p53和nm23联合表达对食管鳞癌淋巴结转移的影响

目的：探讨ｐ５３ 和ｎｍ２３ 表达作为食管鳞癌转移标志物的实用价值。方法：采用免疫组化方法检测８５ 例原发性食管鳞癌中ｐ５３ 和ｎｍ２３ 蛋白表达。结果：６３－５３ ％ （５４／８５） 肿瘤呈ｐ５３ 阳性表达,ｐ５３ 阳性表达与肿瘤淋巴结转移和ＴＮＭ 分期有关（Ｐ值均为０－００１）。４０ ％（３４／８５） 肿瘤为ｎｍ２３ 低表达。ｎｍ２３ 低表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、ＴＮＭ 分期有关（ Ｐ值分别为０－０３２、０－００１、０－００１） 。单因素分析显示：ｐ５３ 和ｎｍ２３ 表达为影响淋巴结转移的主要因素（ ＯＲ值分别为６－９８４ 和０－０８７,Ｐ＜０－００１）。多因素分析显示：ｎｍ２３ 表达是影响淋巴结转移的一个独立因素（珘ｂ＝ － ０－８４８１ , ＯＲ＝ ０－１８１, Ｐ＝ ０－０００１） 。ｐ５３阳性肿瘤具有高度淋巴结转移的倾向（珘ｂ＝ ０－３１５０, ＯＲ＝２－２８４,Ｐ＝ ０－０５６５）,其它临床病理学参数与淋巴结转移之间未见明显关系（Ｐ＞ ０－０５） 。ｐ５３ 和ｎｍ２３ 异常表达之间呈负相关（ｒｓ＝ － ０－３８４９ ,Ｐ＝ ０－０００３）,在促进肿瘤的进展和转移过程中起联合作用。结论：ｐ５３ 和ｎｍ２３ 联合表达对判断食管鳞癌患者     

上段食管癌的术式评价

报告８６例上段食管癌的治疗经验,比较了６种不同术式的优缺点。提出上段食管癌患者,当肿瘤上缘距食管入口大于５ｃｍ时应行部分食管发除结肠代食管术;小于５ｃｍ时应行全食管喉切除、气管永外外置、胃与口底吻合术为宜。认为勉强的保喉手术以及不恰当的食管替代品会导致术后发生难以治疗的并发症。     

非小细胞肺癌中MMP-2、CD44V6的表达及其临床意义

目的 探讨细胞黏附因子（CD44V6）和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及其与肺癌浸润、转移和预后的关系。方法 回顾性分析43例术前未进行放、化疗的肺癌患者的切除标本,采用免疫组化SP法检测肺癌组织中的CD44V6和MMP-2的表达。结果 肺鳞癌与肺腺癌中CD44V6的阳性表达率分别为58．33％（14／24）和68．42％（13／19）;MMP-2的阳性表达率分别为54．16％（13／24）和84．21％（16／19）。CD44V6与MMP-2的阳性表达与淋巴结转移、肺癌病理分期以及术后血行转移显著相关（P〈0．05）,CD44V6阳性表达者的3年生存率为25．62％,5年生存率为6．41％;阴性表达者的3年生存率为64．71％,5年生存率为56．82％,两者差异显著（P=0．000）。MMP-2阳性者的3年生存率为18．8％,5年生存率为8．67％;阴性表达者的3年生存率为66．30％,5年生存率为42．66％,两者差异显著（P=0．0067）。CD44V6和MMP-2的阳性表达呈显著性相关（P：0．007）。结论CD44V6和MMP-2对于肺癌的侵袭、淋巴结转移、术后血行转移以及预后有一定作用。     

手辅助胸腔镜食管癌切除术与传统术式围术期血清IL-6水平的对比观察

对比手辅助胸腔镜食管癌切除术与传统术式的手术创伤程度。认为前者的手术创伤小于传统术式,胸部切口的差异可能是造成患者IL-6血清反应程度不一的主要原因。     

小鼠Lewis肺癌细胞与胚胎干细胞体外共培养的生物学行为

背景:从发生学角度来看,肿瘤细胞和胚胎干细胞都受原癌基因调控,并具有惊人的分裂能力.将胚胎癌细胞移植入正常发育的同系小鼠的胚泡内,结果产生了不具有恶性表型的嵌合体小鼠,表明在胚胎环境中肿瘤细胞的命运可以发生改变.目的:探讨小鼠胚胎干细胞对Lewis肺癌细胞生物学行为变化的影响.方法:通过Transwell小室体外共培养小鼠胚胎干细胞与Lewis肺癌细胞.实验组Transwell小室中为成纤维细胞和胚胎干细胞,12孔板中为肿瘤细胞;对照组将加入到Transwell小室中的胚胎干细胞替换为成纤维细胞,保持小室中细胞的总数不变,12孔板中为肿瘤细胞.结果与结论:与对照组比较,实验组Lewis肺癌细胞形态变化显著,部分细胞出现老化甚至凋亡迹象:实验组Lewis肺癌细胞的增殖明显减慢(P<0.05),穿透DB胶生物膜的Lewis肺癌细胞数明显减少(P<0.05).提示胚胎干细胞能够抑制Lewis肺癌细胞的生长增殖及侵袭力.     

癫痫十问

在临床工作中,经常遇到癲痫患者本人、家属或其周围的同志提出种种问题。正确认识这些问题,并向患者及家属解释清楚,对患者的正常生活和治疗也很重要。这类问题归纳起来有以下十个: 1.抽风发作的时间久了,是不是人就越来越傻? 确实有一部分癲痫病人智力较差,甚至很差。例     

胸腔镜辅助经膈肌食管癌切除术

胸腔镜食管癌切除术难度较大，近几年发展比较缓慢。我们采用手辅助的方法经右侧膈肌进入胸腔完成食管肿瘤和淋巴结摘除，取得了良好的近期效果。现报道如下。     

联合脏器切除治疗局部晚期贲门癌37例分析

目的探讨贲门癌侵及周围脏器的联合脏器切除术的适应证、手术技术及并发症的防治。方法回顾性分析1994年6月至2004年7月37例贲门癌直接侵及胃体、胃底、胰和脾施行联合脏器切除治疗局部晚期贲门癌病人的临床资料。结果手术死亡率为2·7%(1/37),主要并发症发生率为25·0%。1、3、5年总的存活率分别为:69·4%(25/36),44·4%(16/36),19·4%(7/36)。手术死亡率和并发症发生率与标准贲门癌切除术相比差异无显著性,预后与标准贲门癌切除术亦相近。结论局部晚期贲门癌的联合脏器切除术可提高贲门癌的切除率,改善生活质量,提高5年存活率,值得临床推广应用。     

运动对骨损伤的医学新研究进展

伴随着经济的发展和社会的进步,人们的生活水平也日益提高,民众对于健身也积极踊跃起来,各项运动不断兴起。然而,因为运动而造成的骨损伤也变得非常普遍,成为医学领域的一种新的骨外科损伤现象。基于这个层面,还衍生出了骨科运动医学等很多的交叉学科。针对这样情况该文就要针对运动对骨损伤的医学新研究进展展开深入细致的分析和研究,希望能够通过该文对于运动者和医学界人士提供一些有益的参考,对运动和骨科医学领域的实践和研究有一些帮助。