人工神经网络及其在疾病诊断中的应用

人工神经网络（artificial neural networks，ANN）是近年迅速发展起来的一门集神经科学、信息科学、计算机科学于一体的交叉、边缘学科，是生物神经网络在结构、功能及某些基本特性方面的理论抽象、简化和模拟而构成的一种信息处理系统。其理论的应用已渗透到各个领域并取得非常令人瞩目的进展，近年来在医学领域的应用也越来越广泛，现对其基本理论及其在疾病诊断方面的应用综述如下。     

全酸蚀粘结剂与自酸蚀粘结剂联合复合树脂修复乳牙龋齿患儿的效果比较

目的:比较全酸蚀粘结剂与自酸蚀粘结剂联合复合树脂修复乳牙龋齿患儿的效果。方法:选取100例乳牙龋齿患儿(100颗牙)为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各50例(50颗牙)。对照组采用全酸蚀粘结剂联合复合树脂治疗,观察组采用自酸蚀粘结剂联合复合树脂治疗,比较两组牙齿固位等级率、牙髓敏感等级率和边缘密合性等级率。结果:术后1年,观察组牙齿固位Ⅲ级率为2.00%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组牙髓敏感Ⅲ级率和Ⅳ级率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组边缘密合性Ⅰ级率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自酸蚀粘结剂联合复合树脂治疗乳牙龋齿患儿可提高固位性和边缘密合性,以及降低牙髓敏感性,优于全酸蚀粘结剂联合复合树脂治疗效果。     

体表血管瘤和脉管畸形的综合治疗临床观察

目的 观察综合治疗体表血管瘤及脉管畸形的临床疗效.方法 2008年1月-2010年9月,收治体表血管瘤和脉管畸形患者共205例.手术治疗156例,其中单纯手术治疗103例,合并介入治疗9例,硬化剂治疗44例;非于术治疗49例,其中介入治疗1例,硬化剂治疗38例,介入合并硬化剂治疗10例.术后随访6个月～3年.结果 15...     

复发难治部位恶性胶质瘤的手术及治疗策略

研究背景复发恶性胶质瘤由于肿瘤浸润而侵犯重要神经或脑深层结构,进一步增加再次手术和治疗的难度。因此,如何制定合理的治疗策略,在最大限度切除肿瘤的同时保证患者基本生存质量,是目前争论的热点。本文旨在探讨复发恶性胶质瘤的合理治疗方式和最佳手术策略。方法对4例典型复发恶性胶质瘤患者术前影像、术中操作、术后并发症,以及远期随访结果进行综合评价,阐述对其治疗策略。结果其中2例术后MRI检查显示复发肿瘤位于T2WI少量水肿残余部位;1例根据T2WI所示于术中行水肿带扩大切除,术后近期出现感觉性失语和右侧肢体乏力,经改善脑循环、高压氧,辅助针灸及物理康复训练症状明显改善;1例脑干胶质瘤采取激光刀精确"雕刻式"手术切除,术后未出现明显神经功能障碍表现,恢复良好。4例患者术后均接受替莫唑胺(200mg/kg,5d/28d)化疗,平均随访(14.00±12.50)个月。结论对于明显复发的恶性胶质瘤患者,再次手术仍是延长生存时间的关键,扩大切除T2WI所示水肿带能减少肿瘤复发机会。在保持患者术后基本生存质量(Karnofsky生活质量评分>70分)基础上,应采用病灶扩大全切除;而针对毗邻脑功能区的肿瘤病灶,则应采取精确"雕刻式"切除,尽量减少肿瘤细胞残留。     

改良人颅咽管瘤原代细胞培养方法

目的　探索一种改良人颅咽管瘤细胞培养方法。 方法　根据文献报道和自己的经验,改良既往文献报道的颅咽管瘤细胞培养方法,对两种病理类型的人颅咽管瘤细胞进行原代培养,同时对其进行纯化与传代。通过观察细胞镜下形态、细胞免疫组织化学染色以及细胞增殖实验对原代细胞进行鉴定。 结果　改良后的培养方法培养出的颅咽管瘤细胞从组织块中爬出,排列紧密,透亮且折光性强。细胞免疫组化显示,两种病理类型的细胞均为颅咽管瘤细胞。增殖实验显示,细胞在体外仍具有较好的增殖和分裂的能力。 结论　本研究改良了人颅咽管瘤原代细胞的培养方法,具有简单、经济、成功率高等特点,为颅咽管瘤基础研究提供了良好的保证。     

经阴道超声在计划生育术后随访中的应用价值

目的 探讨经阴道超声在计划生育术后随访中的价值。方法 回顾性分析经手术，病理证实的151例计划生育术后异常病例的声像图特点，总结诊断的符合率。结果 经阴道超声诊断宫腔残留的符合率为96％，节育环异位的符合率为100％，宫腔粘连的符合率为88％。结论 经阴道超声可作为计划生育术后随访的首选方法。     

传代次数对人胶质瘤U87细胞系生物学特性的影响

目的 探索不同传代次数对人胶质瘤U87细胞系生物学特性的影响及其分子机制。 方法 以两种不同传代次数的U87（I）、U87（II）为研究对象,使用MTT细胞增殖实验、Transwell小室迁移实验及Boyden小室侵袭实验分别检测U87细胞的增殖、迁移和侵袭能力;使用Western Blot技术检测U87（Ⅰ）及U87（Ⅱ）的CTHRC1, FOXM1, PLOD2, MMP9, TGF-β, E-cadherin, Slug, Snail, Vimentin, PI3K, p-PI3K, Akt, p-Akt的表达量差异。 结果 U87（Ⅰ）较U87（Ⅱ）更容易形成网状结构,有更强的侵袭能力,但在增殖和迁移能力上二者无明显差异。在EMT相关蛋白表达水平上,U87（Ⅰ）中的Snail、Vimentin的表达量较U87（Ⅱ）的高,而E-Cadherin、Slug则较低;在PI3K/Akt通路蛋白表达水平上,U87（Ⅰ）的p-Akt,Akt的表达量均低于U87（II）,而p-PI3K的表达量却高于U87（II）,两者在PI3K的表达量上无明显差异;除此之外,U87（I）中PLOD2、CTHRC1及MMP9的表达量也明显高于U87（II）,而TGF-β的表达量则低于后者。 结论 随着传代次数的增加,U87细胞在侵袭能力以及多个促癌基因表达上发生了变化,这可能造成分子机制研究的前后结果不一致,降低结果的可信程度,因此研究人员在进行细胞系实验时,应尽可能在短时间内,使用同一批次细胞完成生物学特性、分子机制研究,以减少传代次数对肿瘤细胞系生物学特性以及基因表达的影响。       

通补法治疗冠心病国内RCT文献质量评价

目的 探讨通补法治疗冠心病(Coronary atherosclerotic heart disease,CHD)的疗效和安全性。方法 对中国知网全文数据库(China national knowledge infrastructure,CNKI)、中国生物医学文献数据库(Chinese biomedical literature database,CBM)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP chinese scitech journal full-text database,VIP)和万方数据库建库至2021年2月文献进行检索。收集通补法治疗CHD随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT),根据临床试验报告标准声明(2010版)(Consolidated standards of reporting trials,CONSORT)条目进行RCT文献质量评价,限定中文检索词为通阳、活络、补气、益气、冠心病、胸痹、胸痛、心痛。并总结纳入研究文献中结局指标的报告情况。结果纳入9篇RCT文献,包括849例CHD患者,文献发表的时间从2007年至2020年...     

彩色多普勒超声检测椎动脉的临床意义

目的探讨彩色多普勒超声对检测椎动脉的临床应用价值。方法选择30例正常成人椎动脉二维及彩色多普勒超声血流动力学检查结果为正常对照组,回顾性总结分析323例经彩色多普勒超声检测诊断椎动脉异常二维声像表现及血流动力学改变,并分别与其MRI或DSA检查结果对照分析。结果323例异常椎动脉中,内径狭窄76例,闭塞伴斑块26例,走行明显扭曲43例,超声与MRI或DSA检查结果一致;彩色多普勒显示峰值流速明显减低216例,Vmax<25cm/s,椎动脉血流方向与颈动脉部分相反、流速曲线显示以收缩期部分反向血流9例,MRI或DSA检查未能做出诊断;彩色多普勒显示血流方向与颈动脉完全相反、流速曲线显示以收缩期完全反向血流11例(SSS),MRI未能做出诊断,DSA确诊11例。结论彩色多普勒超声常规检测椎动脉对临床脑血管疾病诊断有重要意义。     

超声造影定量分析在胆囊息肉样病变诊断中的价值

目的 探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)定性结合定量分析在胆囊肿瘤性息肉样病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2018年7月-2019年10月经上海市浦东新区周浦医院手术病理证实的33例胆囊息肉样病变患者(息肉直径≥1 cm).所有患者术前均接受常规超声和CEUS检查,...