IL-17在COPD患者中的表达

目的探讨白细胞介素(IL)-17在COPD发病机制中的作用。方法取20例正常对照、24例COPD急性加重期及其治疗后的稳定期患者空腹静脉血,采用双抗体酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清中IL-17。并对COPD患者常规行中性粒细胞(N)百分比(%)及肺功能检查,计算出第1秒用力呼气容积占预计值百分率(FEV1%)。结果 AECOPD组IL-17水平高于稳定期组及正常对照组,有统计学差异(P<0.05),COPD稳定期组IL-17水平也高于正常对照组(P<0.05);COPD急性加重组及稳定期组患者血清IL-17均与外周血N(%)正相关,与FEV1%负相关。结论 IL-17可能在COPD发病中起到重要作用。     

慢性肺心病Q—T离散度,Q—Tc离散度的临床意义

为了解Q-T_d,Q-T_cd在慢性肺心病患者中的临床意义,观察36例慢性肺心病急性发作期。36例对照组的Q-T_d,Q-T_cd的变化。结果急性发作期病人的Q-T_d及Q-T_cd分别为60.8±26.8,75.6±27.0,均高于对照组,有非常显著差异(P<0.001)。并发现Q-T_d增加者室性心律失常发生率及死亡率均增高。提示Q-T_d,Q-T_cd对慢性肺心病病情程度判断,预后估计有一定参考价值。     

慢性肺源性心脏病PT_v_1改变的临床意义

目的探讨慢性肺源性心脏病PTFv1改变的临床意义。方法比较慢性肺源性心脏病PTFv1≤-0.04mm·s36例(观察组)和PTFv1正常36例(对照组)的LAD、LVEDD、E/A、LVEF值及治疗前后心律失常发生率.结果与对照组比较,观察组LAD、LVEDD显著增大(P<0.01),E/A、LVEF显著降低(P<0.01)。治疗前两组心律失常发生率差异无显著性意义(P>0.05),治疗后观察组心律失常消失者较对照组少,两组差异有显著性意义(P<0.01)。结论PTFv1≤-0.04mm·s提示慢性肺源性心脏病合并左心功能受损,PTFv1对慢性肺源性心脏病的治疗和随访具有重要指导意义。     

丽水市597名职业高中学生艾滋病相关知识调查

目的探索丽水职业高中学生对预防艾滋病相关知识和传播途径的认知，以及其获得艾滋病知识的来源。方法采用整群抽样方法，运用在WHO推荐的知、信、行调查问卷基础上修改编写而成的问卷，对丽水职业高中学生进行调查。结果艾滋病可以引起社会问题、艾滋病病毒可以检测出来、艾滋病病人最终结果是死亡的回答正确率均在80．0％以上，改变不良习惯和行为以及正确使用安全套可以预防性病和艾滋病的回答正确率分别为72．1％、59．5％；艾滋病性传播、血液传播的应答正确率在90．0％以上，胎盘传播的应答正确率在72．3％以上，艾滋病传播途径中，如共用剃须刀、纹身等能传播艾滋病的应答正确率在51．2％～71．1％之间，与艾滋病病毒感染者／艾滋病患者接吻、共餐等不会传播艾滋病的答对率在30．1％～63．7％之间。感染艾滋病病毒的人，开始无症状，故无传染性答对率最低，仅12．4％。丽水职业高中学生获得艾滋病知识的主要来源是大众媒介开展的健康教育和学校老师。结论在职业高中学生中开展艾滋病健康教育十分必要，且今后要拓宽职业高中学生艾滋病健康教育途径。     

支气管哮喘患者中介素/肾上腺髓质素2水平的变化及临床意义

目的:观察支气管哮喘患者血浆中介素/肾上腺髓质素2(intermedin/adrenomedullin-2,IMD/ADM2)水平的变化,探讨IMD/ADM2在哮喘发病中的作用及临床意义。方法:采用放射免疫法检测39例哮喘患者急性发作期、缓解期血浆IMD/ADM2水平,并设健康体检者40名作为对照组。同时检测急性发作期患者肺通气功能和动脉血气分析。结果:哮喘急性发作期患者血浆IMD/ADM2水平明显高于缓解期患者和对照组(P<0.05),缓解期患者血IMD/ADM2水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘急性发作期IMD/ADM2水平与FEV1占预计值百分比(FEV1%pre)、动脉血氧分压(PaO2)分别呈负相关(r=-0.691和-0.736,均P<0.01)。结论:血浆IMD/ADM2水平与哮喘发病有一定关系,检测IMD/ADM2水平对评价哮喘患者病情的严重程度具有一定临床意义。     

不同程度支气管哮喘患者血浆中介素/肾上腺髓质素2水平的比较

目的 观察不同程度支气管哮喘患者血浆中介素/肾上腺髓质素2(Intermedin/adrenomedullin2,IMD/ADM2)水平的变化.方法 采用放射免疫法检测39例轻、中度哮喘急性发作期、缓解期及11例重度哮喘急性发作期三组患者的血浆IMD/ADM2水平,并设健康体检者40例作为正常对照组进行比较.结果 哮喘急性发作期重度及轻中度患者血浆IMD/ADM2水平明显高于缓解期患者和对照组(P＜0.01),且重度患者血浆IMD/ADM2显著高于轻、中度患者(P＜0.01)；而缓解期患者血浆IMD/ADM2水平较对照组稍增高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血浆IMD/ADM2水平与哮喘发病有一定关系,IMD/ADM2水平越高,哮喘患者病情越严重,其对哮喘患者病情严重程度的评价具有一定临床意义.     

沙美特罗替卡松延缓慢性阻塞性肺疾病患者肺功能减退的疗效观察

目的观察沙美特罗替卡松(舒利迭)对延缓慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能减退的影响。方法将86例COPD稳定期患者随机分为试验组和对照组。试验组给予舒利迭50μg/250μg剂型,1吸/次,2次/日,对照组给予常规治疗。两组共随访观察6个月。测定两组观察前,观察4周时和6个月结束时肺功能和生活质量评分。结果试验组与对照组相比,治疗4周、6个月后肺功能均好转(P<0.05)。对照组患者与治疗前相比在6个月后肺功能减低(P<0.05),而试验组患者肺功能在治疗4周后明显好转(P<0.05),但6个月后肺功能下降,与治疗前相比无统计学差异(P>0.05);两组患者SGRQ评分也有类似于肺功能的改变。结论吸入沙美特罗替卡松能延缓COPD患者肺功能的减退,并能改善COPD患者的生活质量。     

SiRNA靶向抑制哮喘小鼠T细胞非受体酪氨酸蛋白激酶Lck的体内研究

目的 通过siRNA的方法体内靶向抑制哮喘小鼠T细胞非受体酪氨酸蛋白激酶Lck的基因表达,研究Lck特异性siRNA对哮喘小鼠的治疗作用.方法 化学法合成小鼠T细胞Lck基因特异的siRNA片段,以in vivo-jetPEITM作为转染试剂,将合成的RNA片段与转染试剂混合后通过尾静脉注射到哮喘小鼠体内,48 h后处死小鼠,ELISA法检测肺泡灌洗液（BALF）中细胞因子IL-4、IL-17的含量;HE染色观察肺组织病理改变情况;免疫组织化学法检测肺组织中Lck表达的变化;Western Blot法检测肺组织匀浆中Lck蛋白的含量.结果 SiRNA干扰组哮喘小鼠BALF中IL-4、IL-17[（ 142.62±15.57） pg/ml,（74.18 ±5.36）pg/ml]的水平较哮喘组[（234.68±11.15） pg/ml,（96.76±8.28） pg/ml]明显下降（P＜0.01）,肺组织炎症病理改变有所减轻,免疫组化提示肺组织中Lck蛋白表达下降,肺组织匀浆中Lck蛋白的表达下降（P＜0.05）.结论 Lck特异性siRNA可以降低哮喘小鼠肺组织中炎症因子IL-4、IL-17的水平,减轻肺部炎症反应,具有一定的治疗作用.