PDCA在提升产科运行病历书写时限性中的应用

目的 采用PDCA模式对运行病历进行管理,提高运行病历书写时限性,保障医疗安全。方法2021年1月1日-2021年12月31日某院产科7939份运行病历作为对照组。开展PDCA循环管理对书写时限性进行质量监控,将实施改进措施后的2022年1月1日-2022年12月31日8160份产科运行病历作为观察组。比较两组运行病历书写完成情况并进行评价。结果 观察组运行病历中入院24小时内提交入院记录、入院24小时内提交医患沟通、入院8小时提交首次病程记录、术后3天内上级医师查房记录、入院后连续三天记录病程的及时提交率分别为99.85%、95.44%、95.10%、76.63%、72.84%均显著高于管理前的55.89%、24.78%、46.19%、72.33%、19.42%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.01。结论 PDCA模式在产科运行病历书写时限性管理中,能够有效提高运行病历书写及时率。     

产前超声检查对胎儿泌尿系统异常的诊断价值

<正>胎儿泌尿系统异常发病率较高,严重者直接关系到围生儿的生存与预后,掌握不同阶段肾脏发育特征的动态观察,及早诊断胎儿泌尿系统异常,对指导优生优育有着重要意义。1资料与方法 1.1临床资料:收集2010年1月至2013年7月在本院进行产前检查超声诊断胎儿泌尿系统异常的46例胎儿。孕妇年     

Ghrelin通过抑制ERS减轻ISO所致的心肌损伤和心肌细胞凋亡

目的探讨ghrelin（G）减轻异丙基肾上腺素（isoproterenol,ISO）所致心肌损伤和凋亡是否与其抑制心肌内质网应激（endoplasmic reticulum stress,ERS）有关。方法：将29只雄性Sprague-Dawley（SD）大鼠随机分为对照（Con）组、ISO组和ISO＋G组。Con组皮下注射生理盐水,ISO组皮下注射ISO,ISO＋G组皮下注射ISO前2 d皮下注射ghrelin。采用生理记录仪测定各组大鼠心功能。以HE染色及血浆乳酸脱氢酶（LDH）及肌酸激酶MB（CK-MB）活性的测定评估心肌损伤的程度。用TUNEL法测定心肌细胞的凋亡。用Western blot检测各组心肌组织中ERS标志性分子C／EBP同源蛋白（C／EBP-homologous protein,CHOP）和easpase．12的表达。结果：外源性ghrelin可显著缓解ISO所致大鼠的心功能不全,减轻ISO造成的心肌损伤,减少心肌细胞凋亡,并降低CHOP和剪切的caspase-12的表达。结论：ghrelin通过抑制ERS可减轻ISO所致心肌损伤和心肌细胞凋亡。     

肺部微生态与肺癌的相关性研究进展

近年来肺部微生态开始成为微生物组学研究的热点.健康人群和肺癌患者在肺部微生物群落存在差异,环境因素、吸烟、遗传对肺部微生态及肺癌的发生发展有关联.有研究发现肺癌患者的下呼吸道微生物的组成与健康人群显著不同.所以通过改善肺部微生态,抑制肺癌的发生发展的微环境,可能为肺癌早期防治和个性化治疗提供新策略.就肺部微生态的与肺癌...     

211株嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性分析

目的分析临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性,为嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床治疗提供依据。方法采用纸片法测定临床分离到的211株嗜麦芽窄食单胞菌对11种抗菌药物的敏感性。结果211株嗜麦芽窄食单胞菌对多种常用抗菌药物呈现多重耐药,但对复方新诺明、头孢哌酮／舒巴坦、环丙沙星耐药率低,分别为25．1％、22．3％和22．7％。结论嗜麦芽窄食单胞菌已成为呼吸道医院感染的致病菌之一。对嗜麦芽窄食单胞菌引起的感染应尽早进行病原学检查,选择合适的抗菌药物。     

血培养阳性常见病原菌变化趋势及耐药性分析

本调查将我院2005年4月15日-2007年3月20日近两年血培养情况等做一总结，并将其中603株血中分离细菌对药物的耐药性进行分析，现报告如下：     

阿莫西林-克拉维酸钾(14:1)颗粒剂生物等效性研究

目的:测定阿莫西-林克拉维酸钾(14:1)颗粒剂生物等效性。方法:18名健康男性志愿者分别采用2制剂、2周期(周期间隔为5 d)双交叉试验方法,口服受试和参比片剂1片(每片含阿莫西林600 mg,克拉维酸钾42.9 mg),采用微生物学方法测定血浆中药物浓度。结果:受试及参比制剂的主要药动学参数分别为:阿莫西林AUCo-sh分别为(25.5±4.12)mg·h/L和(25.0±4.05)mg·h/L;Cmax分别为(9.95±1.45)mg/L和(9.48±1.66)mg/L。克拉维酸钾的AUC0-8h分别为(1.38±0.467)mg·h/L和(1.46±0.508)mg·h/L;Cmax分别为(0.648±0.586)mg/L和(0.586±0.167)mg/L。结论:经统计分析结果显示两制剂生物等效。     

Menghini法肝活检的操作问题

本文结合自己的经验,介绍了Menghini法肝活检操作中的注意事项。肝穿针直径以1.4mm为宜;穿刺部位多选在左右腋前、中线第8肋间;穿刺针在肝外期应停在肋间肌和膈肌之间;进深一般不超过6cm;单人操作法成功率高,可取代双人操作法。最后介绍了有关肝穿成败的因素。