利比里亚绥德鲁维和任务区恶性疟原虫对双氢青篙素哌喹片的抗药性观察

目的:观察恶性疟原虫对国产双氢青篙素哌喹片的在体抗药性。方法:回顾分析中国第13批驻利比里亚绥德鲁维和二级医院于2012年3月—2012年11月收治的69例恶性疟患者的临床资料。患者均口服双氢青蒿素哌喹片(商品名:科泰复,每片含双氢青蒿素40 mg、磷酸哌喹320 mg),首次剂量2片,6~8、24、32 h分别服2片,一个疗程总剂量8片;行快速疟原虫检测(rapid diagnostic test,RDT)及镜检以观察患者抗药性。结果:服药前显微镜下厚/薄血涂片镜检可见红细胞内环状体和(或)滋养体38例。治疗48 h后RDT阳性10例,转阴率85.5%(59/69),10例RDT阳性者镜检仍有2例可见环状体,此2例患者给予口服复方磷酸萘酚喹片治疗2 d,镜检转阴,初步判断疟原虫对双氢青蒿素哌喹片耐药率2.9%(2/69);其余8例未再服药,复查RDT均转阴(最迟1例于8 d后转阴)。结论:中国第13批驻利比里亚绥德鲁维和二级医院收治的恶性疟患者对国产双氢青篙素哌喹片耐药率较低。     

腹壁手术切口缝线多发排异21例诊治分析

为探讨腹部手术切口线头排异反应的病因、治疗及预防,回顾性分析21例腹壁手术切口多发缝线线头排异反应病例诊治的临床资料。结果21例患者经手术取出腹壁排异反应的缝线线头后全部治愈,部分患者可对手术中使用的丝线产生排异反应,腹部手术切口线头排异反应发生后,排异的线头需取出/排出后伤口才可愈合。     

临床实验室微生物污染情况调查与生物安全防护研究

目的通过临床实验室微生物污染情况调查,探讨生物安全防护对策。方法采用细菌培养、聚合酶链式反应(PCR)及酶联免疫吸附试验(ELISA),在1个月内随机检测3次实验室各区域及物表微生物。结果除采血室及工作人员手之外,其他区域及物表微生物污染均未达到合格标准要求。污染区、缓冲区、清洁区微生物污染情况并没有太大区别。结论在保证通风、定期消毒、合理使用生物安全柜及做好个人防护的条件下,实验区与生活区相对分开,完全可以保证实验室生物安全。     

阴股沟皮瓣治疗外伤后会阴部瘢痕、尿道断裂1例

1临床资料患者,男性,45岁,主因1年前于工作时被炸伤阴囊,当时不能自行排尿,出现尿潴留。偶有血性尿液滴出,当地医院行清创、留置造瘘管,未行其他处理。6月前于北京大学第一医院行尿道造影(图1A),发现:"尿道球部狭窄闭锁,长约3.0cm。     

左半结肠癌并发肠梗阻的手术研究

目的：对于左半结肠癌并发肠梗阻的手术进行研究。方法：选取2005到2014年的本院外科所收治的作收治的左半结肠癌并发肠梗阻的患者60例,进行手术治疗,并且观察手术的疗效。结果：本组的60例患者之中,患有腺癌粘的有25例,粘液癌的有8例,未分化癌有10例,未分化癌的有17例。治愈出院的有56例,因为中毒休克、水、败血症、电解质紊乱、全身脏器功能衰竭有2例,因为全组的切口感染的有1例,吻合口瘘的有1例。结论：对于左半结肠癌的并发肠梗阻的患者,要根据患者的具体情况来决定手术方案,尽量对于患者采取一期的手术,来加强手术期的处理,并减少患者的经济负担和痛苦,并且提高手术之后的愈合率。     

丹红注射液联合纳洛酮治疗急性脑梗死32例临床疗效观察

近年来,我科选用丹红注射液联合纳洛酮治疗急性脑梗死疗效较好。现报告如下。 1对象与方法 1.1观察对象68例急性脑梗死住院病人,符合1996年全国第四届脑血管病会议修订的诊断标准,经头颅CT或磁共振证实,既往无卒中史或有卒中史但未遗留神经功能缺损。     

手术植皮修复假上皮瘤样肉芽肿二例

假上皮瘤样肉芽肿是一种反应性上皮细胞异常增殖,多继发于创伤、炎症或感染等。烧伤创面继发假上皮瘤样病变较为罕见,本文2例患者为烫伤、烧伤后外用中药制剂后诱发,外观呈“菜花样”,类似恶性肿瘤,易误诊。给予手术彻底清创联合厚中厚皮片移植,术后2周创面封闭,效果良好。     

联合检测Hs-CRP、RF、抗环瓜氨酸肽抗体、AKA在类风湿性关节炎诊断中的价值

目的 探讨高敏c-反应蛋白(Hs-CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体) 、抗角蛋白抗体(AKA)四项联合检测在类风湿性关节炎(RA)诊断中的价值.方法 Hs-CRP和RF采用速率散射比浊法检测,抗CCP抗体采用ELISA法检测,AKA采用间接免疫荧光法检测.结果 48例RA患者中Hs-CRP、BF、抗CCP抗体和AKA阳性率分别为89.6%(43/48)、68.8%(33/48)、52.1%(25/48)、39.6%(19/48).57例非RA患者其阳性率分别为36.9%(21/57)、14.0%(8/57)、3.5%(2/57)、0.18%(1/57).结论 Hs-CRP、RF,抗CCP抗体、AKA四项联合检测对RA的诊断具有高灵敏度和高特异性.     

唇裂术后继发畸形的整形治疗

目的探讨唇裂术后继发鼻部及口唇畸形的整复方法及其适应证。方法对30例单侧唇裂术后继发鼻部及口唇畸形患者,根据畸形的部位和程度采用不同的修复方法。结果30例患者中28例手术取得良好效果,2例效果欠佳。但外形均得到明显改善。结论唇裂术后继发鼻部和口唇畸形表现复杂,修复方法没有固定术式,选择何种修复方法要依具体情况而定,但在术式的选择上应选择简单易行,操作简便,创伤小,术后改善明显的术式为基本原则。