大鼠弥漫性脑损伤后Homer蛋白的表达及其意义

目的研究大鼠弥漫性脑损伤后不同亚型Homer蛋白表达规律及其意义.方法SD大鼠105只,体质量(300±25)g,分为正常组、假手术组和弥漫性脑损伤(DBI)组,DBI组应用Marmarou大鼠致伤,假手术组不予以自由落体打击,其余处理同DBI组,分别在损伤后0.5,1,6,12,24,72,168h取大鼠主要脑区及核团裂解匀浆,进行各Homer蛋白的免疫印迹分析.结果DBI组神经组织中Homer1a蛋白的表达自伤后0.5h起持续至伤后168h,而正常及假手术组未见该蛋白阳性表达;Homer1b/c,Homer2a/b和Homer3在正常组、假手术组和DBI组均可见明确的阳性表达.结论大鼠弥漫性脑损伤后Homer1a蛋白的表达于损伤前后有显著变化,而Homer1b/c,Homer2a/b及Homer3于损伤前后无明显变化,提示Homer1a蛋白参与了神经元损伤过程,且可能对神经元损伤起到一定的保护作用.     

阴道超声监测先兆早产孕妇的宫颈对早产预测的价值

目的：评价阴道超声监测宫颈对早产的预测价值。方法：采用阴道超声监测189例先兆早产孕妇的宫颈,并追踪妊娠结局,评价对早产的预测价值。超声监测指标为宫颈长度、漏斗形成、漏斗长度、漏斗宽度及宫颈指数[（漏斗长度＋1）/宫颈长度]。结果：189例先兆早产孕妇中早产率为34.4%（65/189）。各项超声监测指标均与先兆早产预后有关,而宫颈长度是预测早产的最佳超声指标。ROC曲线结果显示宫颈长度25 mm是预测早产的最佳工作点。宫颈长度≤25 mm时预测早产的敏感度为67.7%,特异度为75.0%,阳性预测值为58.7%,阴性预测值为81.6%。结论：应用阴道超声监测宫颈,可客观、准确地预测早产。     

小儿腹部Burkitt淋巴瘤结外侵犯的MSCT表现

目的：探讨儿童腹部Burkitt淋巴瘤结外侵犯的MSCT表现及其诊断价值。方法：回顾性分析本院22例经病理证实的Burkitt淋巴瘤的腹部MSCT资料,对其结外病变进行分类和影像学表现分析。结果：Burkitt淋巴瘤可侵犯腹盆腔的多个结外脏器,包括腹部实质脏器（8/22）和胃肠道（21/22）。病变多表现为轻度强化的密度均匀的实性肿物,出血、坏死少见,钙化罕见;常伴肠系膜及腹膜后多个肿大淋巴结、大网膜广泛增厚或腹腔积液,以回肠远端浸润型和胰腺多发结节型最多见。结论：Burkitt淋巴瘤常同时侵犯腹盆腔多个结外脏器,儿童Burkitt淋巴瘤腹部结外侵犯的MSCT表现有一定特征性。     

自制覆膜支架抢救急性冠脉穿孔的护理配合

目的 1例3M敷贴自制覆膜支架抢救急性冠脉穿孔的护理配合,旨在总结经验和提高预防及处理的能力。方法护士与医生密切配合,用无菌3M敷贴,根据支架的大小,剪裁合适尺寸,缠绕在支架外1. 5~2圈,然后支架塑性,随即将自制的覆膜支架送至冠状动脉穿孔处,顺利通过病变,定位成功后释放覆膜支架。结果经反复造影证实,支架贴壁良好,冠脉穿孔处完全被自制覆膜支架覆盖且整个狭窄段血管扩张良好,同时解除了患者狭窄最重的责任血管,患者胸闷、心前区不适等症状缓解,血压、心率回升,转危为安,安返病房。于术后5天出院。术后随访1年,患者无胸痛胸闷等症状。结论 3M敷贴自制覆膜支架的制作和植入操作相对简单、用物经济实惠易取,加之医护默契配合,取得了满意的效果。     

头颈部肿瘤放射治疗的护理

头颈部肿瘤占全身恶性肿瘤的30％。放射治疗是其主要的治疗手段,因患者出现放疗反应,常影响治疗的正常进行,我科从1987年至2002年共收治头颈部肿瘤放疗患者320例,在我们精心的护理下,较满意地完成了放疗计划,护理体会如下。     

高+Gz负荷下犬心血管系统反应特性

目的探讨犬＋Ｇｚ负荷中、负荷后心电图、动脉血压反应特性。方法将压力传感器导管置于６只麻醉犬的升主动脉和髂总动脉,以测量犬暴露于＋１Ｇｚ、＋３Ｇｚ、＋５Ｇｚ、＋７Ｇｚ的血压,并采用Ａ导联持续监测心电图。结果（１）Ｐ波高度受＋Ｇｚ负荷的影响,负荷前、后１ｍｉｎ内差异显著（＋Ｇｚ负荷前Ｐ波２．３±０．２ｍＶ,＋３Ｇｚ后４．５±０．５ｍＶ,＋５Ｇｚ后４．８±０．３ｍＶ,＋７Ｇｚ后５．３±０．７ｍＶＰ＜０．０５）。（２）高＋Ｇｚ负荷时,髂总动脉血压表现为平均动脉压增高,脉压减低。（３）＋Ｇｚ终止后,升主动脉血压（ＡＰ）出现一过性增高（＋７Ｇｚ前ＡＰ１７．２９±５．５９／１１．３１±３．８６ｋＰａ,＋７Ｇｚ后第３０ｓ２７．５３±６．１２／２０．６２±１．８６ｋＰａ,Ｐ＜０．０１）。结论Ｐ波高度的变化反映心房移位,这可能是心律失常的原因。在高＋Ｇｚ负荷条件下,心血管功能不全,组织灌注压是一个重要的生理参数。＋Ｇｚ负荷终止后即刻,动脉血压极度增高,为血管性衰竭的表现     

阿昔洛韦治疗小儿手足口病临床疗效观察

目的观察阿昔洛韦治疗小儿手足口病的临床疗效。方法 68例手足口病患儿随机分为观察组34例和对照组34例,观察组给予阿昔洛韦250 mg/（m2·次）静脉滴注治疗,对照组给予利巴韦林10 mg/（kg·d）静脉滴注治疗,对两组患儿临床治疗效果进行观察分析。结果观察组临床症状及体征均较对照组消失早,观察组总有效率为94.12%,对照组总有效率为79.41%,观察组的疗效明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义（χ2=6.97,P〈0.05）。结论阿昔洛韦治疗小儿手足口病疗程短,见效快,安全可靠,有临床应用价值。     

左氧氟沙星联合坦索罗辛治疗慢性前列腺炎的效果及对尿动力学的影响

目的 分析左氧氟沙星联合坦索罗辛治疗慢性前列腺炎(CP)的效果和对尿动力学的影响.方法 选取2019年5月至2021年5月新乡医学院第四临床医学院收治的CP患者72例,按随机数字表法分为对照组与试验组,每组36例.对照组予以左氧氟沙星治疗,试验组在对照组基础上联合坦索罗辛治疗.比较两组疗效、炎性因子[白细胞介素-2(I...     

基于工作状态的护理单元人力资源配置的方法研究

目的 构建以工作状态为基础的不同护理单元人力资源配置方法,为寻求适合国情、科学客观、简便易行的护理人力资源配置方法提供依据.方法 应用德尔菲(Delphi)法,定量分析各个评价指标所占权重,计算试行医院所有普通病区护理单元各自的工作状态评分.将护理工作状态评分从高到低排序,按照秩次将80个护理单元的护患比Fr(x)依次平均分布在0.6~0.4区间内,进而计算出应配备的护士人数.结果2轮专家咨询问卷应答率分别为91.1%和88.7%,2轮咨询不同专家的权威系数为0.801~0.905,指标重要性赋值的变异系数(CV)0.056~0.087.通过德尔菲专家咨询最终确定的护理工作状态评价指标及权重分别为护理岗位工作量0.333、患者危重程度0.294、技术难度0.229、工作环境0.144.按照护理工作状态评分,获得秩次确定护患比和患者实际占用床日数,可计算各护理单元应配护士人数,建立以工作状态为基础的不同护理单元人力资源配置的方法.结论 本研究构建了以工作状态为基础的不同护理单元人力资源配置方法.该方法简便可行、结果科学可靠,且可以实现随患者数量增减调整各护理单元护士人数,为合理配置护理人力提供了科学依据.