我院临床标本中病原菌的分布特点及抗菌药物耐药分析

目的:了解我院病原菌检出分布特点及抗菌药物耐药趋势。方法:对我院2005年7月~2007年6月临床所采集标本分离出的细菌,分析各种细菌的分布特点,并对抗菌药物耐药情况进行统计。结果:以痰、血标本的分离率最高,细菌分布以G+球菌为主,多重耐药菌(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌)检出率呈上升趋势,部分抗菌药物的耐药率较高。结论:加强病原菌分布及耐药监测,合理规范应用抗菌药物势在必行。     

产科因素对产后早期盆底功能障碍性疾病发生的影响

目的探讨不同产科因素对产后早期盆底功能障碍性疾病（PFD）发生的影响,旨在为其预防和治疗提供理论依据。方法对2008年1月至2009年12月406例单胎初产妇产前及产后6～8周进行问卷调查,同时行POPQ评分,分析产科相关因素与PFD发生的相关性。结果孕期压力性尿失禁（SUI）的发生率为28.33%（115/406）;产后SUI的发生率为18.47%（75/406）,其中58例孕妇SUI症状由分娩前持续至分娩后,占产后SUI的77.33%（58/75）;产后盆腔器官脱垂（POP）发生率为49.51%（201/406）。其中选择性剖宫产组SUI和POP的发生率为7.49%（27/227）和37.89%（86/227）,阴道分娩组为32.40%（58/179）和64.25%（115/179）,剖宫产组与阴道分娩组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析显示,产后SUI的发生与妊娠期SUI、年龄、第二产程时间、会阴撕裂、产钳助产、新生儿出生体重和分娩前BMI有关（P〈0.05）。结论孕期SUI的发病率高于产后;选择性剖宫产可能对盆底功能具有保护作用,与产后早期PFD的发生降低有关;产时及其他相关因素可使产后早期PFD发生的风险增加。     

乳头错觉产生后的母乳喂养指导

对９１例新生儿发生乳头错觉的原因进行了综合分析,提出了纠正措施与指导技巧。及时发现尽早纠正,高年资责任护士重点指导;注意在婴儿不甚饥饿时或未哭闹前指导母乳喂养;对扁平内陷乳头做好乳房护理使乳头凸出便于含接;对张嘴待乳汁流入者采取诱发吞咽反射使吸吮成功;对撮口吸吮者轻弹足底促其开口含接。得出了乳头错觉虽然易产生,但能够完全纠正的结论     

震动感觉阈值对诊断早期糖尿病周围神经病变的临床意义

目的探讨震动感觉阈值(VPT)检测在新发2型糖尿病周围神经病变(DPN)筛查中的应用效果。方法对新确诊的50例无足麻木、灼痛、刺痛等感觉的2型糖尿病患者分别分组进行VPT检测及神经肌电图检测,以神经肌电图检查作为"金标准",将结果进行比较。结果 VPT检测与神经肌电图检测比较,VPT检测组的DPN发生率为36.00%,神经肌电图检测组为38.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新确诊的2型糖尿病患者存在较高的DPN及糖尿病足风险,足部VPT对于新确诊的2型糖尿病患者DPN的筛查及治疗有指导作用,值得临床推广应用。     

产后体位性低血压综合征原因分析及对策

目的:探讨产妇产后体位性低血压综合征发生的原因,探讨护理措施。方法:根据标准对133例发生产后体位性低血压综合征的产妇进行相关因素分析,并进行有针对性的护理。结果:产妇发生体位性低血压综合征与产后机体生理机能改变﹑妊娠期贫血﹑体力消耗过多、产时产后出血、产后补充能量不足、产后活动状态等有关。结论:根据产妇产后机体生理变化,及时提供健康指导,能有效地避免体位性低血压综合征的发生。     

糖尿病安全合理用药指导体系的建立

本文根据糖尿病药物治疗的特点及患者用药指导的需求,创建各种用药指导宣教处方。通过医、药、护的共同参与,为门诊、住院、社区糖尿病患者提供全面、个性化用药指导服务。旨在建立糖尿病安全合理用药指导体系。使糖尿病患者了解药物治疗的相关知识,提高自我管理能力。     

羊布鲁氏菌致菌血症1例

布鲁氏菌是一种动物源性人畜共患病原菌,可引起布鲁氏菌病(又称波浪热),本院于2004年8月从一发热患者血液中分离出1株羊布鲁氏菌,现报告如下。1临床资料患者,男,67岁,以发热2个月,5 d前出现腰痛,不能弯腰,下腹部隐痛为主诉于2004年8月17日入住新乡市第二人民医院。住院前在他院     

参苏饮对“肺气虚外感”小鼠肺组织BD-2、TLR4、NFκB p65蛋白的影响

目的:研究参苏饮对肺气虚外感小鼠肺组织BD-2、TLR4、NF-κB蛋白的影响。方法:将动物按体重随机分为空白组和模型组,用烟熏法建立小鼠"肺气虚外感"证模型,免疫组化(SP法)测定小鼠肺组织BD-2、TLR4、NF-κB蛋白的变化。结果:模型组小鼠肺组织中NF-κB p65、BD-2、TLR4蛋白的含量均显著升高(P0.05);全方组、益气解表组、止咳化痰组小鼠肺组织中NF-κB p65、BD-2、TLR4蛋白的含量均显著地下降(P0.05);全方组、益气解表组、止咳化痰组之间无统计学差异(P0.05)。结论:参苏饮能促进"肺气虚外感"小鼠肺组织BD-2、TLR4、NFκB蛋白的表达,提示参苏饮能够促进"气虚外感证"BD-2的表达与"TLR4-NFκB"信号通路有相关性。     

参苏饮对炎症人支气管上皮细胞表达β-防御素2的作用研究

目的:观察参苏饮对炎症人支气管上皮细胞(16HBE)表达β-防御素2(h BD-2)的影响。方法:将40只SPF级SD雄性大鼠灌胃给药参苏饮及其拆方,心脏采血制备含药血清,传代培养人支气管上皮细胞(16HBE),利用1mg/L LPS刺激12h建立体外16HBE细胞炎症模型后分为5组,即空白对照组、模型组、参苏饮全方组、益气解表组和止咳化痰组。Western法检测给药3h、8h后各组胞浆蛋白h BD-2的表达情况。结果:与空白对照组比较,模型组h BD-2蛋白含量在给药3h显著升高(P0.05),而在给药8h两组比较差异无统计学意义(P0.05);与模型组比较,参苏饮全方组、益气解表组、止咳化痰组在给药3h、8h均能显著性上调h BD-2蛋白含量(P0.05)。结论:参苏饮能够促进炎症人支气管上皮细胞表达h BD-2蛋白,提示参苏饮发挥益气固表、抗菌消炎的物质基础可能与h BD-2有关。