社会退缩型听障儿童的家园共育个案研究

目的 探讨提高听障儿童社会性发展水平的康复教育策略,为听障儿童康复教育提供参考建议。方法 选取康复机构听障儿童班级中的1名儿童为被试,以家园共育为主要途径,采取适宜支持策略进行为期8周的干预。采用海森高《学前儿童观察评价系统》社会性发展评价指标对个案干预前后的效果进行对比。结果 以家园共育为主要途径,适宜支持干预策略提高了该个案社会性发展水平。结论 围绕家园共育,采取教师支持、家长支持、同伴支持等适宜支持策略对提高听障儿童社会性发展水平有较好效果。     

UPLC/Q-TOF-MS快速分析桂枝茯苓胶囊的入血成分

目的:采用UPLC/Q-TOF-MS对桂枝茯苓胶囊入血成分进行定性分析,为该制剂的体内药效物质研究提供参考。方法:Poroshell 120 EC-C_(18)色谱柱(3 mm×100 mm,1.7μm),流动相乙腈(A)-0.1%甲酸水溶液(B)梯度洗脱(0~5 min,5%A;5~20 min,5%~17%A;20~28 min,17%~30%A;28~30 min,30%~58%A;30~40 min,58%~83%A;40~45 min,83%~88%A;45~50 min,88%A),流速0.4 m L·min~(-1),柱温35℃,进样量10μL。采用电喷雾离子源,负离子扫描,毛细管电压3.5k V,雾化气压力45 Pa,干燥气流速10 L·min~(-1),加热毛细管温度350℃,源内裂解电压145 V,质量数扫描范围m/z 100~1 200。结果:通过与空白生物样品和对照品的提取离子色谱图、质谱碎片裂解信息比对,初步鉴定出14个入血成分,包括13个原型成分和1个代谢产物(野樱苷)。结论:建立的UPLC/Q-TOF-MS可为桂枝茯苓胶囊入血成分的定性分析提供一种快速、简便、可靠的分析手段,为该制剂的药效物质基础研究奠定基础。     

前列腺癌患者治疗及生活质量调查——基于网络问卷的真实世界研究

目的研究中国前列腺癌患者不同治疗方式后的不良反应和生活质量的真实世界数据。 方法以北京抗癌乐园前列腺癌组患者为调查对象,通过社交媒体电子调查问卷收集患者的基本信息、诊断信息、TNM分期、治疗方式以及治疗后的不良反应,问卷设计基于欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表C30和PR25,采用Pearson χ²检验比较手术治疗患者与放射治疗组患者全身不良反应、泌尿系统不良反应、直肠不良反应、血液学不良反应、性功能障碍的发生率,概率频数小于5时采用Fisher精确检验方法。 结果共收集228例患者信息,接受过手术治疗、放射治疗（包括术后放射治疗）、内分泌治疗、化疗、粒子植入的比例分别为50.0%（114/228）、77.6%（177/228）、80.3%（183/228）、7.89%（18/228）、3.95%（9/228）,治疗不良反应前10位为乏力（42.5%,97/228）、大便次数增多（42.1%,96/228）、白细胞减低（39.5%,90/228）、尿频（31.6%,72/228）、夜尿增多（27.6%,63/228）、贫血（20.2%,46/228）、腹泻（19.7%,45/228）、尿急（19.7%,45/228）、性功能障碍（18.4%,42/228）、睡眠质量下降（18.4%,42/228）。手术患者漏尿发生率高于放射治疗患者,且差异具有统计学意义（23.7% vs 5.0%,χ²=12.200,P<0.001）,性功能障碍的发生率高于放射治疗患者,但差异无统计学意义（21.1% vs 15.0%,χ²=1.140,P=0.286）,放射治疗患者治疗中尿频症状和大便次数增多症状均高于手术组患者,但差异无统计学意义（32.5% vs 30.7%,χ²=0.071,P=0.791;45.0% vs 34.2%,χ²=2.310,P=0.286）。针对不良反应的治疗选择居首位的是服用中药（46.9%,107/228）。 结论不同治疗手段的不良反应和对生活质量的影响不同,应根据患者对未来生活质量的要求选择合理治疗方案。     

阿托伐他汀对不同病情程度老年脓毒症患者血清白细胞介素-6的影响

目的探讨阿托伐他汀对不同病情程度老年脓毒症患者血清白细胞介素(IL)-6的影响。方法选取老年脓毒症患者86例,依据病情程度分为脓毒症、严重脓毒症和脓毒性休克老年患者,观察阿托伐他汀对不同病情程度患者血清IL-6的影响。结果老年脓毒症患者:治疗前,观察组和对照组血清IL-6水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗后1、2、4 w,两组血清IL-6水平均明显降低,且观察组显著低于对照组(P0.05)。老年严重脓毒症患者:治疗前,观察组和对照组血清IL-6水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗后1、2、4 w,两组血清IL-6水平均明显降低,且观察组显著低于对照组(P0.05)。老年脓毒性休克患者:治疗前,观察组和对照组血清IL-6水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗后1、2、4 w,两组血清IL-6水平均明显降低,但两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀对老年脓毒症和严重脓毒症患者,能够明显降低IL-6水平,但对老年脓毒性休克患者血清IL-6水平无影响。     

基于微信平台的同伴教育在膝交叉韧带重建患者康复中的应用

目的探讨基于微信平台的同伴教育对膝交叉韧带重建患者康复效果的影响。方法将105例膝交叉韧带重建术患者按照入院时间分为对照组48例,观察组57例。对照组接受常规健康教育,观察组在此基础上实施微信同伴教育。比较两组患者入院、术后1个月、术后3个月的康复自我效能感、康复依从性及膝关节功能评分。结果术后1个月、3个月观察组康复自我效能感、康复训练依从性、膝关节功能评分显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论基于微信平台同伴教育能提高膝交叉韧带重建患者的康复自我效能感及康复训练依从性,促进膝关节功能恢复。     

遗传性甲状腺髓样癌的临床特点及处理

遗传性甲状腺髓样癌（hereditary medullary thyroid cancer,HMTC）约占甲状腺髓样癌的25%,是2型多发内分泌肿瘤综合征的一种临床表现。其发病与10号染色体RET原癌基因缺陷相关,表现为常染色体显性遗传病。HMTC典型临床特征为早期发病,多灶癌变,特异性RET基因型与表现型相关。对HMTC家系患者及亲属进行RET基因筛查对预测患者病情、携带者疾病的早诊早治有重要意义。HMTC最重要的治疗方法为手术,对携带有突变RET基因的患儿,建议根据危险度分级行预防性手术治疗。本文主要对遗传型甲状腺髓样癌,即2型多发内分泌肿瘤相关的甲状腺髓样癌的临床特点及其处理做一综述。     

医院临床抗菌药物应用调查分析

目的了解医院住院患者抗菌药物的使用情况,为合理使用抗菌药物提供改进方法和指导依据。方法回顾性分析医院2008年1月-2009年5月出院的340例患者抗菌药物使用情况。结果全院37个临床科室均有抗菌药物使用,平均使用率49.45%;使用抗菌药物最多的泌尿外科占81.98%;使用抗菌药物最低的心理科占1.61%。结论合理使用抗菌药物及规范预防用药在医院抗菌药物管理中占有重要之地;某些传统的用药观念必须改变,加强医院内抗菌药物管理,对医务人员进行抗菌药物规范使用的教育,可有效提高抗菌药物的合理使用率和改变不合理使用抗菌药物的现象。     

三氧化二砷对体外培养A375黑色素瘤细胞的生长抑制作用及机制初步研究

目的 为了解三氧化二砷(As2O3)对体外培养的A375黑色素瘤细胞的生长及谷胱甘肽过氧化物酶活力和血管生长因子(VEGF)含量的影响.方法 采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)还原法检测1.50、3.00、6.00、12.00、24.00 μ mol/L As2O3与分别与A375黑色素瘤细胞作用24h、48h、72h后对黑素瘤细胞的抑制作用;测定作用24h的A375黑色素瘤细胞所含的谷胱甘肽过氧化物酶活性及VEGF含量.结果 相同作用时间内,各浓度的As2O3对A375瘤细胞的生长均有明显的抑制作用,As2O3的浓度越高,对培养的A375瘤细胞的增殖抑制作用越强,经过统计学独立样本的t检验分析,差别有统计学意义;各浓度As2O3与A375黑色素瘤细胞作用24h后,瘤细胞的谷胱甘肽过氧化物酶活力均有明显的降低,在As2O3浓度为6.0μmol/L时,A375瘤细胞的酶活性相对最高,低于此浓度或高于此浓度时,酶活力呈递减的趋势;VEGF含量均有增加,As2O3,浓度为3.0μmol/L时达到峰值,低于此浓度或高于此浓度时呈递减的趋势.经过统计学独立样本的t检验分析,差别均有统计学意义.结论 As2O3对A375瘤细胞的生长有明显的抑制作用,并呈现浓度依赖性;作用24h,As2O3显著降低A375瘤细胞谷胱甘肽过氧化物酶活力,并增加VEGF的含量.     

三氧化二砷体外抑制A375黑色素瘤细胞的生长及谷胱甘肽过氧化物酶的活力

目的:了解三氧化二砷(As2O3)对体外培养的A375黑色素瘤细胞的生长及谷胱甘肽过氧化物酶活力的影响。方法:采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)还原法检测1.5,3.0,6.0,12.0,24.0μmol/LAs2O3与A375黑色素瘤细胞作用24,48,72h后对瘤细胞的抑制作用;测定共培养24h的A375黑色素瘤细胞所含的谷胱甘肽过氧化物酶活性。结果:各浓度As2O3对A375瘤细胞的生长均有明显的抑制作用,As2O3的浓度越高,增殖抑制作用越强;各浓度As2O3与A375黑色素瘤细胞作用24h后,瘤细胞的谷胱甘肽过氧化物酶活力均有明显的降低,分别为2.23±0.81,2.87±0.70,4.08±0.81,2.63±0.84,1.40±0.41mU/mL,在As2O3浓度为6.0μmol/L时,酶活性最高,低于此浓度或高于此浓度时,酶活力呈递减的趋势。经过统计学独立样本的t检验分析,差别有统计学意义。结论:As2O3对A375瘤细胞的生长有浓度依赖性抑制作用,AsO显著降低A375瘤细胞谷胱甘肽过氧化物酶活力。