是不少中药含有明确的损肝化学物质，这些化学物质存在于许多中药饮片和制剂之中，医生和患者往往在不知情时不当使用，包括滥用、超时、超量等等。处理好中药药源性肝损害问题，关系到中医药发展和民众健康，不能小视。解决好中药药源性肝损害问题，要做好以下工作：医生本人应熟悉所用中药的副作用及其临床表现，尤其要重视天然药物肝毒性。限制和尽量避免使用损肝中药。医生开药应该严格按照药典规定或推荐的剂量，服法和疗程合理处方用药。广大民众需要改变中药无毒无害的错误观念，知晓是药三分毒的道理，不要贸然、擅自自我乱用中药。中成药使用说明书必须进行修改补充，对于含有损肝性质中药饮片成分的中成药，在使用注意事项或不良反应一栏中必须详细说明，并告知可能出现的问题和应对措施。     

要正确使用含汞中药

河北邯郸农民赵某,49岁,总是心慌失眠。听别人介绍采用民间验方治疗:朱砂(9g)加水煮猪心(1)食用,分2天4次服完。食至第10天,出现腹痛、恶心、呕吐,自认为受凉引起胃肠炎症,自服"胃得乐",症状缓解。继续食用朱砂煮猪心1个月后,出现全身无力,双下肢浮肿,少尿、逐渐无尿。来到医院就诊,化验发现:血尿酸、尿素氮、肌酐均明显升高,肝功转氨酶升高,血氯降低,血钾升高,血糖降低,尿汞含量严重超标。诊断汞中毒,急性肾功能衰竭。先后做血液透析等对症治疗。半年余,因治疗无效并发消化道出     

基于谱-效相关分析的雷公藤致肝毒性物质基础的初步研究

基于谱-效相关分析方法,筛选雷公藤致肝毒性的主要成分,为提升雷公藤类药材质量控制方法提供参考。该研究以中药雷公藤为研究对象,采用LC-Q-TOF-MS技术表征不同产地雷公藤样品的化学成分,并结合文献初步指认其主要成分;以正常人肝细胞(LO2细胞系)为模型,对乙酰氨基酚为阳性药,细胞毒价为评价指标,采用简单相关分析及多元线性相关分析方法,筛选雷公藤致肝毒性的主要成分。该研究共指认出雷公藤药材中的10种主要成分,基于谱-效相关分析发现雷公藤甲素可能是毒性成分,与传统文献报道一致,多元线性相关分析还发现雷公藤红素,demethylzeylasteral可能对肝毒性贡献较大;此外研究中还发现不同品种、不同产地雷公藤样品质量差异较大,产于西南地区的雷公藤药材肝毒性相对较低,产于湖南、安徽的2批雷公藤肝毒性相对较高。该研究可为今后雷公藤药材的合理利用及雷公藤致肝细胞毒性研究提供数据支持。