MTHFR基因C677位点多态性与复发性自然流产的关系

目的探讨安徽地区妇女亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因C677位点多态性与复发性自然流产的关系。方法采用PCR-芯片杂交法对108例复发性自然流产患者和181例有正常妊娠史的妇女进行MTHFRC677基因多态性检测。结果复发性自然流产患者MTHFRC677位点TT基因型与对照组相比没有显著性差异(P0.05),复发性自然流产患者T等位基因与对照组相比也没有显著性差异(P0.05)。结论 MTHFRC677CT突变不是安徽地区妇女复发性自然流产的危险因素。     

内源性阿片肽系统免疫调节功能的研究进展

内源性阿片肽是哺乳动物体中天然生成的片样活性物质,其除与镇痛和情绪、情感作用有关外,对机体的神经内分泌调节、呼吸、循环、消化、泌尿、生殖、感觉和摄食行为都有影响。随着阿片肽及其受体功能的研究,发现此家族现以β-内啡肽,脑啡肽、强啡肽、孤啡肽及内吗啡肽构建,目前广泛认为阿片肽是全面参与神经系统、内分泌系统及免疫系统的重要因素,被称为神经免疫肽,它不但可以调节,而且可作为免疫系统的组成成分,直接参与机体的免疫应答反应。认识内源性阿片肽对免疫活动的调节,将有助于深入、全面了解阿片类对免疫功能的影响。     

SAPSⅡ评分在创伤ICU病人护理中的应用

目的 探讨SAPSⅡ评分对创伤ICU病人护理干预措施的指导作用.方法 将71例创伤ICU病人分为以SAPSⅡ评分指导护理措施制定的SAPSⅡ组（37例）和对照组（34例）,SAPSⅡ评分组病人动态进行SAPSⅡ评分,并根据其评分进行护理资源的配置和护理措施的制定;对照组按常规由医生制定护理级别,护士按疾病种类和制定的相应护理级别的常规要求进行护理.比较2组病人住创伤ICU时间、医疗花费、住院期间并发症的发生率,以及护士对护理资源配置的满意度和病人出创伤ICU时对护理工作的满意度的差异.结果 SAPSⅡ组病人住创伤ICU时间、医疗花费、并发症的发生率均明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;SAPSⅡ组病人对护理工作的满意度以及护士对护理资源配置的满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 SAPSⅡ评分在制定创伤ICU病人护理措施中的应用,可以更好地指导护理资源的配置,合理制定相应的护理措施,从而提高医疗、护理质量,提高病人对护理工作的满意度.     

医联体思辨 访哈尔滨市第一医院院长孟庆刚

2014年,黑龙江省卫生计生委出台的《黑龙江省区域医疗机构联合体建设指导意见》规定,每个三甲医院要与3~5个社区卫生服务中心组建一个医疗联合体,医联体内的三甲医院每天至少派一名医生坐诊社区卫生服务中心。2014年11月15日,"医联体"在哈尔滨市率先试点运行。哈尔滨市第一医院等30家医院分别与市辖区89家社区卫生服务中心组建30个医联体。近期国内不少地方都在推动医疗联合体,在哈尔滨市运行了一段时间的医联体目     

关注老年健康守卫者

"谁人不顾老,老去有谁怜?"是唐朝诗人刘禹锡《酬乐天咏老见示》中的第一句,也道尽了老年人对养老的担忧。贫困、疾病、失能是老年人常面临的三大风险。随着我国老年人口的快速增长,必须加快建立一个完善科学的国民养老体系。近年来,一方面政府接连出台相关政策,为国民养老体系的建立打下政策基础,另一方面,在养老产业这个潜在的巨大市场中,相关机构、企业也不断摸索搭建各种适合老年人养老的服务平台……     

儿童足跟部开放性损伤伴踝关节脱位的治疗

目的　探讨儿童足跟部开放性损伤伴踝关节脱位的治疗方法和效果。方法　１０例足跟部开放性损伤伴踝关节脱     

葡萄球菌蛋白A吸附治疗对群体反应性抗体水平的影响

目的研究葡萄球菌蛋白A(Staphylococcal Protein A.SPA)吸附治疗对群体反应性抗体(PRA)水平的影响.方法采用SPA吸附系统对32例等待肾移植的致敏受者进行体外吸附实验、体内吸附实验和临床移植观察.结果①单次SPA吸附治疗可处理循环血浆450～600mi;其饱和吸附的IgG量为(3.98±0.51)g;实验终点饱和吸附的IgG量(M1)为(19.54±3.13)g/L,吸附后血浆IgG(M2)水平降低51.2%;②本组体内吸附实验前,PRA为98%～51%者5例,PRA为50%～40%者15例,PRA为39%～25%者12例.每次SPA吸附治疗的循环血浆量为7 000～9 000ml.本组经(6.70±3.11)次SPA吸附治疗后,29例(占90.62%)PRA降至＜12%;③27例(83.37%)顺利地接受肾移植手术.术后未发生超急或急性排斥反应,肾功能均得以恢复.结论SPA吸附治疗可降低致敏患者体内预存的PRA水平.SPA吸附治疗辅以配型良好的肾脏及新型免疫抑制剂,对预防和减轻肾移植后排斥反应疗效确切.     

22例变异型心绞痛患者12导联同步动态心电图分析

目的探讨变异型心绞痛（VAP）者12导同步动态心电图（DCG）特点。方法对12导同步DCG记录到的22例图形进行分析。男性20例、女性2例,年龄55-77（平均66.5±7.48）岁。结果ST段抬高≥0.5mV为8例（36.4%）,ST段抬高≥1.5mV为14例（63.6%）;持续时间≤5min为10例（45.5%）,持续时间≤10min为5例（22.7%）,持续时间≤30min为7例（31.8%）;发生时间在00：00~08：00为11例（50.0%）,发生时间在13：00~15：00为9例（40.9%）,发生时间在09：00~12：00为1例（4.5%）,发生在16：00-21：00为1例（4.5%）;室性期前收缩12例（54.5%）,加速性室性逸搏8例（36.4%）,二度房室阻滞9例（40.9%）;巨型R波心电图综合征5例（22.7%）;短暂坏死性Q波2例（9.1%）;ST段抬高,对应导联降低16例（72.7%）;心绞痛加重与缓解的时间呈对称性17例（77.3%）。结论12导同步DCG对UAP的诊断、治疗及预后起到重要的作用。     

胎儿透明隔腔缺如产前超声检查的特征及诊断价值

目的探讨胎儿透明隔腔缺如产前超声检查的特征及诊断价值。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月于我院产前超声诊断中心怀疑有透明隔腔缺如胎儿的临床资料,总结超声检查特征并对胎儿行MRI检查或染色体核型分析,比较超声及MRI诊断胎儿透明隔腔缺如的阳性预测值。结果产前超声疑诊透明隔腔缺如胎儿209例,失访19例。余190例胎儿中,真阳性数161例。胎儿中共65例行MRI检查,阳性53例,真阳性数46例。超声与MRI诊断胎儿透明隔腔缺如的阳性预测值分别为84.7%(161/190)及86.8%(46/53),差异无统计学意义(P> 0.05)。结论透明隔腔缺如与多种中枢神经系统病变相关,产前超声检查时应高度重视对胎儿透明隔腔特征的观察和显示。     

Cripto-1和CyclinD1在食管鳞状细胞癌组织中的表达及临床病理相关性分析

目的 探讨Cripto-1和CyclinD1在食管鳞状细胞癌组织中的表达及临床病理相关性.方法 采用免疫组织化学法检测Cripto-1和CyclinD1在51例食管鳞状细胞癌组织中的表达情况,分析Cripto-1和CyclinD1与食管鳞状细胞癌临床病理因素之间的相关性.结果 Cripto-1和CyclinD1在食管鳞...