内科急性虚证免疫指标的变化及探讨

目的 探讨内科病种急性虚证的免疫指标变化规律.方法 对120例不同病种急性虚证患者进行治疗前后免疫指标(IgM、IgA、IgG、C3、C4)检测,并对不同病种、不同虚证间的免疫指标进行相互比较.结果 内科急性虚证的免疫指标较之正常人升高,不同病种间虚证的比例不同,不同虚证间免疫指标差异不显著.结论 免疫指标检测可作为中医内科急性虚证辨证的客观指标.     

关注健康体检的项目设置和流程安排

随着社会经济发展和人们保健意识增强,越来越多的单位和个人定期健康体检,很多医院开展体检业务,甚至有专业的健康体检公司成立。通过对十余家体检单位参观和体验、与客户和专家进行了大量访谈,并结合自己的工作经验,我们发现,与日益发展的健康管理理念相比,健康体检在项目设置和组合搭配、结果评估的个性化、体检流程安排等方面存在不足,需要改进。     

多形式的心理干预对门诊患者心理压力、情绪状态及就诊过程的影响

目的探讨多形式心理干预对门诊就诊患者心理压力、情绪状态及就诊过程的影响。方法将2010年2月至2011年7月的198例门诊患者随机分成观察组和对照组各99例。对照组给予常规的治疗和护理,观察组在常规治疗和护理的基础上实施多形式心理干预。2组均分别于就诊前后采用Zung焦虑自评量表（SAS）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）~量患者心理压力和焦虑情绪程度,另将2组各种病症诊治前后的治疗总有效率作比较。结果2组患者在多形式心理干预前SAS评分和HAMA评分方面比较差异无统计学意义,干预后对照组患者的SAS评分和HAMA评分显著高于同期观察组;观察组在治疗1个疗程后的总有效率为90．6％,对照组的总有效率为78．8％,观察组总有效率显著高于对照组。结论多形式心理干预可以减轻门诊患者的心理压力,缓解患者的情绪状态,提高患者的同期治疗疗效。     

硝酸羟胺亚慢性染毒对大鼠骨髓嗜多染红细胞微核率的影响

背景与目的:研究硝酸羟胺亚慢性染毒对大鼠骨髓嗜多染红细胞微核率的影响.材料与方法:设置硝酸羟胺6.97、13.93、27.86 mg/kg 3个不同剂量组和生理盐水阴性对照组,间日腹腔注射大鼠,连续染毒90d后脱颈椎处死2/3实验动物;剩余1/3实验动物停止染毒再饲养30 d后同法处死;观察并统计大鼠骨髓嗜多染红细胞的微核率.结果:硝酸羟胺27.86 mg/kg组诱导的大鼠骨髓嗜多染红细胞微核率与阴性对照组、6.97mg/kg组相比差异均具有显著性;6.97和13.93 mg/kg组与阴性对照组比较差异无显著性;而恢复期各染毒组与阴性对照组相比差异均无显著性.结论:硝酸羟胺亚慢性染毒对大鼠具有一定的遗传毒性,在一定的时间内该毒性可能具有可逆性但无延迟性.     

实验性鼻鼽与证候的相关性初步研究

变态反应鼻炎以反复发作性鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞为特点,中医称鼻鼽,多认为是肺脾肾 阳虚所致,但也有医家认为鼻鼽属热,金元四大家之一的刘完素就是主热论的代表之一。为了证实鼻鼽 寒热属性,特选取豚鼠为实验动物,行寒热证候及鼻鼽二期造模法,来观察豚鼠鼻鼽病情与证候指标的关系。     

颈内静脉置管在低血容量休克病人上的应用体会

低血容量休克是血容量锐减,机体失代偿,反应为外周血管收缩。颈内静脉置管解决了因失血所致外周静脉萎缩带来的穿刺困难,减少了多次穿刺带给病人的痛苦。我院1994年～1998年颈内静脉置管40例均收到满意效果。现将置管及护理体会报告如下。     

开放式肛门内括约肌后位部分切开术治疗慢性肛裂的临床分析

目的分析采用开放式肛门内括约肌后位部分切开术治疗慢性肛裂的有效性,探讨术中应切断内括约肌的理想长度及安全性评价。方法选取2013年1月至2014年4月收治的肛裂患者40例,随机分为试验组和对照组各20例。2组患者均采用开放式肛门内括约肌后位部分切开术,试验组肛门内括约肌切开长度1.0cm,对照组切开长度0.5cm。观察记录2组患者的术后平均视觉模拟评分法(VAS)疼痛指数,服用氨酚羟考酮片(简称止痛片)剂量、伤口愈合时长、肛门形态的变化等。结果试验组和对照组的患者均痊愈,未发生肛门失禁的症状,且伤口愈合时长差异无统计学意义(P0.05),但是试验组在术后VAS疼痛指数及服用止痛片情况方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用开放式肛门内括约肌后位部分切开术治疗慢性肛裂病症,效果明显,肛门内括约肌切开长度为1cm时,能够减轻患者疼痛,效果更佳,值得在临床治疗中推广及应用。     

超敏肌钙蛋白I检测在急性冠状动脉综合征危险分层中的应用价值

目的研究超敏肌钙蛋白1在急性冠状动脉综合征危险分层中的应用价值。方法选择急性冠状动脉综合征患者90例作为研究对象,分为不稳定型心绞痛（UAP）组、无ST段抬高的急性心肌梗死（NSTEMI）组和ST段抬高的急性心肌梗死（STEMI）组,检测超敏肌钙蛋白I水平及心功能指标。结果超敏肌钙蛋白I水平呈现UAP组〈NSTEMI组~STEMI纽（P〈0．05）,且与E峰、E／A值、LVEF、LVEDD呈负相关（P〈0．05）。结论超敏肌钙蛋白I的水平与急性冠状动脉综合征的危险分层有相关性,其含量越高,疾病的危险分层越严重。     

浅谈如何做好护士长工作

做一个称职的护士长，将护理工作由经验型转向科学型，提高护理工作质量，使护理事业不断向前发展，必须做到如下几点：