颈前路钛网和钢板联合Cage治疗非连续性多节段颈椎病

目的探讨应用钛网和前路钛钢板联合椎间融合器（Cage）治疗15例非连续节段性颈椎病的疗效。方法应用钛网和前路钛钢板联合Cage前路减压和重建,治疗15例非连续节段性颈椎病患者,影像学和临床神经学检查评估治疗效果。结果随访时间6个月～3年1个月,用神经功能评价（JOA评分）,术前为（6.8±2.4）分,术后为（11.6±1.6）分;15例影象学融合;无内固定松动断裂、椎体间融合器下沉等并发症。结论非连续节段性颈椎病,如果交界节段无退变和不稳,保留交界节段分别对受累节段进行减压和固定融合,是有效和安全的治疗方法。     

门诊慢性肾病病人营养状况的评价与分析

目的：分析慢性肾病(CKD)病人的营养状况,探讨其与肾功能的关系。方法方便选取2015年3—8月浙医一院门诊CKD病人150例,对其肾小球率过滤率(GFR)进行评估并分组,收集人体测量指标(身高、体重)、实验室检查指标(血常规、肝肾功能),进行统计分析;采用主观全面营养评估法(SGA)进行营养评价。结果 CKD病人的总体营养不良发生率为17.3%,其中重度营养不良发生率为12.0%,轻-中度营养不良发生率为5.3%。CKD后期病人的BMI、血红蛋白有所下降,血肌酐、尿酸、尿素氮升。结论 CKD病人营养不良发生率高,营养不良主要表现为体重下降和贫血。     

不同剂量奥曲肽治疗手术后粘连性肠梗阻的疗效比较

目的探讨不同剂量奥曲肽对术后粘连性肠梗阻的疗效。方法将90例术后粘连性肠梗阻（非绞窄性）患者分为奥曲肽常规剂量组（基础治疗加奥曲肽0．1mg皮下注射,1／8h）、加倍剂量组（基础治疗加奥曲肽0．1mg皮下注射,1／4h）和对照组（基础治疗）。比较3组患者治疗7d后的临床症状、胃肠减压量及实验室指标的变化。结果奥曲肽加倍剂量组在缩短腹痛时间、减少胃肠减压量、降低谷丙转氨酶和总胆红素及空腹血糖水平方面均显著优于常规剂量组和对照组（P〈0．05）．但总有效率与常规剂量组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论加倍剂量奥曲肽治疗手术后粘连性肠梗阻疗效佳。     

根除幽门螺杆菌对胃增生性息肉的作用

目的　探讨根除幽门螺杆菌(Hp)对胃增生性息肉的作用。方法　将胃增生性息肉 (息肉直径 3~10mm)合并Hp感染的 48例患者随机分为治疗组及对照组 (各 24例 )。治疗组患者接受四联治疗,包括质子泵抑制剂(奥美拉唑或兰索拉唑)、克拉霉素、枸橼酸铋及替硝唑,疗程 2周。对照组仅接受替普瑞酮治疗。受试者在纳入试验前及治疗结束后 1~12个月接受定期胃镜检查和Hp测定。结果　治疗组和对照组各有 22例及 21例患者完成整个研究。治疗组有 19例 ( 86. 4% )Hp得到根除,在用药后 1~12个月,平均(6. 5±1. 1)个月随访中,Hp根除者中 15例(78. 9)胃息肉消失。而在试验开始后12个月,对照组患者的胃息肉和Hp情况未发生变化 (P<0. 01 )。结论　大多数胃增生性息肉在根除Hp后消失,患者如同时患有胃增生性息肉和Hp感染,在行息肉摘除术前可先尝试Hp根除治疗。     

异甘草素对人骨肉瘤细胞MG-63增殖及侵袭的影响

目的探讨异甘草素(ISL)对人骨肉瘤细胞MG-63增殖及侵袭的影响及可能机制。方法采用不同浓度异甘草素(0,5,10,20μg/ml)作用于MG-63细胞后,四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法观察ISL对MG-63细胞生长的抑制作用。单一浓度的异甘草素(20μg/ml)处理MG-63细胞48h后,Transwell实验检测MG-63细胞侵袭能力变化,Western blot方法检测Bcl-2、Bax及自噬相关蛋白Beclin1、LC3的表达,实时PCR方法检测Bcl-2mRNA与Bax mRNA的表达水平。结果 ISL以浓度依赖性抑制MG-63细胞增殖。经20μg/ml异甘草素处理后,MG-63细胞侵袭能力显著降低,Bcl-2蛋白的表达下调,Bax及自噬相关蛋白Beclin1、LC3蛋白的表达上调,Bcl-2 mRNA的表达水平下调,Bax mRNA的表达水平上调。结论异甘草素在体外能够抑制MG-63细胞增殖与侵袭,与激活线粒体凋亡通路及自噬通路相关。     

伤寒性髋关节炎1例报道

1临床资料患者,男,15岁,因"右髋疼痛7d,加重1d伴发热"入院。患者7d前因运动劳累致右侧髋关节疼痛,至当地医院行髋关节X线检查示:右髋间隙稍增宽,血常规示白细胞计数6.13×109/L,中性粒细胞78.1%,给予对症止痛处理后症状未见缓解且逐渐加     

依托必利治疗功能性消化不良患者疗效观察

功能性消化不良是消化内科的常见病。患者虽无器质性病变 ,但常因早饱、腹胀、嗳气等症状影响生产、工作和生活［１］。依托必利是新一代的胃动力药 ,能明显改善功能性消化不良的症状 ,并能加快胃的排空。为观察其疗效 ,我们使用该药治疗功能性消化不良患者２４例 ,并与多潘立酮治疗对照 ,现总结报道如下。１．１对象所有病例为２００１年３～８月间门诊或住院患者。选择标准 :(１)年龄１８～６５岁 ,性别不限 ;(２)具有下述症状 :早饱、上腹胀、恶心、呕吐、上腹痛、烧心、食欲不振、嗳气 ,且至少存在４周以上 ,经有关检查 (包括胃镜、Ｂ超…     

粪便幽门螺杆菌抗原检测的意义

近年来 ,幽门螺杆菌 (Ｈｐ)的诊断水平不断提高 ,但对于大规模的流行病学调查来说 ,尚缺乏一种高敏感性和特异性 ,又属非侵袭性、简单价廉的检测手段。笔者将粪便Ｈｐ抗原检测与胃镜活检组织的Ｗａｒｔｈｉｎ -Ｓｔａｒｒｙ嗜银染色法（Ｗ -Ｓ银染）、１４Ｃ -尿素呼气试验 (１４Ｃ -ＵＢＴ)结果作一比较 ,评估其诊断准确性 ,报道如下。１．１对象８５例进入研究者均行胃镜检查及 １４Ｃ -ＵＢＴ,其中男性５３例 ,女性３２例 ,平均年龄为 (４４±１９)岁 (２３～６５岁 )。所有患者均作了粪便Ｈｐ抗原检测。胃镜检查时在胃窦部取两块粘膜组…     

EFFECT OF THREE-YEAR MULTIDRUG THERAPY IN MULTIBACILLARY LEPROSY PATIENTS

The feasibility and effects of a 3-year treatment using rifampicin(RFP),clofazimine(B663)and dapsone(DDS)in multibacillary leprosy patients in Yangzhou Prefecture and DongtaiCounty(1983-1986)are reported.Among 591 active multibaeillary leprosy patients in thetwo areas,569 (96.30%)were treated with this regimen.of 303 cases available for analysis,196(64.7%)cases showed negative skin smears and clinical inactivity.The rest showeddifferent degrees of improvement.The average reduction of BI was 0.78.The intensityand frequency of ENL and neuritis decreased markedly with treatment.The main side-effects were pigmentation and ichthyosiform changes of the skin,but these did not influencetreatment.