阿格列汀联合二甲双胍对初诊2型糖尿病患者骨代谢指标及血清Apelin-13水平的影响

目的 研究阿格列汀联合二甲双胍对初诊2型糖尿病(T2DM)患者骨代谢指标及血清脂肪细胞因子Apelin-13水平的影响。方法 将73例初诊T2DM患者随机分为2组,对照组35例,观察组38例。对照组予盐酸二甲双胍片(0.5 g,po,tid),疗程16周;观察组在对照组基础上加用苯甲酸阿格列汀片(25 mg,po,qd)。分析2组患者治疗前及治疗16周后的血糖、骨代谢指标及Apelin-13水平变化。结果 治疗后,观察组的骨钙素(OC)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP1NP)和Apelin-13水平均较对照组升高[(17.94±4.54)vs(21.20±6.02)ng·m L^-1,(42.39±7.70)vs(52.26±7.91)ng·m L^-1,(1 172.46±106.32)vs(1 220.56±86.95)pg·m L^-1,P <0.05];Ⅰ型胶原羧基末端肽β特殊序列(β-CTX)水平较对照组降低[(0.37±0.09)vs(0.29±0.09)ng·m L-1,P <0.05];空腹血糖(FB...     

外伤性腹膜后血肿的临床分析

目的:分析并评价外伤性腹膜后血肿的临床诊断与治疗措施。方法:回顾性分析笔者所在医院2010年10月-2012年3月期间收治的65例腹膜后血肿患者的临床资料。结果:本研究中11例(16.92%)患者采用非手术治疗均获得治愈,其余54例(83.08%)采用手术治疗,7例出现并发症,其中3例为肠间脓肿,胰瘘与肠瘘各l例,2例为应激性溃疡出血,通过引流、止血、制酸、抗感染以及营养支持等治疗后,治愈出院,1例患者腹膜后静脉丛广泛出血,经医治无效,最终休克死亡。结论:在发生腹膜外伤时,需加强对存在腹膜后血肿的重视,重视辅助检查结果,及时在早期做出明确诊断,尽量避免不必要的开腹检查,根据不同类型的血肿以及合并症采取相应的治疗措施。     

闭合性腹部损伤致结肠破裂的诊断与治疗

目的 分析了患者闭合性腹部损伤致使结肠破裂的临床诊断方法与治疗方法.方法 我院于2010年到2012年共收治闭合性腹部损伤致使结肠破裂患者60例,对60例患者的临床资料进行分析.结果 60例患者全部采用手术方法进行治疗,其中治愈56例,死亡4例.5例患者在手术后出现了切口感染症状,采用抗感染治疗后患者痊愈,4例患者出现盆腔脓肿,1例患者出现了早期粘连性肠梗阻.结论 对闭合性腹部损伤致使结肠破裂患者实施及早的诊断,可明显提高患者的手术治愈率,同时可降低并发症的发生,降低患者的病死率,同时应预防患者围手术期的感染.     

原发性腹膜后脂肪肉瘤的临床特点探究

探讨原发性腹膜后脂肪肉瘤的临床特点,为临床诊治提供参考。选取2014年1月—2018年12月于我院就诊的原发性腹膜后脂肪肉瘤患者52例,收集整理临床资料,回顾性分析临床特点。52例患者首次手术肉眼肿瘤完整切除41例(78.85%),部分切除5例(9.61%),术中单纯活检6例(11.54%)。首次手术联合脏器切除34例(65.38%),联合多脏器切除23例(44.23%)。多脏器切除主要集中左侧后腹膜脏器,切除肿瘤最大长径6.5~39.8 cm,患者术中出血量在420~7000 mL。41例肉眼肿瘤完整切除患者中,10例术后病理结果显示切缘阳性。52例患者中分化型脂肪肉瘤为主,占比59.62%(31/52);病理分级主要是1级,占比57.69%(30/52);肿瘤直径<20 cm者33例,占比63.46%(33/52);肿瘤直径≥20 cm者19例,占比36.54%(19/52)。对所有患者进行随访,随访时间5~107个月,中位随访时间为56个月。术后复发时间3~95个月,中位复发时间为49个月;术后1年、2年分别复发8例、32例,复发率分别为15.38%、61.54%。复发患者大部分为男性、肿瘤直径<20 cm。术后发生转移5例(9.62%),分别为2例肝转移、3例肺转移。结果显示,肿瘤复发时间与患者性别、肿瘤分级、肿瘤类型无关(P>0.05),与患者肿瘤最大直径有关(P<0.05)。原发性腹膜后脂肪肉瘤主要采用完整手术切除治疗,术后易复发,复发时间与肿瘤最大直径有关。     

自拟益气化瘀利水方治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效观察

目的探讨益气化瘀利水方治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法收集符合慢性肺心病临床纳入标准的患者60例,分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组30例。治疗组30例除给予常规药物治疗外,加服益气化瘀利水方;对照组30例接受常规治疗。比较两组的临床疗效。结果治疗组治疗后的C反应蛋白(CRP)、脑利钠肽(BNP)、纤维蛋白降解产物(FDP)、动脉血氧分压(PaO_2)指标均比对照组低,且具有统计学意义(P0.05),具有显著统计学差异(P0.01)。结论在常规西医治疗基础上加用中药益气化瘀利水方治疗慢性肺源性心脏病,能显著改善该病的临床疗效,值得推广应用。