母婴床旁护理的国内研究进展

母婴床旁护理是由具有一定经验的护师为围产期产妇、婴儿、家庭提供个性化临床支持和服务,最大限度地实现以家庭为中心式护理,满足产妇、婴儿、家庭需要[1]。母婴床旁护理不仅提升了产科护理质量,还确保了母婴安全,是推动产科护理新模式实施的重点方法,也是现代产科护理新模式的核心内     

氨基胍在大鼠创伤性休克过程中的作用

目的 评价选择性诱导型一氧化氮合酶(iNOS)抑制剂氨基胍(AG)在大鼠创伤性休克过程中的作用。方法 40只SD大鼠制作创伤性休克动物模型，然后随机分为休克组(10只)、AG组(根据复苏时静脉注射AG含量为2，8.60mg／kg则分为AGⅠ，AGⅡ，AGⅢ组，各10只)，观察休克前后血压及血浆NO浓度的动态变化及24h大鼠存活率，并留取肺、肝、肾、小肠组织，观察病理改变。结果 大鼠创伤性休克后，血浆NO水平明显高于休克前；AG各组动物复苏后血浆NO的水平明显降低，各脏器的病理损害亦显著减轻，存活率明显提高，并且AGⅢ组效果最好。结论 NO在创伤性休克的病理发展过程中起着重要作用，应用AG有助于创伤性休克的改善，提高动物生存率。     

低血压复苏治疗出血未控制的创伤失血性休克的实验研究

探讨低血压复苏在出血未控制的创伤失血性休克治疗中的意义。建立创伤性休克动物模型，随机分为不复苏组、传统复苏组和低压复苏组，于创伤前后测定凝血酶原时间、部分凝血活酶时间及肝、小肠、骨骼肌的组织氧分压变化，监测生命体征，记录存活时间。结果显示，传统复苏组休克期出血量显著多于其他两组，凝血酶原时间、部分凝血活酶时间延长，而低压复苏组可显著改善组织氧分压，延长存活时间。提示低血压复苏治疗更能改善出血未控制的创伤性休克大鼠的预后。     

住院患者就医体验调查分析与研究

目的调查广东省某三甲医院患者就医体验,为改善医院服务质量提供参考。方法采用中文改良版HCAHPS患者就医体验调查表,于2020年7月3日-8月1日对广东省某三甲医院242名预出院患者进行调查,将结果与美国医院患者就医体验进行比较。结果66.94%的患者就医体验感较好（9分～10分）,42.98%的患者表示十分愿意向他人推荐该院。出院指导、医患沟通、护患沟通正性回答率较高,均超过70%;过渡护理正性回答率最低（22.31%）。但患者就医体验整体水平与美国医院相比仍有一定差距。结论该院患者医疗服务体验感水平整体较高,但仍需针对患者反馈结果,改进医护患沟通、出院指导、疼痛管理、用药沟通、医院环境、需求应答、过渡护理等服务质量。     

103所医院护理人文关怀开展现况的调查研究

目的 了解我国医院护理人文关怀开展现状,为护理人文关怀推广制定针对性计划提供依据。 方法 根据《医院护理人文关怀实践规范专家共识》制定医院护理人文关怀开展现况调查表,通过问卷星平台对103所医院进行调查。 结果 医院护理人文关怀开展总均分为4.12±0.58,得分较低的为护理人文关怀组织管理、护理人文关怀知识培训及质量管理。多元线性回归分析显示,医院有护士参加全国人文护理师资培训、医院开展人文关怀护理试点病房、医院等级是医院护理人文关怀开展总分的主要影响因素（均P＜0.05）。 结论 我国三级医院护理人文关怀开展较好,还应加强组织护理人文关怀培训,着力开展护理人文关怀质量管理及完善护理人文关怀组织管理,同时加强二级医院护理人文关怀建设。     

创伤性休克大鼠血浆肾上腺髓质素和一氧化氮变化与组织器官保护的相关性

背景；创伤性休克后，有大量炎性因子、一氧化氮合成、释放，在休克向不可逆的转化过程中起着重要作用。目的：探讨创伤性休克时大鼠血浆肾上腺髓质素(AM)和一氧化氮的变化特点及相关性。设计：随机对照实验研究。地点和材料：实验在第一军医大学珠江医院完成。健康SD大鼠40只，雌雄不拘，质量280～300g。由第一军医大学实验动物中心提供。干预：将40只SD大鼠分为对照组(10只)、休克未复苏组(10只)、休克复苏组(10只)和氨基胍(Aminoguanidine，AG)组(10只)。对照组10只麻醉后插管；30只SD大鼠制作创伤性休克动物模型，双侧股骨干砸伤后并经股动脉放血至MAP35—45mmHg。休克复苏组血压维持30min，然后回输失血和等量的林格氏液。氨基胍组在复苏时静脉注射AG60mg／k。观察休克前后血浆AM和一氧化氮浓度的动态变化。主要观察指标：4组大鼠在创伤性休克时AM和一氧化氮的变化及相关性。结果：大鼠创伤性休克后，未复苏组和复苏0．5h时AM分别为(86．89&;#177;2．23)和(43．88&;#177;2．74)ng／L达到高峰；一氧化氮浓度分别为(47．88&;#177;2．29)和(86．56&;#177;2．15)μmol／L，均高于对照组。氨基胍组两指标变化不明显，AM的变化与一氧化氮的变化呈正相关。结论：提示AM与一氧化氮在创伤性休克发生发展中起重要的调节作用，且AM可能是通过一氧化氮介导而发生作用。     

护理结局分类系统在老年专科护理中的应用

目的探索护理结局分类系统在老年专科护理中的应用，为推广应用护理结局分类系统提供依据。方法对293例老年住院患者实施老年专科护理，同时观察组采用护理结局体系的方法，对护理结局进行测量，根据结果不断修订护理措施和目标，并适时的建议医生调整诊疗方案。结果观察组老年患者的护理不良事件的发生率低于对照组（2．5％比17．3％，X^2=17．86，P〈0．01）。观察组护理人员护理诊断、护理措施与护理结局知识水平及技能的考核显著优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论将护理结局分类系统应用于老年专科护理中，有助于护士运用护理程序、提高老年护理质量以及护理人员的专业水平。     

消毒供应室职业损伤的危险因素及防护措施

目的：探讨消毒供应室职业损伤的危险因素及其防护措施。方法针对易引起消毒供应室职业损伤的危险因素进行分析,加强职业损伤防护知识培训工作,制定并落实各项防护措施。结果：提高了供应室人员预防职业损伤的意识,各项防护措施落实到位,降低了供应室职业损伤的发生率。结论：重视消毒供应室人员预防职业损伤培训工作,加强职业安全管理,能最大限度的减少职业损伤的发生,确保工作人员的健康。     

组织氧分压在创伤性休克过程中的动态变化及意义

采用后肢创伤法建立创伤性休克大鼠模型 ,观察休克过程中组织氧分压的动态变化 ,评价组织氧分压监测在休克监测中的意义。利用氧依赖性的淬灭技术测定创伤前后大鼠骨骼肌、肝脏、小肠的组织氧分压的动态变化 ,监测血流动力学改变。结果显示 ,休克末和复苏后各时间点组织氧分压较伤前明显降低(P <0 0 5 ) ,复苏后血压水平的提高亦不能改变机体组织氧分压的下降趋势 ,其中肝脏及小肠的组织氧分压变化较骨骼肌更为显著 (P <0 0 5 )。提示内脏器官在休克过程中的缺血、缺氧程度更为严重 ,内脏组织的氧分压测定在休克的监测中有一定的意义。     

KDR 启动子介导CD/TK双自杀基因重组体腺病毒的高效构建

 新近以肿瘤血管为靶点的基因治疗逐渐成为肿瘤治疗的热点,其缘由为破坏供养肿瘤的毛细血管可导致其灌注区大量肿瘤细胞缺血坏死.研究表明：血管内皮细胞生长因子受体（KDR）高表达于肿瘤血管内皮细胞,而在正常组织内不表达,故KDR可作为肿瘤治疗的理想靶点.本研究从肿瘤的血管治疗出发,探讨KDR启动子驱动的双自杀基因腺病毒载体的高效构建方法,为肿瘤基因治疗的进一步深入研究奠定基础.