应用PDCA循环法提升医院中药饮片采购效益的探索

目的：探讨PDCA循环法在中药饮片采购中提升效益的应用。方法：回顾分析本院2017～2021年的采购成本与品控,推行PDCA循环法前后采购成本的变化与质量的提升。结果：采购成本明显下降,质量有明显的提升。结论：在饮片采购中运用PDCA循环法持续改进能有效降低成本,提升饮片质量,值得推广。     

HSV-2DNA疫苗诱导小鼠免疫应答研究

目的 探讨含有单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)糖蛋白D全基因序列的重组质粒作为DNA疫苗的可能性。方法 采用PCR方法获得HSV-2gD片段，构建含HSV-gD片段的重组质粒pcDNA3-gD。重组质粒作为DNA疫苗免疫小鼠，观察其对小鼠免疫效果及保护作用。结果 重组质粒pcCDNA3-gD免疫小鼠后可产生特异性抗体，可保护小鼠免受HSV-2的致死性攻击，存活率达75％。结论 重组质粒pcDNA3-gD可诱导小鼠产生特异性免疫反应，可以作为HSV的候选DNA疫苗。     

腹腔镜子宫肌瘤手术中应用电动粉碎器引起的相关并发症及其对临床实践的影响

正子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤,在30岁以上女性中发病率约占40%~70%[1]。子宫肌瘤患者可以表现为无症状或者多个临床症状,如子宫异常出血、继发性贫血、盆腔肿物、压迫症状及盆腔疼痛,甚至导致生育期女性不孕症及反复流产。因此,对于有临床症状的子宫肌瘤患者推荐手术治疗。多年来,子宫切除术及子宫肌瘤核除术被认为是治疗子宫肌瘤的有效治疗方式[2]。腹腔镜手术可减少失血量和死亡率,减少伤口并发症和感染发生率,减轻术后疼痛,改善生活质量等优点[3],越来越多子宫肌瘤患     

我国游泳场所不同岗位从业人员呼吸道症状及影响因素分析

目的分析游泳场所不同岗位从业人员呼吸道症状阳性率及其影响因素。方法采用2018年全国公共场所健康危害因素监测项目数据,多阶段随机抽样的方法将117个监测城市610家游泳场所的3726名从业人员纳入本次研究。按照从业人员的不同岗位进行分组,采用卡方检验进行组间比较,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析其影响因素。结果3726名研究对象中,教练或救生员岗位男性占88.4%,(20~29)岁占49.0%,(1~5)年工龄占58.4%。分层分析显示游泳场所教练或救生员不同症状阳性率普遍高于普通岗位。多因素Logistic回归显示工龄≥11 a、地区、岗位、被动吸烟、饮酒、通风不好是呼吸道症状发生的影响因素,OR(95%CI)值分别为1.90(1.31,2.74)、1.51(1.08,2.11)、2.19(1.75,2.73)、2.18(1.73,2.76)、1.20(1.01,1.42)、2.44(2.02,2.96)、2.39(1.92,2.97)、1.38(1.14,1.67)、2.74(2.34,3.22)。结论本研究显示游泳场所中工龄≥11年、地区差异、岗位差异以及被动吸烟、饮酒、通风情况影响从业人员呼吸道症状的发生。其中,教练或救生员比普通岗位从业人员发生呼吸道症状更加明显。建议对游泳场所内游泳池换水频次、消毒频次、通风措施、人流量等影响水质和室内环境的指标制定具体标准和规范。     

2003年全球疾病爆发流行简讯(一)

重症急性呼吸综合征:2002年11月1日至2003年4月12日,共有19个国家报告了2960例重症急性呼吸综合征(SARS)患者(痊愈1425例,死亡119人),其中巴西2例;加拿大101例(痊愈26例,死亡10例);中国1309例(痊愈1037,死亡58例),中国香港特别行政区1108例(痊愈215,死亡35例),中国台湾地区23例(痊愈7例);法国5例(痊愈1例);德     

利用因素分析法对某医院业务总收入变动因素的分析

目的:通过对医院业务总收入的分析,掌握医院住院人数、门诊人次的增减对医院业务收入总额变动的影响,分析人均费用对医院收入总额变动的影响程度,以加强医院管理,更好地评价医院的社会效益和经济效益。方法:利用因素分析法对某医院的业务收入变动因素进行分析。结果:医院的业务收入增加或减少主要受门诊和住院工作量及门诊和住院人均费用的影响。某医院2011年业务总收入比2010年增加37 300.90万元,增长20.76%,其中,因工作量增加而提高的业务总收入为25 060.44万元,增长了11.21%;因人均费用增加而提高的业务总收入为1 240.46万元,增长了8.58%。结论 :工作量的增加是促使医院业务总收入提高的积极因素,也是医院业务总收入增加的最主要因素;人均费用的增加是医院业务总收入提高的因素之一,但不是主要因素。     

2010年舟山市市售海虾中创伤弧菌的定量检测及其基因分型

目的:为了解舟山市海虾中创伤弧菌(Vibrio vulnificus,VV)污染状况及其致病基因型别。方法:从舟山市区三大菜场采集市售海虾114份进行VV定性、定量分析及其致病基因检测。结果:114份样品检出23份VV,检出阳性率为20.18%。不同月份检出率有统计学意义(χ2=32.92,P<0.05),8月份检出率最高为56.7%。17株VV菌株为溶血素A基因(vvhA)核酸阳性,vcgC/E和16S rRNA A/B分型结果显示,CAB型8株,CB型5株,CA型4株。结论:舟山市售海虾中VV污染状况夏季较为严重,基因型呈多样性,检出临床分离的主要基因型CB型5株。应对海虾中VV引起食源性感染的潜在风险进行评估,预防VV食源性疾病暴发的发生。     

舟山市售毛蚶中创伤弧菌的定量检测及毒力基因分析

目的为了解舟山市场毛蚶中创伤弧菌的污染状况,对食用毛蚶的危险性评估提供科学依据。方法从舟山市区的三大菜场分季节共采集79份毛蚶样本进行创伤弧菌的定量检测和分子生物学鉴定,并应用SPSS 13.0统计软件包对检出的数据进行χ2检验分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 79份毛蚶的创伤弧菌全年平均检出率为41.8%,夏季的检出率高达84.8%,每克样本中最大可能数(MPN)平均值为2 029MPN/g,最高MPN值为24 000MPN/g。所有创伤弧菌菌株均为溶血素A基因(vvhA)核酸阳性。检出1株生物Ⅱ型,其余均为生物Ⅰ型,其中有1株SerE核酸阳性。vcgC/E和16SrRNA A/B分型结果显示共有3种基因型别,其中vcgC/16SrRNA B(CB)型为主要基因型,占75.0%。结论舟山市场的毛蚶中创伤弧菌污染比较严重,有必要加强监测,对毛蚶进行安全性评估,预防食源性疾病和相关疾病的暴发。     

中药保留灌肠治疗慢性重型肝炎临床观察

目的：观察大黄煎剂保留灌肠治疗慢性重型肝炎的疗效．方法：选择慢性重型肝炎(早、中期)患者，随机分为治疗组(98例)和对照组(58例)，在综合治疗相同基础上，治疗组联合应用大黄煎剂保留灌肠，观察两组患者主要症状、体征等变化及并发症与病死率情况，以及对肝、肾功能、血氨．凝血酶原活动度的影响，并进行统计学分析．结果：联合应用大黄煎剂保留灌肠治疗慢性重型肝炎，能有效改善临床症状，恢复肝脏功能，降低血氨浓度，减少并发症，降低病死率，明显优于对照组．结论：大黄煎剂保留灌肠治疗慢性重型肝炎，安全、有效、价廉，值得进一步推广．     

居延新简“出矢鍭方”考

在以往研究的基础上,对居延新简中的出矢鍭方进行了释读,结合时代和社会背景,通过矢鍭形质演变与致伤情况的分析,对该方的药物组成进行了进一步阐释;同时,下延至后世文献对出矢鍭法的记载,对我国早期军事医学的情况做了初步反思。指出该方作为历史中的一个残片,可对当时的边塞生活和医疗情况做些许补充。