晚期产后出血20例临床分析

2001年6月至2004年2月，我们共收治晚期产后出血20例。现将其临床资料进行回顾性分析。     

儿童医院多药耐药菌分布特点及耐药性分析

目的 调查儿童医院多药耐药菌( MDROs)群分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集2010年1-12月医院住院患者的各类临床标本,用K-B法进行药敏试验,对分离的多药耐药菌的分布及耐药性进行了回顾性的研究.结果 共分离出病原菌1906株,多药耐药菌309株,占16.2％;分离前3位的分别为多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)、多药耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),多药耐药菌分布阳性率占前两位的科室是急救内科和新生儿科,急救内科共94株,新生儿科共90株,MDRPA、MDRAB以痰液检出率最高,构成比为76.8％、96.2％,MRSA以脓液检出率最高,占43.6％,MDRPA对阿米卡星和环丙沙星耐药率最低,分别为23.2％和26.1％,MDRAB对大多数抗菌药物均耐药,耐约率均＞50.0％,MRSA对万古霉素耐约率为0,其次对庆大霉素,磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和氯霉素耐药率较低,但氯霉素不适于儿童.结论 儿童医院多药耐药菌分布范围广,在重点科室所占比率高,对多种抗菌药物耐药,因此要切实加强多药耐药菌的管理.     

重症监护室血流感染患者常见细菌分布及药敏分析

目的 通过对我院重症监护室(RICU、EICU、NICU、CCU)血流感染患者细菌的分布及耐药情况的了解,为临床合理使用抗菌药物、降低重症患者死亡率提供科学依据。方法 选取我院2018年至2020年期间重症监护室送检的640份血培养阳性标本,针对标本中细菌的分布和药敏情况进行分析,了解不同细菌的耐药性。结果 640份血培养阳性样本中,分离得到细菌581株,阳性率为90.8%,其中革兰阳性球菌292株(45.6%),革兰阴性杆菌289株(45.2%);真菌59株,阳性率为9.2%。革兰阳性球菌以葡萄球菌和肠球菌为主,对替加环素、利奈唑胺、万古霉素敏感率较高,耐万古霉素屎肠球菌5株;革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌为主,对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感率较高。结论 我院重症监护室血流感染患者革兰阳性球菌与阴性杆菌病原体分离率相当,临床科室应加强对重症监护室血液培养的重视,定期对血流感染细菌分布特点和耐药情况进行回顾性分析。     

老年女性患者尿路感染细菌的耐药性分析

目的 调查并分析老年女性患者尿路感染细菌的分布情况及对常用药物的耐药性,探究患者病情转归,为临床治疗提供参考.方法 选取2017年至2019年首都医科大学附属北京朝阳医院西院收治的≥60岁的老年女性尿路感染患者354例,对分离出的菌株进行鉴定和药敏试验,分析病原菌对常用抗菌药物的耐药性,以及患者病情转归情况.结果 35...     

PCT、CRP和IL-6联合检测在老年社区获得性肺炎中的临床价值

目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及白介素-6(interleukin-6,IL-6)联合检测对社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者诊断及预后评估中的价值.方法 选取2019年2月至2...     

血流感染老年患者血培养病原菌分布及并发症发生情况分析

目的了解血流感染老年患者血培养病原菌的分布特点,分析并发症对临床预后的影响,为临床针对性用药及治疗提供参考。方法回顾性分析2017-2019年该院收治的年龄≥65岁的患者血培养标本235例,记录血培养分离的菌种及耐药性,并分析患者的临床特征。结果235例老年患者中分离的革兰阳性菌占比为45.1%,革兰阴性菌占比50.2%。患者住院30 d病死率为28.7%,生存组和死亡组呼吸衰竭、心功能不全、肾功能不全和凝血功能障碍发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2017-2019年该院血流感染老年患者分离出的常见致病菌有大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌;并发呼吸衰竭、心功能不全、肾功能不全或凝血功能异常的患者预后较差。     

铜绿假单胞菌对β-内酰胺酶类抗生素耐药机理的研究

目的:检测铜绿假单胞菌对β-内酰胺酶类抗生素的耐药性,为临床合理应用抗生素提供参考依据。方法:采用K-B扩散法测定亚胺培南等7种抗菌药物对46株铜绿假单胞菌的体外抗菌活性,采用冻融法粗提铜绿假单胞菌酶液,用改良三维试验分析β-内酰胺酶类型。结果:46株铜绿假单胞菌均对3种以上抗生素耐药,表现为多重耐药。三维试验阳性率52.2%(24/46),其中单一产AmpC酶菌株15株,单一产ESBLs菌株6株,同时产AmpC酶及ESBLs菌株2株,1株产其它β-内酰胺酶。结论:产生β-内酰胺酶是铜绿假单胞菌对β-内酰胺酶类抗生素耐药的主要机制之一,其中β-内酰胺酶以产AmpC酶为主,是造成临床上铜绿假单胞菌对头孢菌素第3、4代耐药的主要原因。     

开展抗菌素专项整治工作前后儿科门诊处方抗菌素应用临床分析

抗菌素的应用对儿科感染性疾病的治疗发挥了重要作用,目前抗菌药物的广泛使用、细菌耐药性的逐渐上升,使抗菌药物的合理应用显得日益复杂.抗菌素在儿科临床中使用的频率较高,但儿童机体自身调节功能、生理功能尚未充分发育,对药物的反应一般比较敏感,易受药物影响,     

piRNA hsa＿piR＿016187调控椎管内神经鞘瘤细胞增殖的实验研究

目的:探究PIWI相互作用RNA(PIWI-interacting RNA,piRNA)hsa＿piR＿016187对椎管内神经鞘瘤细胞增殖的调控作用及作用机制。方法:利用piRNA测序分析神经鞘瘤组织和对应的肿瘤旁正常组织中piRNA的表达情况,利用实时荧光定量PCR检测piRNA的表达,利用CCK-8检测和克隆增殖实验检测piRNA hsa＿piR＿016187对神经鞘瘤增殖的影响,利用双荧光素酶报告基因和Western blot检测piRNA hsa＿piR＿016187对胰岛素样生长因子2表达的调控作用。结果:piRNA hsa＿piR＿016187在神经鞘瘤组织中表达降低,piRNA hsa＿piR＿016187可以抑制神经鞘瘤细胞的增殖,双荧光素酶报告基因结果表明piRNA hsa＿piR＿016187可以和IGF2 3’-UTR区结合,Western blot检测显示过表达piRNA hsa＿piR＿016187抑制IGF2的表达,抑制piRNA hsa＿piR＿016187的表达促进IGF2的表达。结论:piRNA hsa＿piR＿016187通过调控IGF2的表达抑制...