儿童风湿性心脏炎44例远期随访

鉴于儿童风湿性心脏炎的严重后果是遗留心瓣膜病,我院儿科对1971—1983年间儿童风湿热伴心脏炎的住院患者在出院后进行了远期随访。对44例随访资料完整的病例分析报告如下。     

超大剂量维脑路通治疗脑血栓形成65例临床观察

自1992年以来我们根据报道~([1]),在严密观察下,试用大剂量维脑路通治疗脑血栓形成65例,取得了满意的效果.现将临床观察结果报道如下。     

糖尿病对血管性痴呆大鼠海马CA1区脑源性神经营养因子的影响

目的:研究糖尿病对血管性痴呆大鼠海马CA1区神经元脑源性神经营养因子(BDNF)的影响.方法:STZ诱导产生慢性实验性糖尿病,1 wk后行双侧颈总动脉永久性结扎制作糖尿病血管性痴呆大鼠模型,采用免疫组织化学方法和RT-PCR方法分别检测大鼠海马BDNF和BDNF mRNA水平的变化.结果:手术2 wk后,假手术组大鼠海马CA1区BDNF免疫反应阳性信号面积密度(%)为21.32±1.38,糖尿病组、血管性痴呆组和糖尿病血管性痴呆组BDNF水平均有下降,分别为15.12±1.41,17.32±1.11和9.62±0.87,其中糖尿病血管性痴呆组与单纯血管性痴呆组之间存在显著差异(P＜0.01).手术后4 wk和8 wk时,这种差异更为显著.在各个时间点上,糖尿病血管性痴呆组大鼠海马CA1区BDNF mRNA的相对表达量均少于单纯血管性痴呆组(P＜0.05).结论:糖尿病加重血管性痴呆大鼠认知功能障碍至少部分是由于BDNF的缺乏引起的.     

慢性脑低灌注对大鼠学习记忆及脑海马组织中周期素依赖性激酶5表达的影响

目的：慢性脑低灌注大鼠的学习记忆能力下降，观察此过程中脑海马组织中周期素依赖性激酶5mRNA及其蛋白表达的动态变化。方法：实验于2004-03／12在解放军第二军医大学实验动物中心进行。取雄性SD大鼠60只，随机分为空白对照组18只，假手术组18只，慢性脑低灌注组24只。空白对照不进行干预，慢性脑低灌注组采用双侧颈总动脉结扎建立大鼠慢性脑低灌注模型，假手术组仅行颈前切开，不结扎颈总动脉。分别于术前、术后2，4，8周应用Y迷宫评价错误次数和全天总反应时间，苏木精-伊红染色观察脑海马组织病理变化，脱氧尿嘧啶缺口末端标记染色检测凋亡细胞数目，免疫组化法观察周期素依赖性激酶5蛋白含量的变化，反转录-聚合酶链反应法检测周期素依赖性激酶5mRNA的表达水平。结果：慢性脑低灌注组大鼠死亡3只，57只大鼠进入结果分析。①Y迷宫测试结果：与空白对照组和假手术组相比较，从术后2周开始，慢性脑低灌注组大鼠的迷宫作业错误反应次数增多[（1．00&;#177;0．59），（1．06&;#177;0．54），（2．05&;#177;0．72）次；F=4．89，P〈0．05]，全天总反应时间延长[（88．28&;#177;17．41），（90．38&;#177;15．57），（142．51&;#177;21．72）s，F=4．56，P〈0．051，且随术后时间的延长错误次数和总反应时间增加（P〈0．01）。②周期素依赖性激酶5表达：与正常大鼠和假手术组大鼠比较，慢性脑低灌注组大鼠2周时周期素依赖性激酶5阳性表达开始减少（21．68&;#177;1．22，21．32&;#177;1．38，17．32&;#177;1．11，F=3．84，P〈0．05），至术后4，8周其表达继续减少（11．59&;#177;0．76，8．49&;#177;0．42）。结论：慢性脑低灌注可诱导脑海马组织中周期素依赖性激酶5表达下调，同时伴随着大鼠学习、记忆能力下降，提示该酶可能参与了学习记忆过程。     

彩色多普勒超声在脑梗死患者颈动脉粥样硬化诊断中的应用

目的 初步探讨脑梗死患者颈动脉硬化病变的超声影像特点。方法 应用彩色多普勒超声对55例临床上确诊的脑梗死患者和58例正常对照组行颈动脉检测。结果 脑梗死组颈动脉粥样硬化及斑块发生率(74．5％)明显高于对照组(15．5％)，且随年龄增长呈上升趋势。动脉硬化斑块发生部位以颈动脉分叉部多见(50．4％)。在斑块的4种超声分型中，以扁平斑和软斑发生率为高。结论 超声检测颈动脉粥样硬化对预测和治疗脑梗死有重要的临床意义。     

不同吸入途径治疗伴鼻炎哮喘患儿的疗效比较

目的:观察经口鼻不同吸入疗法对伴鼻炎哮喘患儿疗效的影响.方法:对77例伴有鼻炎的哮喘患儿随机分为两组,观察组40例以面罩法经口-鼻吸入与对照组37例以口含法经口吸入糖皮质激素进行治疗,并随访6～12个月.结果:观察组症状缓解无发作37例,症状好转3例,10例测PEF变异率均小于15%;鼻炎症状缓解30例,好转10例.与对照组相比,哮喘与鼻炎症状缓解率差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:5岁以上伴鼻炎的哮喘患儿选择面罩型储物罐配合压力气雾吸入器(MDI)吸入糖皮质激素疗效优于口含器型储雾罐方法.     

婴儿尿布皮炎与念珠菌感染的关系

为了解婴儿尿布皮炎与皮肤念珠菌感染之间的相互关系 ,我们对门诊就诊的婴儿尿布皮炎患儿进行了臀部皮肤念珠菌的培养、菌种分离、药敏试验及临床治疗 ,现总结报道如下。１．１对象１．１．１患儿组系来本院皮肤科及儿童保健科门诊就诊的婴儿尿布皮炎患儿６８例 ,症状典型 ,其临床表现均符合尿布皮炎诊断标准 ［１］,其中男性３８例 ,女性３０例 ;年龄５ｄ～１１．５月 ,平均 (４．７８±１．６８)月 ;病程１～１５ｄ ,平均 (５．０６±０．３６)ｄ ;合并鹅口疮１２例。所有患儿起病前尿布覆盖区皮肤均未用过任何外用药物 ,未接触过刺激性物…     

基于SOA和B /S架构的电子病历共享服务平台设计

目的：针对当前国内电子病历建设普遍存在的异构性和不平衡性问题。方法：分析并利用当前信息技术优势,提出基于SOA和B/S架构的电子病历共享解决方案。结果：在充分考虑各医疗机构独立性的基础上,拓宽了电子病历的共享范围。结论：有利于提高诊疗质量和促进医疗资源整合。     

益心舒胶囊消退动脉硬化斑块的实验研究

动脉粥样硬化(AS)是冠心病、心肌梗死及脑血管病的病理基础.目前的研究表明AS是一个以内皮细胞损伤为基础、以血管慢性炎症为特征的病理过程,其发病机制十分复杂.有关AS的治疗,目前国内外多采用中西医结合办法. 益心舒胶囊通过益气养阴及活血化瘀能够缓解冠心病心悸、胸闷等症状[4],在冠心病治疗中起到重要作用.但有关该药对AS影响的机制研究甚少.本研究通过建立兔AS模型,观察益心舒胶囊对动脉硬化的影响, 现报道如下.