一例HbH病经MDS各期演变成急非淋M5b

HbH病演变成急菲淋(M5b)，并经过MDS各期的病例是比较罕见的。最近我院收治的一例急非淋患者。患者曾于86年5月19日因贫血稍有黄胆入我院诊断治疗。通过有关的检查，证实患者有HbH病。在两年之中曾经上海、湖北有关医院确诊为HbH病。在整个病程中进入MDS各期至今演变成急非淋(M5b)，现将病例报道如下。     

中等医学教育发展之我见

作者通过所在市区的实地调查认为：（１）上级主管部门必须站在２１世纪的前瞻性视角，对中等医学教育进行宏观调控，停止个体办学，压缩办学规模，调整办学方向，确保每个市区为２１世纪留下一所人才实力雄厚的中等医学教育学校以迎接全民保健、社会养老等未来形势的育人需要。放任自流，让中等教育自生自灭的管理策略是愧对于２１世纪的一种失误。（２）各地市争办大专院校的举措超出了本市区远期人才需求的实际，是从中专发展的盲目，涌向大专发展的盲目。（３）中等医学教育不是走到了尽头，而是走到重大转折的关头，要把向上攀、向钱看的目光转向本市区人才需求的实际，办好本世纪末的定向教育、短线教育、继续教育，并前瞻性地为２１世纪的全民保健、自我保健、社会养老探索出一套育人模式、服务模式、人才模式，迎接新世纪的到来。     

临床药理中的立体对映体

生物大分子的有序不对称性使它们能区别象氨基酸和糖这样的单体化合物的光学异构体,而药物的药理活性常与一种异构体有关,但许多药物仍以外消旋体的型式应用。本文从药物动力学和药效学的观点出发,论述了临床常用的外消旋药物及其对映体的临床药理,并指出合理调控药物对映体的比值或单独选用一种活性对映体对减少毒副作用和提高临床治疗效果的重要意义。药物对映体活性的药效动力学差异采用组织灌流技术和在整体动物比较了一系列药物对映体(Enantiomers)的生物活性的大量报道均证明;药物与组织细胞成分间的相互作用具有立体选择性的特性。例如,肾上腺     

硬膜外阻滞复合异丙酚60例临床观察

目的：探讨异丙酚适时给药方法和剂量的临床效应。方法：组①异丙酚负荷量1．5mg/kg，5min后开始维持3.75mg.kg^-1.h^-1；组②负荷量0．75mg/kg，随之接与组①相同维持量；组③以0．2mg.kg^-1.h^-1共5min为负荷量，随后接维持量。结果：（1）组①血压下降，呼吸抑制、血氧饱和度低于90％的发生率较高。组②③不发生呼吸抑制和血氧饱和度严重降低。（2）有良好的镇静制动作用，其深度调整容易。（3）术中无恶心呕吐或鼓肠，停药后清醒迅速无不适。结论：以适当方式给一定量的异丙酚，是良好的硬膜外麻醉辅助用药。     

肠溶阿斯匹林为主治疗秋季腹泻的临床研究

以肠溶阿斯匹林为主治疗秋季腹泻与临床初步评价。方法 :15 0例 6月～ 2岁患儿随机分为两组 ,基本条件大致相同 ,其中治疗组 76例用肠溶阿斯匹林治疗 ,其他治疗两组完全一致。结果 :15 0例全部治愈 ,3d治愈率治疗组为 38.1% ,对照组为 12 .0 % ,χ2 =13.14 ,P <0 .0 1;平均住院天数治疗组为 4 .6 7± 1.13,对照组为 5 .2 1± 2 .78,t =2 .37,P <0 .0 5。结论 :肠溶阿斯匹林治疗小儿秋季腹泻有效 ,且经济、药源广 ,笔者观察未发现任何毒副反应     

Pleiotrophin研究进展

原癌基因Pleiotrophin在肿瘤的发生、发展过程中起着重要作用，表达产物是生长因子，具有多种功能。现对Pleiotrophin发现、结构、功能、与肿瘤的关系及意义分别作了概述。     

蜂胶的医疗保健功能

随着经济的发展和人们生活水平的提高,我国人均寿命正在迅速提高,以往严重危害人们生命健康的常见传染病、营养不良性疾病等均已被有效控制,而心脑血管病、肿瘤、糖尿病已成为当前中老年人的常见疾病,这些病一般起病缓慢,病程较长,人们常在不知不觉中得病.而一旦发病,其致死、致残率极高,已引起全社会的广泛关注。     

皮肤病中药内用制剂研究进展

1应用简况1.1临床原则中医治病的原则是根据四诊八纲,辨证论治的思想,应用中医中药等方法以助人体正气,祛除病邪,改善皮肤生理机能,消除或扭转皮肤病理变化,恢复皮肤的健康。总之“四诊八纲、辨证论治”是中药制剂治疗皮肤病的指导原则。1.2治疗方法皮肤病中医制剂治疗也是按“理、法、方、药”进行的。“理”就是医理,即根据辨证施治的理论;“法”就是立法,根据辨证才能选用八法(汗、吐、下、和、温、清、消、补);“方”就是方剂,立法后才能选方应用;“药”就是药物,在方剂中选用药物,进行药物加减、合理剂量,具体用法等进行组方应用。1.3…     

医院灭菌物品清洗环节质量管理体会

病人用后的医疗物品污染严重，特别是器械带有血迹、脓迹、干燥的排泄物和分泌物，若不清洗干净会影响灭菌效果，可造成灭菌失败。所以清洗是减少医院感染的一个重要环节，只有选用适当的洗涤液，采用正确的洗涤方法，才能保证物品的灭菌效果。现将复用医疗灭菌物品清洗环节质量管理体会介绍如下。