造影剂与造影剂肾病关系的研究进展

随着现代医学发展,造影剂(CM)涉及的诊断及治疗手段逐渐增加,其在医学领域的价值不可替代,但CM导致的肾脏损害问题亦日渐凸显出来,造影剂肾病(CIN)是目前医院内发生急性肾衰竭的第3位常见原因,也导致晚期心血管事件发生率增加,虽发生率不足2％,但其发生后患者的病死率却高达34％。CIN的危险因素是肾髓质缺血,另外细胞凋...     

丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血清中MMPs、CK-MB和OX-LDL的影响

目的:探讨丹红注射液对UAP患者血清中MMPs、CK-MB和OX-LDL的影响。方法:将2013年7月-2014年6月在本科室就诊的63例不稳定型心绞痛患者纳入本研究。受试者的年龄在60~82周岁之间,平均(70.4±6.5)岁。将所有纳入的受试者按照性别区域化随机分为2组,分别为对照组(常规的抗冠心病UAP治疗,n=31)和丹红注射液组(在常规治疗方案的基础上每日静脉滴注丹红注射液30 mL,连续14 d,n=32)。采用酶联免疫吸附法测定血清中的MMP-2、MMP-9、CK-MB以及OX-LDL水平,并考察心绞痛发作次数和发作持续时间以及心绞痛发作次数与以上血清指标的相关性。结果:本试验纳入的63例患者均无脱落,两组纳入患者的性别[χ²(1)=0.013, P=0.91>0.05]、BMI (P=0.319>0.05)以及年龄(P=0.121>0.05)均未呈现统计学差异。与对照组相比,丹红注射液组患者血清中的MMP-2(P=1.16×10^-4)、MMP-9(P=4.74×10^-4)、CK-MB(P=1.31×10^-3)和OX-LDL(P=2.08×10^-3)均显著降低,每周心绞痛的发作次数明显减少(P=1.93×10^-7),心绞痛的持续时间虽有缩短的趋势,但是无统计学上的差异(P=0.09>0.05)。心绞痛发作次数与以上血清指标显著正性相关。结论:丹红注射液可以显著降低不稳定型心绞痛患者冠状动脉粥样硬化斑块破裂的风险,保护心肌细胞、并在一定程度上缓解冠脉的血管炎性反应。     

达格列净联合洛塞那肽治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者的疗效及对糖脂代谢、β细胞功能的影响

目的探讨达格列净联合洛塞那肽治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者的疗效及对糖脂代谢、β细胞功能的影响。方法选取临汾市中心医院2019年6月至2021年6月收治的2型糖尿病胰岛素抵抗患者200例, 根据随机数字表法分为对照组和观察组, 其中对照组(n=88)接受洛塞那肽治疗, 观察组接受达格列净联合洛塞那肽治疗(n=112), 持续用药12周。比较两组临床疗效及治疗前后的糖脂代谢指标[胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、β细胞功能[胰岛素曲线下面积(AUC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)], 并记录不良反应发生率。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI及腰围较治疗前均下降(均P<0.05), 且观察组治疗后FPG、2 h PG、HbA1c、BMI及腰围均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后血清HDL-C水平较治疗前上升, 血清TC、TG、LDL-C水平均较治疗前下降...     

法医病理学皮肤切片制作的方法与探讨

目的:鉴于法医病理学皮肤病理制作难的特点,从而摸索皮肤组织制片的新方法与新思路。方法:采用软化剂固定液处理,延长脱水时间与浸蜡时间、进行石蜡切片、HE染色。结果:经软化固定液处后的皮肤组织结构完整、厚薄均匀、组织细胞结构清晰的皮肤组织切片,为法医学病理诊断及法医学判案提供了有力的证据。     

获得性癫痫性失语2例报道

例 1,男 ,4岁 6个月。主因“3年内抽搐 4次 ,频繁发作伴少语 10ｄ ,不认人 4～ 5ｄ”入院。患儿 1岁 6个月外伤后出现抽搐 ,呈强直性阵挛发作 ,约持续 1ｍｉｎ。以后间断出现 3次 ,性质同前。未长期服药。入院前 10ｄ无诱因频繁发作 ,7～ 8次 /ｄ ,发作形式多变 ,可仅有某些肢体的抽动 ,双侧发作频率相等。近 4～ 5ｄ ,对外界反应差 ,少语 ,不认识其母。查体 :神清 ,目光呆滞 ,不说话 ,可正确完成简单指令 ,双眼不追物 ,左侧巴氏征 ( ) ,右利手 ,余查体未见异常。脑电图 :药物诱导睡眠中 ,中央、顶、左颞导联 ,可见散在棘波。头颅ＣＴ正常…     

基质金属蛋白酶2(MMP2)对血管平滑肌增生迁移的影响

目的探讨MMP2表达与血管平滑肌增生迁移的影响。方法应用酶谱(SDS-page zymorgroph)及免疫组化的方法,分别检测组织中MMP2及平滑肌的增生的表达。结果在球囊损伤血管组织中MMP2表达与对照组相比分别为:3天组,174±18%,n=4,P<0.05,7天组,154±27%,n=5,P<0.05。免疫组化球囊损伤血管组织中平滑肌细胞增生与正常组织相比分别为:在内膜,3天组,17.2±3.8%,7天组,7.2±1.8%,P<0.05;在中膜,3天组,10.3±0.3%,7天组,6.24±0.2%,P<0.05。结论MMP2促进平滑肌细胞增生和迁移。     

尿液中心脏型脂肪酸结合蛋白浓度死后变化的研究

为了研究心肌缺血后不同时间段尿液中心脏型脂肪酸结合蛋白 (heart-type fatty acid binding-protein,H-FABP)的浓度变化的规律 ,按 Selye法结扎大鼠左冠状动脉前降枝复制早期心肌缺血动物模型 ,用 ELISA法测量死后不同时间段尿液中心脏型脂肪酸结合蛋白的浓度。结果显示 ,正常对照组和实验组的尿液中 H-FABP的浓度均随时间呈波浪状上升 ,但实验组的 H-FABP浓度比正常对照组高 ,两者存在显著差异 ;正常对照组的 H-FABP浓度与时间相关 ,其直线回归方程是 Y(死后时间 ) =10 .3 91+ 0 .0 3 4X(H-FABP浓度 ) ;实验组的 H-FABP浓度与时间相关 ,其直线回归方程是 Y(死后时间 ) =5 .92 6+ 0 .0 15 X(H-FABP浓度 )。     

Holter在发现儿童心源性危险因素中的作用

目的 通过对临床表现或伴有心电图异常儿童做Holter检查，发现潜在心源性危险因素并给治疗。方法 310例临床表现或伴心电图异常儿童做心电图、Holter及其他相应检查。结果 确诊心脏疾患211例，无心脏病变99例。心电图异常表现为早博、房室传导阻滞、心动过速、ST－T改变及窦性心动过缓。Holter发现心电图示室性早搏患儿出现阵发性室速、RonT现象；Ⅰ度AVB出现Ⅱ度AVB现象；Ⅲ度AVB出现阵发性室速；窦性心动过缓出现窦停博现象。所有危险因素在药物干扰后复查Holter症状消失。结论 Holter在心律失常检查优于心电图，可发现致命性心律失常，也可作为抗心律失常药物疗效评估手段。     

脑血栓与凝血因子Ⅸ基因多态性的相关性研究

目的探讨凝血因子Ⅸ基因在第六外显子23384-23387bp存在的单核苷酸多态性与脑血栓的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,检测长春地区323例脑血栓患者及300例正常健康对照组凝血因子Ⅸ基因多态性分布。结果MnⅡ酶切后,其中脑血栓4例患者为G基因表达,319例患者为A基因表达。正常健康对照组中2例为G基因表达,298例患者为A基因表达。无统计学意义。结论在这一基因位点脑血栓患者和正常健康人群基因多态性主要为A型。对此可以认为凝血因子Ⅸ基因多态性不是血栓形成的危险因子。