无缝隙管理在干部保健站管理中的应用

“元缝隙”护理质量管理,就是在护理活动的过程中,针对当前在护理管理中的条块分离建立佶息沟通所出现的质量缝隙进行全面管理的新型的护理管理模式。我科承担领导干部的保健工作,为方便领导干部就诊,在领导干部住宅区内下设三个保健点,由于各站点很分散,管理中易出现护理管理盲点,我科于2009年实行在护士长领导下的无缝隙管理,取得了较满意的效果。     

MR弥散张量成像对缺氧缺血性脑病的Meta分析报告

目的采用Meta分析综合定量评价MR弥散张量成像对缺氧缺血性脑病的诊断价值。方法检索美国医学索引Medline、Ovid、Springer、Elsevier、LippincottWilliamsWilkins(Lww)数据库及中国期刊网国内文献库(CNKI)1997年1月至2016年12月公开发表的中英文文献,分析软件为RevMan5.3,合并效应量为加权均数差(weightedmean difference,WMD)。结果纳入研究DTI诊断HIE的文献共13篇。结果显示:(1)轻、中、重度HIE组新生儿内囊后肢、胼胝体膝部、压部各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值比对照组新生儿低,其中内囊后肢WMD及95%CI为-0.04(-0.06,-0.02)、-0.07(-0.10,-0.03)、-0.07(-0.10,-0.03);胼胝体压部WMD及95%CI为-0.09(-0.10,-0.07)、-0.09(-0.12,-0.06)、-0.19(-0.33,-0.05);胼胝体膝部WMD及95%CI为-0.06(-009,-0.03)、-0.07(-0.10,-0.05)、-0.13(-0.21,-0.06)。(2)轻度HIE组新生儿在顶叶白质、额叶白质区FA值与对照组新生儿相比无统计学意义;中重度组FA值比对照组新生儿低。(3)豆状核、丘脑、尾状核及放射冠区FA值与对照组新生儿相比无统计学意义。结论内囊后肢、胼胝体压部及膝部是HIE受累最明显的部位;其FA值降低可为HIE的早期诊断提供影像学依据。     

替普瑞酮联合雷贝拉唑治疗慢性胃炎的疗效分析

目的 探讨替普瑞酮联合雷贝拉唑治疗慢性胃炎的疗效.方法 方便选择该卫生队2013年1月—2016年12月收治的慢性胃炎患者78例进行分组回顾分析.随机将78例患者分为单药治疗组39例和联合治疗组39例,单药治疗组采取替普瑞酮胶囊治疗,联合治疗组在单药治疗组基础上联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗.比较:①总有效率;②治疗前后患者胃黏膜组织炎症和疼痛的评分;③药物安全性的差异.结果 ①联合治疗组的总有效率为97.4%(38/39),单药治疗组的总有效率为74.4%(29/39),联合治疗组对比单药治疗组总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗前患者胃黏膜组织炎症和疼痛评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者胃黏膜组织炎症和疼痛改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05);③两组患者药物使用安全性高,均无出现严重不良的叉,差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性胃炎给予替普瑞酮和雷贝拉唑联合治疗疗效确切,可减轻炎症,缓解疼痛,改善患者生活质量,且安全可靠,值得推广.     

校内青少年生活技能量表(修订版)全国常模的制定

建立校内青少年生活技能量表全国常模,为不同地区、不同人口学特征的青少年学生生活技能的评价提供参照依据.方法 2013年10月到2014年1月,采用校内青少年生活技能量表(修订版)在全国6个省(市)的24所学校进行分层随机整群抽样调查,最终回收合格问卷4 528份,学生平均年龄为(14.54±1.70)岁.结果 常模样本具有较好的代表性,常模样本人群的量表总得分为(59.04±8.81)分.农村学生生活技能总得分和各维度得分均低于城市学生(P值均<0.01),高中学生生活技能总得分和各维度得分均低于初中学生(P值均<0.05),女生“思维能力”“自我认知能力”维度得分均低于男生(P值均<0.01),城乡、年级和性别之间在生活技能总得分和大部分维度得分的交互作用均无统计学意义(P值均>0.05).分别建立城市和农村学生、初中和高中学生、男生和女生生活技能总分及各维度得分的平均分常模、百分位数常模和标准分常模.结论 校内青少年生活技能量表常模适用于我国不同特点校内青少年生活技能的评价.     

以团队为基础的教学法在康复专业临床教学中的应用

目的 探讨"以授课为基础" 的教学法(LBL)联合"以团队为基础" 的教学法(TBL)在康复专业临床教学中的作用.方法 以2012级共57名五年制临床康复专业本科生为教学对象,分为 TBL组和对照组,由经过培训的临床带教老师分别根据相应教学模式进行临床教学,比较分析两组学生理论考试、临床病例分析和问卷调查结果.结果 通过12周的临床教学,两组学生的理论考试成绩以及临床病例分析的体格检查和病史采集方面相比差异无统计学意义(P>0.05),而临床病例分析功能评估、功能诊断及康复计划制定等方面,TBL组优于对照组(P<0.05).问卷满意度调查发现,TBL组学生在功能评估操作水平、康复治疗技术和团队协作能力等方面更具优势(P<0.05),对TBL组的教学更为满意(P<0.05).结论 在康复专业临床教学中,TBL教学法能够培养学生的功能评估操作水平、康复治疗技术和团队协作能力.     

综合疗法治疗高原地区腰椎间盘突出症390例疗效观察

目的:为了进一步提高高原地区腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:综合治疗组采用推拿按摩理筋手法和腰椎牵引治疗的同时增加电针和温灸综合疗法,对照组仅采用推拿按摩理筋手法和腰椎牵引治疗。2疗程后采用中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准进行疗效评定。结果:综合疗法治疗组较对照组症状、体征得到了更快、更显著的改善(P<0.05)。结论:综合疗法能显著提高高原地区腰椎间盘突出症的有效率、治愈率。     

糖尿病患者腹部手术的围手术期护理

本科2005年7月～2006年7月收治腹部外科手术伴糖尿病患者72例,经积极护理,效果满意.现将围手术期护理体会总结如下.     

白藜芦醇对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用及机制研究

目的:研究白藜芦醇在肾脏缺血-再灌注损伤中的保护作用及其相关机制.方法:24只雄性SD大鼠随机分为假手术组(S组)、缺血-再灌注组(I/R组)、白藜芦醇后处理组(Res组),每组8只.建立急性肾脏缺血-再灌注损伤模型,于再灌注6h后收集动物血液和肾脏标本.检测血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和炎症因子IL-6、IL-12、IL-10、TGF-β浓度,并观察肾脏病理学变化.结果:白藜芦醇后处理可以降低肾脏功能学指标Cr和BUN的浓度,减轻肾脏病理损伤;与I/R组比较,Res组大鼠血清中抗炎因子IL-10和TGF-β含量升高,而促炎因子IL-6和IL-12含量降低,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论:白藜芦醇能通过抑制促炎因子和促进抗炎因子释放发挥抗大鼠肾脏缺血-再灌注损伤的作用.     

我国部分农村寄宿制学校学生对学校卫生条件需求

了解全国部分农村寄宿制学校学生对学校生活卫生设施的评价与需求现状,为学校改善环境卫生质量提供建议.方法 采用整群抽样调查方法,抽取全国15个省市区中小学生体质健康监测站辖区内农村寄宿制中小学校为调查点,以问卷形式进行调查,共调查26个监测站,384所学校,18 450名学生.结果 不同省市的学生反映学校卫生设施和条件差异均有统计学意义(P值均<0.01).学生在校期间饮水方式以学校提供免费开水、桶装水为主,分别占39.1%(7 190/18 402),38.4% (7 071/18 402).92.24%(16 737/18 145)的学生认为学校提供的饮水足够或基本够.86.98%的学生认为在学校上厕所方便.11.48%(1 509/13 139)的学生反映在学校住的是2人1个床位,但各省市学生反映双层床上铺有防跌落栏杆或栏板的比例均高于87%.不同学段学生对食堂、厕所和宿舍环境的感知情况差异均有统计学意义,认为食堂、厕所或宿舍干净的学生比例均表现为小学组>初中组>高中组(χ2值分别为1 219.508,849.816,370.066,P值均<0.01).85%(15 597/18 350)的学生认为学校食堂饭菜非常卫生或还可以.饭前、便后有时洗手或不洗手的学生比例分别为35.74%和25.59%.结论 农村寄宿制学生对学校基本卫生条件满意度较高,但学校仍需重视基本设施的改善,加大安全保障力度,进一步加强对学生的良好卫生习惯形成的健康教育工作.     

拉萨地区乙型肝炎病毒感染状况调查

为进一步了解高原地区乙型肝炎病毒 (HBV)感染状况及分布特点 ,我院于 1999年 5～ 12月 ,分期分批对拉萨地区地方机关工作人员进行健康体检的同时 ,筛选出 HBV感染阳性人员的有关临床资料进行了分析 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　调查对象　为拉萨地方机关单位工作人员和 2所学校教职员工共 1119人。 (已接种乙肝疫苗者未包括在内 )。1.2　检测方法　乙型肝炎病毒感染血清标志物 (HBV- M) :包括 :HBs Ag、抗 - HBs、HBe Ag、抗 - HBe及抗 - HBc。检测方法为酶联免疫吸附法 (EL SA)。试剂系上海实业科华生物技术有限公司…