TightRope带襻钢板与Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位的疗效比较

目的 比较TightRope带襻钢板与Endobutton钢板在治疗肩锁关节脱位中的疗效。方法 回顾性分析2021年3月～2023年2月常州市第二人民医院创伤中心94例肩锁关节脱位的临床资料,根据时间段分为2组,2021年3月～2022年2月采用Endobutton钢板治疗(E组,n=47),2022年3月～2023年2月采用TightRope带襻钢板治疗(T组,n=47),末次随访比较2组围术期指标、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分及手术并发症发生率。结果 T组手术时间、术中出血量、切口长度及术后7 d VAS评分明显短于/低于E组(P<0.05)。2组神经损伤、内固定移位、锁骨骨折、血管损伤及感染发生率无统计差异(χ²=1.389,P=0.239)。2组术后9个月肩关节功能主客观评分与术前比较均得到明显改善(均P=0.000);术后9个月肩关节功能主客观评分2组比较差异无显著性(P>0.05)。结论 TightRope带襻钢板和Endobutton钢板治疗肩锁关节...     

五味子甲素对脑胶质瘤C6细胞生长的抑制作用及其机制

目的：探讨五味子甲素对脑胶质瘤C6细胞生长的抑制作用,阐明其作用机制。方法：培养大鼠脑胶质瘤C6细胞,将其分为对照组及50、100和200mg·L^-1五味子甲素组,采用MTT法检测C6细胞增殖率,流式细胞术分析细胞周期百分率,酶联免疫吸附实验（ELISA）检测细胞培养上清中CyclinD1、Bax、Bcl-2和Casepase-3蛋白表达水平。结果：与对照组比较,24和48h时50、100和200 mg·L^-1五味子甲素组细胞增殖率均明显降低（P < 0.01）,72h时100和200 mg·L^-1五味子甲素组细胞增殖率明显降低（P < 0.05或P < 0.01）。与对照组比较,200 mg·L^-1五味子甲素组SubG₁期细胞百分率升高（P < 0.05）,S期细胞百分率降低（P < 0.05）。与对照组比较,100和200mg·L^-1五味子甲素组细胞CyclinD1蛋白表达水平降低（P < 0.01）,不同浓度五味子甲素组Bax蛋白表达水平升高（P < 0.05或P < 0.01）,200mg·L^-1五味子甲素组Bcl-2蛋白表达水平降低（P < 0.01）,不同浓度五味子甲素组Bax/Bcl-2比值明显升高（P < 0.01）,200 mg·L^-1五味子甲素组Caspase-3蛋白表达水平升高（P < 0.01）。结论：五味子甲素通过下调CyclinD1蛋白表达水平、上调促凋亡因子Bax和Bcl-2表达水平而抑制C6细胞的生长。     

新型冠状病毒血清特异性抗体检测的假性问题分析和对策探讨

新型冠状病毒肺炎对全球造成了巨大威胁。目前血清抗体检测，成为该疾病诊断和流行控制的关键指标。我国“新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）”中，已明确将新型冠状病毒抗体检测作为临床确诊标准。在临床实际工作过程中，笔者发现新型冠状病毒抗体检测存在着假阳性或者假阴性的问题，给临床解读造成困扰。该文针对新型冠状病毒抗体检测方法的设计和原理，分析可造成假阳性和假阴性结果的原因，并指出解决方法，从而促进对新冠病毒抗体检测更好的理解，以及为临床提供更加全面的结果解读。     

发热、贫血伴淋巴结肿大—Castleman病

1病例报告男,79岁。因发热5d入院。患者5d前无明显原因出现发热,体温最高39.0℃,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛、腹泻,服退热药后体温可下降。     

稀土元素铕标记技术的应用研究

时间分辨荧光免疫分析法(time resolvedfluoroimmunoassay ,TRFIA)是2 0世纪70年代末即已建立的一种荧光免疫分析技术[1] 。1983年,Pettersson等和Eskola等先后报告用此法测定人绒毛膜促性腺激素和胰磷酯酶A2 [2 ] 。迄今,TRFIA已成为最有发展前途的非同位素标记免疫技术之一[3     

肠杆菌科细菌对阿米卡星双圈耐药机制探讨

摘要：目的：探讨肠杆菌科细菌K-B法检测结果对阿米卡星（AMK）呈双圈耐药的相关机制。 方法：收集K-B法对AMK呈双圈耐药的临床分离大肠埃希菌（E.coli）5株和肺炎克雷伯菌（Kpn）2株作为实验菌株,同期分离对AMK完全耐药的E.coli和Kpn各2株作为对照菌株;分别采用Vitek 2 Compact药敏卡和琼脂稀释法复核菌株对AMK的药物敏感性;用PCR及DNA测序检测氨基糖苷类修饰酶基因、整合子及16S rRNA甲基化酶相关基因;用基因外重复回文序列（REP）-PCR法分析菌株的同源性。 结果：Vitek 2 Compact药敏卡结果显示,7株实验菌中3株对AMK为敏感,4株为中介;对照菌株均对AMK耐药。琼脂稀释法结果显示所测菌株均对AMK耐药,MIC均>512 mg/L。所测菌株携带不同的氨基糖苷类修饰酶基因,主要为aac(6)-Ⅰ基因;整合子可变区携带基因盒为aadA5-dfrA17的菌株8株,为aadA2-dfrA12的菌株3株。双圈耐药表型菌株均扩增出armA基因,而对照菌株未扩增出该基因。REP-PCR结果显示双圈耐药菌株同源性较高,与同期分离的对照菌株差异较大。 结论：AMK双圈耐药表型的出现与16S rRNA甲基化酶armA基因的表达相关;Vitek 2 Compact药敏系统对K-B法中对AMK呈双圈耐药的肠杆菌科细菌药敏结果可能发生偏差。     

三种化学发光平台检测78例乙肝患者的乙肝血清标志物结果差异分析

目的了解三种化学发光仪检测乙肝患者血清标志物结果的差异,并分析及其可能的成原因。方法收集78例南京鼓楼医院肝炎门诊就诊患者血清标本,分别以雅培I2000、罗氏Cobas E601、和希森美康Hiscl 5000化学发光仪检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb),比较5个指标的符合率。结果雅培I2000、罗氏Cobas E601检测78例血清标本,HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb的阴阳性符合率分别为98.7%、96.2%、89.7%、74.4%、97.4%;雅培I2000与希森美康Hiscl5000检测结果的阴阳性符合率分别为98.7%、47.4%、80.8%、66.7%、98.7%;罗氏Cobas E601与希森美康Hiscl5000检测结果的阴阳性符合率分别为100%、51.3%、74.4%、87.2%、98.7%。结论雅培I2000与罗氏Cobas E601的检测结果符合率较高,两对半检测结果模式分析,雅培与罗氏的结果较符合临床诊断。     

老年肺血栓栓塞症的危险因素及华法林抗凝治疗的可行性

目的调查清华大学第一附属医院住院的老年肺血栓栓塞症患者发病的危险因素及华法林抗凝治疗的可行性。方法回顾性分析我院2007-08~2009-08间,收治的老年肺栓塞患者,探寻发病的危险因素。对确诊的患者如适合抗凝治疗则给予低分子肝素及口服华法林抗凝治疗。结果本组26例入选患者中,24例适合抗凝治疗,除1例患者在口服华法林第3 d出现痔疮出血,于第4 d停用华法林外,余23例口服华法林达6个月,均达到了消除肺栓塞的症状,预防肺栓塞复发的治疗目标。结论深静脉血栓形成是老年肺栓塞的重要危险因素。对适合抗凝治疗的老年肺栓塞患者依年龄及INR调整华法林的剂量,可以达到早期足量抗凝、预防肺栓塞复发的治疗目标,而且是安全的。