胸腔镜肺叶楔形切除术治疗伴肺功能不全的周围型肺癌26例

目的:总结胸腔镜肺叶楔形切除术治疗伴肺功能不全的周围型肺癌的临床经验,为临床治疗提供借鉴。方法:2006年12月—2011年4月,烟台毓璜顶医院采用胸腔镜肺叶楔形切除术治疗26例伴肺功能不全的周围型肺癌患者,术前胸部CT考虑周围型占位,肿瘤直径小于5cm,无明显肺门、纵隔淋巴结肿大;肺功能1秒率(FEV)大于50%小于70%;最大通气量(MVV)大于40%小于50%。结果:26例肿瘤均完整切除、无破裂,无手术死亡,术后19例出现胸闷、气短症状,肺部哮鸣音,血氧饱和度最低降到90%,血气分析示低氧血症,或伴有二氧化碳潴留,无呼吸衰竭发生。结论:胸腔镜下肺叶楔形切除术治疗肺功能不全的周围型肺癌近期效果确切,患者创伤小,术后恢复快。     

阑尾炎术后并发症16例分析

到目前为止 ,阑尾切除术后的并发症仍难以避免。1985 - 2 0 0 1年我们先后收治阑尾炎术后并发症 16例 ,通过中西医结合诊治 ,取得满意疗效 ,现回顾性分析如下。1　临床资料男 9例 ,女 7例 ;年龄 17～ 6 5岁 ,平均 4 1岁。其中阑尾残端荷包缝线未剪除 ,缠绕肠管粘连致不全梗阻 1例 ,腹腔积血 2例 ,盲肠瘘 1例 ,回盲部肠系膜淋巴肉瘤 1例 ,腹腔残余脓肿 3例 ,回肠末端缝扎致完全性肠梗阻 1例 ,盲肠浆膜下微小阑尾 1例 ,盲肠后腹膜外阑尾 1例 ,阑尾周围巨大脓肿 5例。2　治疗方法本组 16例 ,均采用中西医结合方法治疗。常规给予禁食、胃肠减压…     

吡拉米特与西拉米特的支气管扩张和抗变态反应作用比较

目的 :观察第二代磷酸二酯酶 4 (PDE4 )选择性抑制剂吡拉米特 (piclamilast)和西拉米特 (ciclamilast)对离体气管平滑肌的支气管扩张作用和抗变态反应作用 ,比较它们的作用强度。方法 :采用离体豚鼠气管片 ,蓄积剂量法评价 piclamilast和 ciclamilast对平滑肌静息张力和氨甲酰胆碱 (CCh)所致高张力的松弛作用 ,以及它们对异丙肾上腺素 (ISO)的协同作用 ;用生物检定法评价两者对致敏豚鼠肺组织抗原攻击释放过敏性慢反应物质 (SRS-A)的抑制作用 ;以及用 Schultz- Dale法评价两者对致敏豚鼠气管片抗原攻击所致收缩的抑制作用。结果 :piclami-last和 ciclamilast对静息张力气管平滑肌均有直接松弛作用 ,EC50 分别为 :piclamilast1.0 0× 10 -5mol/ L,ciclami-last 0 .84× 10 -5mol/ L ;对 CCh所致收缩无明显松弛作用 ,但都能协同 ISO的舒张作用 ,并能有效减少抗原攻击致敏豚鼠肺组织 SRS- A释放量 ,明显抑制致敏豚鼠气管 Schultz- Dale反应。结论 :结果显示 ,虽然 piclamilast和 cic-lamilast的支气管扩张作用强度相同 ,但 ciclamilast抗变态反应性作用明显强于 piclamilast     

狼疮性肾炎兼症眼底病变的治疗观察

<正>狼疮性肾炎(LN)兼发眼底病变,在眼科常被误/漏诊,往往按一般眼底病变治疗,疗效较差,因此必须重视原发病的治疗。目前国内外治疗LN的方法,副作用严重。近年来我们用中西医结合的方法治疗3例LN并眼底病变,皆取得较满意疗效。报道如下:     

内镜引导下食管扩张术56例报告

我院自1998-07／2001—11应用内镜引导下的食管扩张术治疗食管和贲门处狭窄56例，取得了较好的临床疗效，现报告如下。     

鱼钩式睾丸穿刺活检针的临床应用

自1995年1月至2006年5月间．我们应用鱼钩式睾丸穿刺活检针对1103例1916只睾丸行穿刺活检术．其中行双侧活检813例（1626只84．9％），单侧活检290例（290只15．1％）。与其他活检方法比较，具有一次完成、效果好、使用灵活、迅速准确、微创伤、并发症少、制作工艺简便、经济实用和病人乐意接受等优点。现报告如下。     

大黄、芒硝中药贴敷对产妇剖宫产术后腹部切口愈合和疼痛的影响

目的 探讨大黄、芒硝中药贴敷治疗对经剖宫产术后产妇腹部切口的愈合和疼痛的影响.方法 选取2014年11月-2015年11月期间该院妇产科采取剖宫产术进行分娩的产妇96例,应用区组随机分组法将其分为对照组与观察组,各48例.对照组实施常规术后治疗,观察组在对照组的基础上实施中药贴敷,在经中药贴敷治疗前后采用温哥华瘢痕评估表对其切口愈合程度进行评估,采用视觉模拟评价量表对两组产妇切口疼痛感进行评估,并观察记录两组产妇切口处发生感染、液化等术后并发症情况.结果 两组产妇术后经护理后,观察组VSS量表评分为(3.8 ±1.6)分,显著低于对照组的(5.5 ±2.7)分,且2周内观察组切口为甲级愈合例数多于对照组;观察组的愈合不良结局总例数要显著低于对照组(P<0.05);观察组VAS评分为(3.7 ±2.4)分,显著低于对照组的(5.8 ±3.0)分(P<0.05).另外,对照组住院时间明显长于观察组,观察组产妇的满意率显著高于对照组(P<0.05).结论 采用大黄、芒硝中药贴敷治疗的方法可以促进经剖宫产术后腹部切口的愈合,减少术后切口愈合不良情况的发生,减缓愈合过程所带来的疼痛感,提高舒适度.     

微量注射泵在气管切开患者气道湿化中的应用

目的:探讨微量注射泵(简称微量泵)在气管切开患者气道湿化中的应用效果。方法:对23例气管切开患者采用微量泵精确、匀速地将湿化液持续地泵入气道行气道湿化。结果:本组湿化满意20例(87.0%),湿化不足3例(13.0%),无一例患者发生湿化过度。结论:微量泵在气管切开患者气道湿化中应用效果较好。     

产前胎心监护异常与胎儿宫内窘迫的临床分析

[目的]探讨产前、产时胎心监护异常曲线与胎儿宫内窘迫的关系.[方法]对产前、产时使用胎儿电子监护仪的950例经腹壁对胎心率和宫缩进行监测的孕妇的临床资料进行回顾性分析.[结果]950例孕妇中,胎心监护异常曲线者87例,占9.16%（87/950）.87例中产后发现异常因素68例,占78.16%（68/87）.新生儿窒息17例及新生儿死亡1例,占20.69%（18/87）.[结论]产前胎心监护异常曲线对胎儿宫内窘迫的诊断具有重要价值.     

高职高专组织学实验教学改革的新尝试

组织学是学生入学后最早接触的医学基础课之一,也是教学的难点,特别是对高职高专学生进行教学时,教学效果始终难以令人满意,原因是该课程的理论性较强,内容抽象枯燥、难以记忆。另外,传统实验教学模式是示教和验证理论,教学手段、方法单一,千篇一律的显微镜观察难免使学生产生厌倦,