早产儿PICC的危险因素及护理管理对策

文章归纳了早产儿经外周中心静脉置管术的危险因素,包括导管相关性血流感染、导管异位、导管移位、导管破损或断裂、导管堵塞、血栓形成、静脉炎及误穿动脉等,并提出了相应的护理管理对策.在此基础上,对国内经外周中心静脉置管术在早产儿中的应用及护理进行了展望.     

集束化干预措施降低极低出生体重儿PICC导管相关性血流感染的效果研究

目的探讨集束化干预措施降低极低出生体重儿PICC导管相关性血流感染的效果。方法进行集束化干预培训,加强手部卫生及无菌操作管理,扩大皮肤消毒范围,增加无菌屏障,正确选择置管部位和有效评估导管是否保留。结果实施集束化干预措施后,导管相关性血流感染发生率由7.41‰降为2.08‰(P﹤0.01)。结论集束化干预措施可以降低极低出生体重儿PICC导管相关性血流感染的发生率,建议推广应用。     

极低出生体重儿PICC导管尖端位置对导管留置时间的影响

[目的]探讨极低出生体重儿PICC导管尖端位置对导管留置时间的影响。[方法]对行PICC置管的40例极低出生体重儿资料进行回顾性分析,比较导管尖端位于不同位置时导管留置时间及并发症的发生率。[结果]上腔静脉组PICC留置时间长,与锁骨下静脉组及颈内静脉组比较差异有统计学意义(P<0.05)。上腔静脉组穿刺部位渗液的发生率明显低于锁骨下静脉组(P<0.05)。[结论]极低出生体重儿PICC导管尖端最适宜的位置为上腔静脉,其留置时间长、穿刺部位渗液发生率低。     

头皮针联合体针治疗中风后肢体活动障碍81例

目的:观察头皮针对脑中风后遗症的临床疗效。方法:常用头皮针,针刺顶中线、颞三针、人中、内关、三阴交、太冲等穴位,用醒脑开窍手法治疗。结果:临床总有效率95.8%。提示:早期进行头皮针治疗,可以提高血管的再通时间,缩小梗塞灶,促进出血吸收及改善临床症状。     

小儿中心静脉导管滑脱入右肺动脉原因分析及急救护理

经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)是由外周静脉穿刺将导管置入中心静脉,导管尖端位于上下腔静脉或与右心房交界处,其优点是操作方便、安全,可减少患儿对反复静脉穿刺的恐惧并减轻疼痛[1].但随着PICC导管应用增多,导管渗液、堵塞、相关性感染及静脉炎等并发症亦逐渐增加,导管断裂是最严重的并发症,严重威胁患儿的生命安全.我科自2004年6月开展PICC置管技术以来,仅发生1例PICC导管滑脱入右肺动脉,现分析报告如下.     

前后联合入路内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床分析

目的:探讨前后联合入路“三柱”内固定治疗复杂胫骨平台骨折的手术方法及临床疗效.方法:32例患者术前均经CT扫描及三维重建,均采用后内侧及前外侧联合入路,后侧胫骨内外髁和前外侧钢板固定.摄片评定骨折复位情况及愈合情况和采用美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score,HSS评分)法行膝关节功能评定.结果:术后即刻X线片检查示达到解剖复位30例,复位良2例.32例均获随访,所有患者均获随访24～40周,平均33.5周.24周时X线片显示所有骨折均基本愈合,下地完全负重,无内固定失效.术后24周采用HSS评分82～94分,平均86.5分.结论:前后联合入路“三柱”内固定是治疗复杂胫骨平台骨折的有效方法.     

医学生临床实习教学质量监控体系的构建及意义

医学生临床实习在医学教育中起到非常重要的作用,临床实习质量的提高不仅能够将理论知识转化为实践能力,也能够不断培养医学生的临床思维,加强了医学生的综合素养。本文通过临床实习教学质量监控的意义、组成、评价方法及具体实施细则等几个方面,详细论述了医学生临床实习教学质量的监控体系构建及意义,目的在于不断提高临床医学生实习期间的学习效率及教学质量。     

小剂量骨水泥椎体成型术治疗老年性胸腰椎骨折的临床效果

目的 探究小剂量骨水泥椎体成型术(PVP)治疗老年性胸腰椎骨折的临床效果.方法 分析2016年9月-2018年2月安徽医科大学附属安庆医院骨科收治的71例老年性胸腰椎骨折患者的临床资料,根据不同的治疗方法分为对照组(n=31)和观察组(n=40).观察组采用小剂量骨水泥PVP术治疗,对照组接受大剂量PVP术治疗.评估并...     

20例女性偏头痛病人血清性激素测定

20例女性偏头痛病人在经前2～3天测定其血清性激素水平,并在头痛缓解期作EEG检查。结果显示4例雌二醇低于正常,2例高于正常。4例孕酮低于正常,10例高于正常。8例EEG有非特异的异常。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用对自体表皮移植的影响

自体表皮移植作为一项超薄层植皮技术，早已广泛应用于皮肤外科，尤其在白癜风的治疗中取得了良好的效果，2001～2002年，我们外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子于植皮区，使所植自体表皮成活率较对照组有明显的差异，取得了较好的临床疗效，报告如下。