消银汤治疗寻常型银屑病血热证疗效及作用机制研究

目的探讨消银汤治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效及作用机制。方法采用酶联免疫吸附试验检测健康者及银屑病患者经消银汤治疗前后血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素-(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平,并对临床疗效进行评价。结果消银汤治疗寻常型银屑病血热证患者总有效率为80%,治疗后银屑病皮损面积和严重程度指数PASI评分显著下降(P0.05)。患者血清IFN-γ、IL-2水平高于健康者,治疗后明显下降(P0.05);患者血清IL-4、IL-10水平低于健康者,治疗后明显升高(P0.05)。结论消银汤对寻常型银屑病血热证疗效较佳,可能通过降低患者血清IFN-γ、IL-2表达水平,升高IL-4、IL-10表达水平发挥治疗作用。     

物理疗法联合强化护理干预对阿尔茨海默病的临床观察

目的 探讨物理疗法联合强化护理干预对阿尔茨海默病的影响.方法 对126例确诊为早、中期阿尔茨海默病患者进行强化护理干预外,加用脑反射治疗、穴位按摩、光疗、音乐疗法等物理治疗,每天1～2次,每月进行总结,及时调整其内容和进度,连续6个月.采用日常生活活动量表(ADL)对患者生活能力进行评价,采用汉语标准失语症检查法(CRRCNE)对患者语言功能进行评价.结果 预治后患者躯体生活自理能力量表(PSMS)、工具性日常生活能力量表(IADL)及ADL评分均低于预治前,差异均有统计学意义(P＜0.05).预治后患者的听理解力、复述、阅读、计算、朗读、命名方面能力评分明显高于预治前(P＜0.05或P＜0.01).结论 物理疗法、强化护理干预对阿尔茨海默病患者的语言能力和生活能力有明显提高,并对延缓病情发展,提高生活质量尤为重要.     

传染性单核细胞增多症16例误诊分析

传染性单核细胞增多症１６例误诊分析山东省威海市文登中心医院（２６４４００）宋红霞于全军王炳华山东省文登市口腔医院（２６４４００）刘运波我院１９８５年～１９９５年共收治传染性单核细胞增多症（以下简称传单）４２例，其中误诊１６例，本文就此１６例误诊原因分...     

假神的辨证施护

假神是危重病人出现精神暂时好转的假象，是临终前的预兆。其特征是原来精神极度衰颓，意识不清者突然精神好转；原来数日不食，突然食欲增加等，一般将这种现象称为“回 光返照”或“残灯复明”。［１］１　产生机理　究其机理乃病人精气衰竭已及，阴不敛阳，以致虚阳外越， 暴露出一时“好转”的假象，这是阴阳格拒，即将离决的危候。其病理生理机制为长期衰 竭 或严重创伤病人出现的应激反应，其结果可暂时升高血压、血氧、及 血糖，使病情得到短暂 缓解、精神转好之象。［２］２　假神的观察与鉴别　重病垂危和久病重症的患者…     

脑血管病患者插胃管失败原因分析及对策

脑血管病患者常需留置胃管给予鼻饲营养、喂药 ,观察有无应激性溃疡所致的上消化道出血等。但插胃管时常屡遭失败 ,有时因反复插胃管造成病人鼻粘膜损伤、出血 ,耗费了护士不少时间和精力。为了提高该类病人插胃管的成功率 ,我们根据有关资料及自己插胃管的体会 ,分析插管失败原因 ,对插管方法和技巧进行探讨 ,指出护理应注意的事项。1　失败原因1 1　假性延髓性麻痹　假性延髓性麻痹是脑血管病常见的并发症 ,是由上运动神经元病变使患者舌肌、软腭、咽喉肌的功能失调 ,出现语言和吞咽功能障碍。临床表现为吞咽困难 ,饮水呛咳 ,严重者完全不…     

扁平化责任制护理模式下临床护士感受的质性研究

[目的]探讨扁平化责任制护理模式下临床护理人员的工作感受。[方法]应用非结构式访谈方法对16名临床护理人员进行访谈,采用Colaizzi现象学研究法分析资料。[结果]扁平化责任制护理模式下临床护理人员的感受归纳为两个方面：正性感受与负性感受。正性感受包含4个主题：护患关系更加融洽,工作积极性得到提高,服务质量得到提高,护士综合素质得到提升;负性感受包含3个主题：工作负荷过重,护理管理严格,支持力量不足。[结论]了解扁平化责任制护理工作模式下临床护理人员的心理感受,帮助护理管理者采取针对性干预措施,减轻护理人员的压力,提高护理质量。     

支气管楔形切除治疗肺癌(附4例临床分析)

近年来，肺癌的发病率逐年增高，在某些地区已居各种恶性肿瘤发病率的首位，其中中心型肺癌又占约3／4。本院自1996年来对其中4例中心型肺癌患者实行支气管楔形切除术，均取得了满意疗效，现总结如下。     

探讨卡托普利导致心血管方面之不良反应及其预防措施

目的探讨临床中使用卡托普利导致的心血管方面常见的不良反应,制定相应的预防措施。方法选取接收的高血压患者共计45例作为研究对象,所有患者均使用卡托普利进行治疗,并且出现心血管方面的不良反应,对不良反应类型以及发生原因进行分析,提出相应的预防对策。结果使用卡托普利治疗的患者中,有一半以上出现药物不良反应的时间在用药后30min内,心血管不良反应类型主要包括低血压、窦性心动过速、下壁心肌梗死等。对于这些患者,通过减少药物使用量或是停止用药处理,患者的不良发应均得到很快好转消失。结论卡托普利是较常用的高血压治疗用药,在使用期间发生心血管不良反应的概率较高,针对患者容易发生不良发应的类型,应当采取对症治疗及护理干预措施,使不良反应发生率得到有效控制,保障患者安全。     

甘糖酯与全反式维甲酸合用防治APL并发DIC疗效观察

甘糖酯与全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）合用治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）２０例,完全缓解率９０％,较单用ＡＲＴＡ治疗可明显降低ＡＴＲＡ诱导分化治疗中弥散性血管内凝血（ＤＩＣ）的发生率及与ＤＩＣ相关的死亡率。     

中西医结合治疗鼻窦炎91例

目的：探讨鼻窦炎理想的治疗方法。方法：采用中西医结合疗法。中药内服以清热解毒、宣窍通鼻为法治其本;西药滴鼻快速消除炎性水肿治标。结果：本组91例,治愈59例,占64．8％：有效25例,占27,4％;无效7例,占7．7％。总有效率92．3％。本组中治疗最长者21天,最短者4天。结论：本疗法标本兼治,治疗鼻窦炎疗效满意。