动静脉联合治疗中晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨支气管动脉灌注（BAI）联合全身静脉化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法102例均经病理或细胞学证实为NSCLC,行NP方案化疗（盖诺30mg／m^2BAId1,顺铂80mg／m^2BAId1,盖诺30mg／m^2ivd8）。结果在可评价的102例病例中,CR10例,PR47例,SD36例,PD9例。总有效率55．9％;6个月生存率98％,1年生存率71．6％,2年生存率5．9％,3年生存率1.0％,中位生存期14个月。血液毒性反应主要是白细胞减少,其发生率为94．1％,Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少占44．1％。多因素分析显示性别、年龄、TNM分期,近期疗效为主要危险因素。结论NP方案动静脉联合治疗中晚期NSCLC具有较好的近期疗效,且毒副反应轻,是治疗中晚期NSCLC的较好方法之一。     

吉西他滨或多西他赛联合铂类对晚期肺鳞癌的疗效评价

目的观察吉西他滨联合铂类(GP组)和多西他赛联合铂类(DP组)化疗对晚期肺鳞癌的疗效差异。方法 54例肺鳞癌患者分别采用吉西他滨联合铂类、多西他赛联合铂类化疗,每2个周期通过胸部CT评价疗效。结果 GP组和DP组中位生存期分别为11.8月和9.7月,1年生存率分别为48%和20.6%,差异有统计学意义(P<0.05);临床有效率分别为36%和34.4%,临床获益率分别为84%和79.3%,GP方案稍高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两组治疗晚期肺鳞癌疗效相当,但GP方案组表现更好的生存优势。     

替吉奥单药二线治疗卡氏评分较差晚期结直肠癌患者疗效观察

目的：探讨替吉奥单药二线治疗卡氏评分较差晚期结直肠癌的疗效.方法：28例晚期结直肠癌患者均为二线治疗,卡氏评分60 ～70分,随机分为动替吉奥单药组（观察组）15例和伊立替康为基础的氟尿嘧啶/四氢叶酸联合化疗组（对照组）13例.比较两组近期疗效、活动状况改善情况及毒副作用.结果：观察组有效率（CR＋ PR）为33.3％,对照组有效率为38.5％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;活动状况改善率分别为86.7％和46.1％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组毒副反应明显大于观察组.结论：替吉奥单药是卡氏评分较差晚期结直肠癌患者二线治疗的有效方法,疗效确切,毒副作用小.     

三氧化二砷动静脉联合应用配合TACE治疗中晚期原发性肝癌25例

目的观察三氧化二砷动静脉联合应用配合经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)的疗效。方法将50例中晚期肝癌患者随机分成三氧化二砷联合TACE治疗组(试验组)和单纯TACE治疗组(对照组),比较两组实体瘤近期疗效、生活质量改善情况及血清甲胎蛋白变化情况。结果两组实体瘤近期疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。试验组在改善生活质量方面显著优于对照组(P0.05)。两组血清甲胎蛋白下降率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论三氧化二砷动静脉联合应用配合TACE治疗中晚期原发性肝癌疗效确切,可提高患者的生活质量。     

影像引导适形调强放疗在乳腺癌保乳术后的应用体会

<正>早期乳腺癌保乳手术联合术后化放疗的综合治疗与乳腺癌根治性手术治疗有相同的远期疗效,且保乳术后大多数病人能保留乳房,增加了美容效果,提高了生活质量。随着社会的发展,女性患者对美容要求越来越高,保乳术后放化疗的综合治疗逐渐成为早期乳腺癌标准治疗模式之一,自2010年10月我院IGRT直线加速器投入使用以来,共21例患者选择了保乳术后精确放疗,取得了较满意的效果,现总结如下:1资料与方法1.1一般资料:自2010年10月-2011年8月我科收治的保乳术后乳腺癌患者21例,均为女性,年龄31-55岁,平均年龄36岁,其中浸润性导管癌12例,高分化管状腺癌5例,中-低分化2例,非浸润性癌2例,术后行CMF方案化疗6周期,化疗后行精确放疗。其中接受三维适形放疗者19例,调强放疗者2例,雌激素受体阳性者绝经前用三苯氧胺、绝经后用     

丹皮酚协同顺铂抑制人食管癌Eca-109细胞的增殖

目的 探讨丹皮酚单药及联合顺铂应用对人食管癌Eca-109细胞的增殖抑制作用.方法 以不同浓度的丹皮酚、顺铂和两药联用处理人食管癌Eca-109细胞,采用MTT法测定药物对体外培养的人食管癌Eca-109细胞增殖的抑制作用,应用两药相互作用指数(coefficient of drug interaction,CDI)进行联合用药分析.结果 丹皮酚(7.81～250 mg·L-1)和顺铂(0.078～5 mg·L-1)单独应用均对人食管癌Eca-109细胞有抑制作用,呈现剂量效应关系.丹皮酚与顺铂联合应用时,丹皮酚能明显提高顺铂对Eca-109细胞的增殖抑制作用,有显著的协同杀伤作用.结论 丹皮酚与顺铂联合应用具有明显的协同抗食管癌Eca-109细胞增殖的作用.     

46例早期乳腺癌保乳术后IGRT疗效分析

目的:观察早期乳腺癌保乳术后影像引导适形调强放疗(IGRT)临床疗效及不良反应。方法:收集2010年10月²013年3月,我科治疗的46例早期乳腺癌患者保乳术后行IGRT的临床资料,评价疗效和不良反应。结果:经过保乳术后进行IGRT的患者,在中位19个月的随访后,无远处转移,除1例外无出现局部复发。患者的放疗反应轻微。结论:早期乳腺癌保乳术后IGRT安全有效,患者副作用可耐受。     

TACE联合三氧化二砷治疗原发性肝癌的临床研究

目的:探讨三氧化二砷(As2O3)联合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)对中晚期原发性肝癌的治疗效果.方法:经病理、影像学诊断及AFP值证实的原发性肝癌符合筛选条件的患者共53例,28例和25例分别采用TACE联合As2O3和单纯TACE治疗,分别评价近期疗效、远期疗效、AFP变化、毒副反应和生活质量.结果:试验组与对照组疾病控制率分别为64.3％和52.0％,P=0.365.两组1年生存率分别为67.86％和40.00％,P=0.042,1年半生存率分别为57.14％和28.00％,P=0.033.AFP变化分别为28.57％和24.00％,P =0.706;两组毒副反应基本可以耐受,生活质量有一定改善.结论:As2 O3联合TACE治疗原发性肝癌能提高一年及一年半生存率,不良反应较小.     

丹皮酚诱导人食管癌Eca-109裸鼠移植瘤凋亡的机制探讨

目的通过观察用药后COX-2、Bcl-2和Survivin的变化,探讨丹皮酚(paeonol,Pae)诱导Eca-109食管癌裸鼠移植瘤凋亡的机制。方法体外培养食管癌Eca-109细胞,裸鼠皮下接种Eca-109细胞建立裸鼠移植瘤动物模型,36只荷瘤裸鼠随机分为6组,分别为模型对照组、Pae不同剂量组(25、50、100、200mg·kg-1)和阳性药对照组(cisplatin,CD-DP,5mg·kg-1)。治疗2wk后处死裸鼠,剥取瘤体称瘤重并计算抑瘤率。用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)法检测肿瘤细胞凋亡。免疫组化S-P法检测移植瘤组织COX-2、Bcl-2和Survivin的表达。结果Pae50、100和200mg·kg-1组和CDDP5mg·kg-1组均能明显抑制裸鼠皮下肿瘤的生长,抑瘤率分别为23·54%、27·91%、34·46%和58·71%,与模型组比较差异均有显著性(P<0·05orP<0·01)。TUNEL染色可发现棕褐色的凋亡细胞呈散在或片状分布,Pae各剂量组的凋亡指数(apoptosis index,AI)分别为(11·02±2·58)%、(19·80±2·77)%、(24·48±4·35)%和(27·13±4·39)%,与模型组(4·81±0·83)%比较,差异均有显著性(P<0·05orP<0·01)。免疫组化结果显示,Pae能明显抑制移植瘤组织COX-2、Bcl-2和Survivin的表达(P<0·05 or P<0·01)。结论Pae能抑制Eca-109食管癌裸鼠移植瘤生长、诱导凋亡而发挥抗肿瘤作用,其机制可能与下调COX-2的表达并抑制Bcl-2和Sur-vivin的表达有关。     

动脉化疗栓塞联合艾迪注射液治疗肝转移瘤疗效分析

目的探讨动脉化疗栓塞与艾迪注射液联合治疗肝转移瘤的价值。方法选取26例不能外科切除的肝转移瘤患者,先经肝动脉化疗栓塞,然后行艾迪注射液静脉滴注,观察联合治疗后生存期、肿瘤局控及CEA值变化。结果联合治疗后所有病例均未出现严重并发症,平均生存期30.2个月。结论化疗栓塞联合艾迪注射液能有效灭活肿瘤组织,延长生存期,而治疗并发症较轻,值得进一步推广应用。