左右背侧丘脑卒中后认知功能障碍比较研究

目的 比较左右背侧丘脑卒中病人认知功能差异.方法 连续收集2006年6月～2007年6月大连大学中山医院及解放军210医院神经科住院背侧丘脑缺血卒中患者46例为观察组,健康老人46例为对照组.认知心理评估,采用一般情况调查表、韦氏成人智力量表(WAIS)、韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡片(WCST)、工作记忆课题(trail making test A和test B)等.结果 (1)背侧丘脑卒中组的执行完成分类数(Cc)、执行错误应答数(Re)、执行非持续性错误数(nRpe)、连线作业A、理解记忆得分高于正常对照组(t1～5, -2.455～-10.605;P1～5, 0.000～0.0017).(2)左侧丘脑卒中患者的执行错误应答数(Re)、执行非持续性错误数(nRpe)、连线作业A、理解记忆分值高于正常组( t1～4, -3.423～-5.672;P1～4, 0.000～0.001.(3) 右侧卒中组的执行完成分类数(Cc)、执行错误应答数(Re)、执行非持续性错误数(nRpe)、连线作业A、理解记忆显著高于对照组(t1～5, -2.791～-7.780; P1～5, 0.000～0.020.(4) 词汇测试、理解记忆左侧组高于右侧组(t1＝2.603,t2=2.306;P1=0.022,P2=0.038);而倒背右侧高于左侧(t=-0.779;P=0.045).(5) 损伤体积与执行错误应答数(Re)及执行非持续性错误数(nRpe)正相关(r1=r2=0.436, P1=P2=0.037).结论 背侧丘脑卒中引起了执行功能、理解记忆、工作记忆障碍.左右丘脑执行着不同功能.     

抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎并发血管壁环形强化征象脑梗死一例

抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎是累及全身多系统自身免疫性疾病,其中肾和肺为其最常累及的器官,累及中枢神经系统者较为少见[1].现将我科收治的1例胞质型ANCA相关性血管炎并发脑梗死报道如下. 1临床资料 患者男性,79岁,主因"突发言语不清8 h"于2021年2月4日急诊以"脑血管病"收入大连医科大学附属...     

旋磨术辅助冠状动脉介入治疗的研究进展

使用常规介入治疗严重的钙化病变血管不仅增加经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的难度,也使手术并发症的发生率明显升高.旋磨系统可通过修饰斑块从而为球囊扩张和支架植入创造良好的条件.目前旋磨术系统包括冠状动脉内旋磨术(rotational atherectomy,RA)、轨道旋磨术(orbital atherectomy,OA...     

中国内蒙古及东北地区猎狗饲养员莱姆病流行病学调查

目的 探讨中国内蒙古及东北地区猎狗饲养员患莱姆病的基本情况,为防控莱姆病流行和临床诊治莱姆病提供一定的参考依据。方法 从中国内蒙古及东北地区与狗密切接触人群选取94名,分为猎狗饲养员组(hound breeder group, HBG)和流浪狗救助站员工组(staff team of street dog rescue station, STSDRS),每组共47名。对其进行基础问题问卷调查(包括人口学调查以及蜱类相关环境接触史调查)以及抽血采样调查,运用酶联免疫检测技术(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA),检测研究对象人免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)和/或免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)与莱姆病血清学之间的相关性。结果 从人口学上看,莱姆病的流行与年龄(P=0.48)和性别(P=0.17)无关系;从蜱类相关环境接触史上看,STSDRS中42人(89.36%)在过去5年内否认存在蜱类相关环境接触史或莱姆病患病史,HBG中24人(51.06%)在过去5年内发生蜱类相关环境接触史或莱姆病患病史...     

普拉克索单用和联用艾司西酞普兰对改善帕金森病患者抑郁症状及生活质量的比较

目的比较普拉克索单药治疗和联合应用艾司西酞普兰对改善帕金森病患者抑郁及生活质量的疗效。方法 30例帕金森病患者,随机分为单药组和联合用药组,每组15例,分别单用普拉克索0.25 mg,tid或服用普拉克索0.25 mg,tid和艾司西酞普兰10 mg,qd。于治疗前、治疗后第2周及第8周,采用汉密尔顿抑郁(HAMD)评分评定患者的抑郁程度变化,帕金森病综合评分(UPDRS)及39项帕金森病调查问卷评分(PDQ-39)评定生活质量变化。结果治疗后第2周,联合用药组HAMD评分显著低于单药组(P<0.05);治疗后第8周,两组患者在HAMD评分、UPDRS评分及PDQ-39评分均较治疗前明显降低(P<0.05),联合用药组各评分均低于单药组患者(P<0.05)。结论联合应用艾司西酞普兰可在治疗早期明显改善帕金森病患者的抑郁症状,提高患者的生活质量,疗效优于普拉克索单药治疗。     

幽门螺杆菌定植因子HpPrtC胶原蛋白酶的异源表达及其功能活性研究

目的异源表达幽门螺杆菌HpPrtC胶原蛋白酶,并检测其对胶原蛋白的降解活性。方法根据幽门螺杆菌基因组信息中编号hp0169基因的序列设计引物,PCR扩增HpPrtC基因的核苷酸序列,经NdeI和XhoI酶切后构建原核表达载体pET-22b(+)-HpPrtC,转化至E.coli BL21(DE3),经IPTG诱导表达后采用亲和层析法纯化重组蛋白,通过检测重组酶处理胶原蛋白后L-亮氨酸的产生量表征其胶原蛋白降解活性。结果 HpPrtC基因编码422个氨基酸,与已知PrtC家族蛋白酶氨基酸序列比对最高相似性40%。克隆HpPrtC基因连接入表达质粒pET-22b(+),将测序正确的表达质粒pET-22b(+)-HpPrtC转化至感受态细胞BL21(DE3),经IPTG诱导表达相对分子质量约为47×103的可溶性蛋白,与预期相符。经亲和层析纯化后的重组蛋白酶降解热变性I型胶原蛋白(可溶、不可溶)和天然I型胶原蛋白的活性分别为922.2±36.2、1168.8±65.6和674.0±13.4,与幽门螺杆菌培养液中胶原蛋白酶对可溶热变性I型胶原蛋白、不可溶热变性I型胶原蛋白和天然I型胶原蛋白活性分别为205.6±21.5、228.4±19.3和123.2±14.5一致。结论幽门螺杆菌定植因子HpPrtC为胶原蛋白酶。通过大肠埃希菌异源表达的重组HpPrtC蛋白具有胶原蛋白酶解活性,为探索该酶在幽门螺杆菌感染定植中的作用机制奠定了基础。