小儿血液病的脾切除治疗

近年我科与外科合作对七例小儿血液病进行脾切除治疗。其中遗传性球形细胞增多症(HS)3例,术后血红蛋白迅速上升,疗效显著;脾静脉畸形伴脾功能亢进、红细胞酶缺陷、β地中海贫血各1例,术后血红蛋白上升稍慢,但贫血均得以纠正,达临床治愈;特发性血小板减少性紫癜(ITP)1例,疗效稍逊。术后随访无一例发生严重暴发感染及高凝状态血栓形成,生长发育及免疫功能正常。     

浅谈社区老年痴呆的介护

随着社会高速老龄化在全球范围迅速发展的同时,老年痴呆已成为中国不可忽视的公共卫生和社会问题。但由于目前尚无特效的药物治疗,因此重点应放在对他们的护理上。通过对社区老年痴呆老人的心里、生活等介护,探讨如何改善社区痴呆老人生活状态,提高生命质量。     

胎盘早剥孕妇与正常孕妇血清CA125、AFP和PLGF的比较

目的研究胎盘早剥孕妇CA125、甲胎蛋白和胎盘生长因子水平变化的临床意义。方法 177例孕妇按病情分为胎盘早剥组（n=87）和对照组（n=90）,采用微粒酶免疫分析法（MEIA）和双抗体夹心ELISA法检测孕妇血清中CA125、甲胎蛋白和胎盘生长因子水平。结果胎盘早剥组CA125和甲胎蛋白的水平比对照组明显升高（P〈0.01）;胎盘生长因子的水平明显降低（P〈0.01）。结论用这些生化参数作为胎盘早剥的预测及早期诊断的研究有一定的科学依据。     

婴儿尿布皮炎与念珠菌感染的关系

为了解婴儿尿布皮炎与皮肤念珠菌感染之间的相互关系 ,我们对门诊就诊的婴儿尿布皮炎患儿进行了臀部皮肤念珠菌的培养、菌种分离、药敏试验及临床治疗 ,现总结报道如下。１．１对象１．１．１患儿组系来本院皮肤科及儿童保健科门诊就诊的婴儿尿布皮炎患儿６８例 ,症状典型 ,其临床表现均符合尿布皮炎诊断标准 ［１］,其中男性３８例 ,女性３０例 ;年龄５ｄ～１１．５月 ,平均 (４．７８±１．６８)月 ;病程１～１５ｄ ,平均 (５．０６±０．３６)ｄ ;合并鹅口疮１２例。所有患儿起病前尿布覆盖区皮肤均未用过任何外用药物 ,未接触过刺激性物…     

糖尿病对慢性脑低灌注大鼠神经元损伤的实验研究

目的探讨糖尿病对慢性脑低灌注大鼠的学习记忆能力和神经元损伤的影响。方法以链脲佐菌素诱导产生实验性糖尿病大鼠,双侧颈总动脉结扎建立慢性脑低灌注模型,应用Y-迷宫评价错误次数和全天总反应时间,HE染色观察各组大鼠海马CAl区神经元的数目,免疫组化法检测海马区CDK5表达,结合蛋白质印迹(Westernblot)实验对海马区CDK5蛋白作半定量分析。结果与单纯糖尿病和慢性脑低灌注组大鼠比较,糖尿病合并慢性脑低灌注组大鼠从2w开始,迷宫作业错误反应次数增多,全天总反应时间延长,海马CAl区神经元数明显减少,CDK5蛋白表达减少。结论糖尿病加重慢性脑低灌注导致大鼠学习、记忆能力下降和神经元损伤,可能与CDK5表达减少有关。     

同伴教育在儿童青少年1型糖尿病延续护理中的应用

1型糖尿病(T1DM)通常在儿童青少年时期被诊断,发病率在全球范围内以2.8％～3.2％的速度呈逐年上升趋势,我国人口基数较大,所以发病者绝对值高[1-4].同伴教育是指通过多样化的形式使具有相似疾病、身体状况或经历的患者,彼此之间提供实质性的帮助以及在生活实践、社会和情感方面的支持[5].多年来,同伴教育已广泛应用于世界各国糖尿病患者的延续护理中[6-7].目前,国内已有针对成年糖尿病患者的全程教育,但很少有以多学科领域专家合作为基础,针对儿童青少年T1DM的不同健康问题实施有目的、有计划、有组织、有实施及评价的健康教育干预研究[8-9].本院于2014年3月开始应用同伴支持理念,利用现代数字化手段,对患儿及其家庭开展同伴教育,效果理想,现将结果报道如下.     

脉冲组织多普勒超声评估哮喘患儿右室功能变化的探讨

目的应用脉冲组织多普勒技术(PW-TDI)评估哮喘患儿在发作期及缓解期的右室功能状态。方法哮喘患儿36例,分别于哮喘发作期和缓解期进行常规超声心动图检查后,启动PW-TDI模式,获取三尖瓣环处心肌运动频谱测定右室功能相关参数(Sm、e峰、a峰的峰值速度及e/a比值),测量等容收缩时间(ICT)、射血时间(ET)及等容舒张时间(IRT)并计算Tei指数,所有参数进行组间比较。结果与缓解期比较,哮喘患儿发作期右室功能相关参数Sm、e峰峰值速度、e/a比值及Tei指数有显著差异(P<0.05)。结论①哮喘患儿发作期右室功能受损。②应用PW-TDI技术评估.哮喘患儿右室功能可提供客观依据。     

165例小儿神经系统疾病的脑电图与头颅CT对照分析

１６５例中脑电图（ＥＥＧ）异常卒为８６．７％，高于头颅ＣＴ异常率３９．４％。其中颅内占位及出血二者的异常率均为１００％；脑发育不全及畸形ＥＥＧ异常卒７８．９％，ＣＴ异常５７．９％；颅内感染ＥＥＧ均是异常，ＣＴ异常５６．２％；各型原发性痛痈ＥＥＧ异常率８６．７％，ＣＴ异常仅８％。因此，对颅内占位及出血、脑发育不全及畸形其ＥＥＧ与ＣＴ异常有较高的一致性，但ＣＴ更有定位价值，而对颅内感染及原发性痛病则ＥＥＧ异常率高于ＣＴ。     

食道癌脊椎转移致截瘫1例

食道癌脊椎转移致截瘫１例宋莉莉，贾春普，张笑丹，邱慧江患者男，５０岁。１年前开始进食不适，半年后出现吞咽困难，进食疼痛。入院前２个月不能进食。逐渐消瘦。４天前突发腰背部疼痛，双下肢瘫痪，同时出现排尿、排便困难。检查胸５以下痛、温觉消失，深感觉正常。双...     

卫生信息系统语义集成与仿真分析方法研究

目的:针对我国卫生信息系统集成缺乏系统性的问题,以提高语义互操作性为目标,围绕面向服务架构(ser-vice-oriented architecture,SOA)环境下卫生信息系统集成的理论与方法论展开研究。方法:从系统工程角度对卫生信息系统语义集成问题进行分析,在建立卫生信息系统集成相关概念体系的基础上,深入研究面向语义的卫生信息系统集成方法论。结果:采用先进的软件设计方法为卫生信息系统的设计、集成以及基于仿真的分析提供指导和全过程支持。结论:本研究系方法论研究,有利于推动医学信息标准发展和管理规范的制定。