进展性脑梗死与脑细胞保护剂胰岛素样生长因子-Ⅰ

进展性缺血性脑卒中是动脉粥样硬化性脑梗死典型起病方式之一。患者发病后神经功能缺损症状在48h逐渐进展或呈阶梯式加重,即开始时只表现闭塞血管内部的部分症状,其后趋于完全,其特点是可以双向发展。急性脑梗死病灶是由中心坏死区及其周围缺血半暗带组成。缺血半暗带内有侧支循环存在,有大量可存活的神经元。如果血液恢复,损伤仍为可逆。进展性脑卒中发病初闭塞不完全,只表现部分症状,随着闭塞进一步发展,破坏了缺血半暗带的侧支循环,使闭塞动脉范围扩大.存活于缺血半暗带内的神经元坏死,则症状即呈阶梯式加重。     

对贵刊刊登《文拉法辛治疗慢性紧张型头痛60例的疗效》一文的验证

<正>笔者阅读了贵刊2006年第2期刊登的《文拉法辛治疗慢性紧张型头痛60例的疗效》一文后,深受启发,使用文拉法辛(venlahxine)于2006年4月-2006年11月对鲁东大学医院门诊80例慢性紧张型头痛病人,以萘普生(naproxen)片为对照进行了临床疗效验证,结果报道如下。     

微创稳定系统联合中医外治法治疗胫腓骨骨折的疗效研究

目的:观察胫腓骨骨折应用微创稳定系统、中医外治法联合治疗的疗效.方法:选择本院2015年1月~2016年4月收治的胫腓骨骨折患者84例,随机分为A组和B组,每组42例,A组采用微创稳定系统治疗,B组在A组基础上联合中医外治法治疗,治疗后随访6个月,观察治疗效果及骨折愈合时间.结果:B组治疗效果高于A组,骨折愈合时间低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胫腓骨骨折应用微创稳定系统、中医外治法联合治疗时,可缩短骨折愈合时间,促进肢体及关节功能的恢复,改善患者预后,提升其生活质量.     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的进一步探讨和观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床治疗效果。方法选取2011年12月—2013年12月期间该院曾收治的100例2型糖尿病患者,将患者分成对照组和观察组,对照组患者采用皮下注射胰岛素进行治疗,观察组患者采用甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗,观察两组患者的糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖等指标的变化情况,对比两组患者的治疗效果。结果患者经治疗后,观察组患者的各指标优于对照组,观察组患者的总有效率为94%,对照组患者的总有效率为80%,比较两组患者治疗效果差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病的治疗效果显著,能够大大降低胰岛素的使用量,利于患者控制血糖,在临床上具有极为重要的意义,值得推广。     

中医综合疗法用于胸腰椎压缩性骨折的探讨

目的:探讨胸腰椎压缩性骨折应用中医综合疗法治疗的效果.方法:选择本院2014年8月~2016年4月收治的胸腰椎压缩性骨折患者98例,随机分为常规组及中医组,每组49例,常规组予以常规治疗,中医组在常规治疗基础上予以中医综合疗法,观察治疗效果、主要症状缓解时间及住院时间.结果:中医组临床疗效高于常规组,主要症状缓解时间、住院时间均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用中医综合疗法治疗胸腰椎压缩性骨折患者时,可缩短患者症状缓解时间,促使患者尽早痊愈,具有良好的治疗效果.     

医院不合理用药的应对措施

合理用药是一项涉及广泛、难度高、十分复杂的工作。内罗毕国际合理用药专家会议曾提出合理用药的要求：对症下药，供药及时，配药准时，以及计量、用药间隔时间均正确无误，药品必须有效，质量合格，安全无害。WTO提出合理用药标准核心是：适宜、正确、准确、安全、有效。遵循以上精神，我院合理用药的理念是：让病人花最小的代价，获得最好的疗效。为此，我院采取了一系列行之有效的办法。     

血压、血糖变化对急性进展性脑梗死的影响

目的探讨脑梗死发病急性期,血压血糖变化对病情进展的影响因素。方法所有入选病例均于入院后连续1周动态记录收缩压、舒张压。平均动脉压及连续1周检测空腹血糖变化情况,并分析其与病情变化的关系。结果进展组患者发病7d内,平均收缩压（126.25±15.33）mmHg、平均动脉压的平均值（83.52±9.36）mmHg均明显低于稳定组平均收缩压（160.61±18.36）mmHg、平均动脉压的平均值（110.20±13.28）mmHg,以上指标两组比较有统计学意义（P〈0.05）。发病后7天内进展组患者平均空腹血糖（12.20±4.16）mmol/L,稳定组平均空腹血糖（6.97±3.10）mmol/L,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论发病后收缩压、平均动脉压降低、高血糖为急性进展性脑梗死的危险因素。     

伴皮肤血管缺损的断指再植

我院自1994～2006年6月，应用邻指背侧带蒂皮瓣，邻指掌侧带蒂皮瓣、邻指固有动脉岛状皮瓣及前臂掌侧静脉皮瓣等4种方法一次性修复有皮肤、血管、神经缺损的断指再植16例17指．获得满意效果。报告如下。     

社区服务中实施健康教育的几点好处

社区服务是近年来出现的一种新的服务方式。其服务方式多种多样,可以解决生活中的很多实际困难,同时又方便了被服务的家庭。社区服务这种方式无论是现在还是将来都有很好的发展前景。我们要抓住这一有利时机,大力提倡在社区服务过程中全方位多层次的开展健康教育,因为在社区服务中实施健康教育有以下3点好处。1社区服务具有开展健康教育的优势　社区服务立足于服务每个家庭,为每家每户提供方便,它具有开展健康教育的有利条件。社区服务者每天服务几个、十几个,甚至是几十个家庭,所以说社区服务具有开展健康教育的优势。2社区服务有助于健康…     

外伤性骨间前神经卡压综合征一例

患者男,30岁,因左前臂木板击伤1个月,拇、示指持物无力于2004年8月入院。查体见左前臂近端掌侧上中1/3交界处正中略偏尺侧可见一长约4 cm的斜形皮肤瘢痕,愈合良好。皮下可触及一硬性异物,局部叩击有远端放射性麻木感。拇、示指末节屈指肌力Ⅰ～Ⅱ级,手部感觉无异常。X线示：左前臂近端掌侧有一约1 cm×3cm异物影。初步诊断为外伤性