阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者记忆功能的研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者记忆功能与OSAHS严重程度的关系,为临床干预提供依据。方法选择我院2010年10月～2013年10月呼吸睡眠门诊经整夜多导睡眠监测（PSG）确诊为OSAHS且其他方面正常的患者150例,应用英国Rivermead康复中心设计的行为记忆测验第二版（RBMFII）对患者进行记忆功能评估。根据呼吸暂停低通气指数（AHI）将患者分为3组：轻度OSAHS（AHI10～20次／h）;中度OSAHS（AHI20-40次／h）;重度OSAHS（AHI≥40次／h）,比较各组患者的记忆功能评分结果。结果不同程度的OSAHS患者记忆障碍的患病率及程度与夜间发生AHI密切相关。重度OSAHS患者的RBMFII初评分与轻、中度OSAHS患者比较,在回忆姓名、回忆被藏物品、脸部再认、路线延迟回忆、定向测试和日期等6项初评分及总标准分方面,差异有统计学意义（P〈0．05）。中度OSAHS患者与轻度OSAHS患者比较,在回忆姓名、回忆被藏物品、回忆预约、脸部再认和日期等5项初评分及总标准分方面,差异有统计学意义（P〈0．05）。轻度OSAHS患者与对照组比较,除回忆姓名评分差异有统计学意义（P〈0．05）,在被藏物品、脸部再认、定向等3项初评分及总标准分方面,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论OSAHS患者记忆功能损害程度与病情分级相关,记忆功能减退在中、重OSAHS患者（AHI≥20次／h）中发生率较高。     

基于哨点医院2014—2018年传染病报告分析传染病防控

目的 了解某医院2014—2018年传染病报告特征,为医院传染病疫情管理和科室管理提供科学依据。方法 选取该综合医院2014—2018年中国疾病预防控制信息系统中传染病报告信息,使用描述性流行病学方法分析。结果 2014—2018年传染病报告量以每年6～8月为报告高峰,病种以其他感染性腹泻、手足口病、细菌性痢疾居多;男性多于女性(男性占56.9%);年龄以0～14岁儿童居最多;报告科室以肠道门诊、急诊、儿科为主。结论 传染病发生具有季节性特点,报告量以肠道传染病为主,呼吸道传染病呈上升趋势,病毒性传染病所占比例上升,应重点关注儿童人群传染病的监测与防治。     

泪液的研究进展

随着多种全身及眼局部药物的大量应用和角膜接触镜的普及，眼表疾病日益增多，泪液、泪膜的研究更加重要。泪液量、泪液成分的改变常是诱发眼表疾病的重要原因。而眼表疾病的诊断、治疗均应从泪液量及成分的研究着手。现就近年来在泪液分泌及排泄、泪漠稳定性、结膜印迹细胞学、泪液的免疫成分、泪液动力学等方面的研究进展作一综述。     

肺炎克雷伯菌感染32例临床分析

肺炎克雷伯菌感染３２例临床分析宋丽红黄利刘光明金丽梅徐桂秋（通化钢铁集团有限责任公司医院１３４００３）肺炎克雷伯菌具有毒性高、环境适应性强、对抗生素容易产生耐药等特点，治疗日趋困难，病死率较高。我院收治３２例，现报告如下。１临床资料我院自１９９５年９...     

传染病医院职业暴露的前瞻性调查与防护模式探讨

目的了解传染病院的职业暴露现状及高危因素,以寻求有效的防护模式。方法对2007年1月-2009年12月发生职业暴露的116名医护人员进行前瞻性监测,对职业暴露的人群、时间、地点分布、损伤部位,暴露源类别、暴露后应急处理及随访情况等进行统计分析。结果护士(75.00%)是职业暴露的高位人群;HBV、HCV、梅毒和HIV是主要的职业暴露源;锐器损伤(78.45%)是主要的损伤方式;左手食指及拇指是最多的损伤部位;暴露后及时进行局部处理、合理预防用药及坚持血清学追踪监测,会大大降低职业暴露的感染率;监测的116名职业暴露者无一名感染。结论加强对传染病医院不同层次的高危人群的职业防护培训及屏障保护措施、暴露后及时处理和合理预防用药等,可有效防范职业暴露及暴露后感染的发生。     

椎动脉血流频谱形态特征对在锁骨下动脉窃血综合征中的诊治价值

目的 探讨锁骨下动脉窃血综合征时椎动脉血流形态频谱特征及流速对锁骨下动脉狭窄程度的诊治价值.方法 回顾性分析锁骨下动脉窃血综合征38例的椎动脉血流动力学改变及血流频谱形态、速度、方向的不同变化.结果 超声检查显示椎动脉全收缩期及舒张期均为逆流14例;收缩期逐步逆向波,舒张期正向波,以及整体的低幅度12例;椎动脉收缩期双向血流7例;收缩早期减速3例;椎动脉血流速度明显减慢及束臂试验后出现逆向血流2例;38例均经数字减影血管造影或核磁证实锁骨下动脉或无名动脉近端狭窄程度与椎动脉血流频谱形态变化相吻合.结论 根据椎动脉频谱形态可以推测锁骨动脉起始部或无名动脉狭窄程度,彩色多普勒超声诊断此病是一种可靠的无创性椎动脉评价技术,有助于临床早期作出准确的诊断,并对临床的治疗有重要价值.     

律师信箱

山东青岛李医生来信问：患者欠医院的医药费,医院能不能不让患者出院,要患者交齐医药费后再出院？     

同伴教育在居家治疗糖尿病病人中的应用

目的 探讨同伴教育在居家治疗糖尿病病人健康教育中的作用.方法 采用自身对照法对60例糖尿病患者同伴教育前后进行知、信、行的问卷调查及血液生化指标检测,并进行比较.结果 同伴教育后糖尿病患者饮食控制、规律运动、遵医用药、自我监测、定期复查、足部护理、知识掌握明显高于教育前,血糖同伴教育前、后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 同伴教育也可使糖尿病患者有效地自我管理,提高治疗的依从性,有效控制血糖.     

高丽红参非皂甙组分的生物学活性

本文报道了从高丽红参中分离得到四种非皂甙组分,即酸性多糖、腺苷酸、焦谷氨酸和β-N-草酰-L-α,β-二氨基丙酸。酸性多糖明显地抑制脂肪细胞中由毒性激素-L诱导的脂肪分解。毒性激素-L被认为是肝癌病人腹水液中的溶脂和厌食因素。此酸性多糖的结构已被测定。除了抗脂肪分解活性以外,酸性