冰冻切片免疫荧光细胞技术的改良

由于免疫荧光细胞化学的特异性、快速性和在细胞水平定位的敏感性与准确性,已在病理学诊断方面得到广泛应用.本文就我科多年的荧光技术实际操作中的经验体会做个介绍.     

无锡市历史有螺环境和湿地环境分布调查

目的 目的 调查无锡市自1952年以来历史有螺环境及城市湿地环境的分布现状和特点, 为全市制定血吸虫病传播 阻断后的监测策略提供依据。 方法 方法 收集全市历史有螺环境和城市湿地环境相关信息, 建立数据库, 并应用谷歌地球 （Google Earth） 软件绘制分布图, 分析各类环境特点。 结果 结果 无锡市历史有螺环境共有2 124个, 累计历史有螺面积为 2 995.7 hm2 , 其中IV类环境871个, 面积871.2 hm2 , 占29.1%。2013年无锡市共有城市湿地监测点61个, 面积32.8 hm2 , 共 捕获螺类1 695只, 未捕获到钉螺。 结论 结论 无锡市历史有螺环境分布广, 面积大, 应重点加强对其中的IV类环境以及城 市湿地的监测。     

危重新生儿的转运护理

目的 探讨新生儿转运的护理方法。方法备专用救护车及转运设备，24h值班，由经验丰富的新生儿科医师及护士负责前往求助医院，稳定患儿病情后，置转运暖箱中进行多功能监测，转至NICU。结果共转运221例危重新生儿，转运成功204例，其中死亡20例。结论备好转运设备．转运前认真评估及转运中密切病情观察是危重新生儿转运成功的关键。     

中国3个城市MSM人群无偿献血行为状况及影响因素分析

目的 了解我国3个城市中MSM人群无偿献血行为状况及其影响因素。方法 2017年1－8月在广州、深圳和无锡市通过同志社会组织辅助招募MSM研究对象。纳入的研究对象需同时满足的标准：≥18岁男性;与男性发生过肛交或者口交;最近6个月有≥2个同性性伴,或与同性临时性伴发生过无保护肛交,或有性传播疾病患病史。通过问卷调查收集研究对象的人口社会学特征、性行为特征和既往献血行为状况等信息,并采集血样检测HIV。结果 共招募研究对象603人,其中广州市302人,深圳市152人,无锡市149人,年龄（27.9±7.8）岁。曾经献过血的比例为29.2%（176/603）,其中3个城市的献血比例分别为广州市33.1%（100/302）、深圳市27.6%（42/152）和无锡市22.8%（34/149）,差异无统计学意义（χ²=6.421,P=0.093）。多因素logistic回归分析结果显示,最近12个月HIV检测≥2次（比检测1次者,aOR=1.49,95% CI：1.08～2.19）、曾使用过同性恋交友软件（比不使用者,aOR=2.13,95% CI：1.12～4.44）的MSM有更高的比例曾经献过血。结论 献血行为在感染HIV的高危MSM人群中较普遍,应该加强对该人群的献血健康教育工作,以保障临床用血安全。     

短期胰岛素泵强化治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察

目的比较胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素类似物2种方法治疗对新诊断2型糖尿病患者血糖及胰岛B细胞功能的影响。方法选择新诊断住院2型糖尿病患者62例,随机分为2组,每组31例,一组使用胰岛素泵持续皮下注射门冬胰岛素治疗（CSII）,另一组予三餐前门冬胰岛素加睡前地特胰岛素皮下注射治疗（MDI）,治疗2周,随后门诊口服药物治疗6个月,比较2组的空腹血糖、餐后血糖、空腹血清C．肽、餐后2h血清c-肽、HbAlc及低血糖发生率。结果2组患者住院治疗后空腹及餐后血糖均显著下降（P〈0．01）,2组空腹血清c．肽、餐后2h血清C．肽均明显升高（P〈0．01）,CSII组血糖达标时间较MDI组短（P〈0．05）。CSII组低血糖发生率（0．161次／人）低于MDI组（0．387次／人）（P〈0．05）。门诊治疗6月后,CSII组的HbAlc下降值较MDI组显著,未服口服降糖药血糖达标率较高（P〈0．05）;CSII组的血清空腹c-肽及餐后2hc一肽增加较MDI组显著。结论2组注射方法均能使血糖获得良好控制,使用胰岛素泵能尽快使血糖达标,低血糖发生较少,中长期血糖控制及胰岛B细胞功能保护更佳。     

罗格列酮对经诱导的骨髓间充质干细胞ALP、BMP-2及TGF-β1分泌的影响

目的 体外观察罗格列酮对骨髓间充质干细胞(BMSCs)向成骨细胞分化的影响,并观察对碱性磷酸酶(ALP)、骨形成蛋白-2(BMP-2)、转化生长因子β1(TGF-β1)分泌的影响,探讨其对骨代谢的作用机制.方法 无菌条件下从大鼠长骨骨髓中分离获取BMSCs,采用全骨髓贴壁培养法对BMSCs进行纯化、传代扩增,随后在1、2、5、10 μmol/L罗格列酮干预下诱导成骨细胞分化培养21 d,进行茜素红染色观察矿化结节,并测定成骨细胞标记物ALP、BMP-2及TGF-β1的分泌.结果 1、2、5、10 μmol/L罗格列酮干预组与成骨经典组对比,成骨细胞的钙结节形成比例显著降低(P＜0.05),ALP、BMP-2、TGF-β1水平呈剂量依赖性地下降(均P＜0.05).结论 罗格列酮可剂量依赖性地抑制BMSCs向成骨细胞分化,这可能是罗格列酮致骨质疏松的重要机制.

Abstract：

Objective To observe the effects of rosiglitazone on differentiation of rat bone-marrow stromal cells (BMSCs) into osteoblasts (OB) and on secretion of alkaline phosphatase (ALP), bone morphogenetic protein2 (BMP-2), and transforming growth factor-β1 (TGF-β1) in order to investigate its mechanism of the impact on the bone metabolism.Methods BMSCs from long bone were bred by using differential time adherent culture method,and then were interfered with 1,2,5,10 μmol/L rosiglitazone to differentiate into osteoblasts in the presence of an osteogenic medium.The rate of mineralization was examined by staining mineralized nodules with Alizarin red S,and the secretion of ALP, BMP-2, and TGF-β1 was examined by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA)after 21 d of culture.Results Compared with the classic group, the rate of mineralization was significantly decreased by 1,2,5 and 10 μmoL/L rosiglitazone (P＜0.05), the levels of ALP, BMP-2, and TGF-β1 decreased in a dose-depedent manner (P＜0.05).Conclusion Rosiglitazone dose-dependently inhibits differentiation of BMSCs into osteoblasts, which may be an important mechanism in causing osteoporosis.     

吉林省农村地区丙肝感染状况及影响因素

目的了解吉林省农村地区丙肝、梅毒以及艾滋病病毒感染情况及丙肝感染的相关因素,为制定防治措施提供依据。方法对吉林省部分农村地区的村民进行问卷调查,并采集其血清标本,进行丙肝病毒、梅毒和艾滋病病毒的抗体检测。结果本次共调查2 021人,其中丙肝抗体阳性者、梅毒抗体阳性者和HIV抗体阳性者分别有547人、8人和1人,抗体阳性率分别为27.1%、0.4%和0.05%。丙肝感染情况与调查对象的性别、年龄、文化程度、收入、口腔溃疡、拔牙/镶牙/补牙和安纳咖注射有关。结论吉林省有安纳咖注射史人群的农村地区丙肝感染率较高,梅毒和HIV感染率较低。农村村民夫妻间性行为过程中安全套使用率较低,夫妻间存在较高的传播丙肝的风险,应加强对他们的预防性干预工作。     

农民工艾滋病相关知识、行为及感染状况调查

[目的]了解吉林省部分地区农民工艾滋病病毒(HIV)的感染情况及艾滋病相关知识、态度和行为情况,为制定防治措施提供依据。[方法]2008年4月～6月对吉林省部分地区的农民工进行问卷调查并采集其血清标本进行艾滋病病毒抗体检测。[结果]共有1110人接受了艾滋病病毒抗体检测,其中1人阳性,阳性率为0.09%。调查对象的艾滋病相关知识知晓率与年龄和在当地居住的时间有关,与是否获得过艾滋病、性病的宣传材料和是否做过艾滋病病毒检测无关。[结论]这些地区农民工的HIV感染率高于一般人群,高危性行为发生率较高,存在感染HIV的风险,应加强对他们的预防性干预工作。     

务工人员艾滋病毒和梅毒感染状况调查

目的 了解务工人员HIV、梅毒的感染情况及艾滋病相关知识、态度和行为情况,为制定防治措施提供依据.方法 对湖南省部分地区的务工人员进行问卷调查,并采集其血清样本,进行HIV抗体和梅毒抗体检测.结果共有2233人接受了HIV抗体、梅毒抗体检测,其阳性率分别为0.3%、1.5%.多因素分析显示,调查对象的艾滋病相关知识知晓情况与性别、年龄、民族和文化程度有关.结论 这些地区务工人员的HIV感染率较高,安全套使用率较低,存在进一步传播HIV的风险,应加强对他们的预防性干预工作.     

无锡市医疗机构疟疾镜检能力现状调查与分析

目的对无锡市各级医疗机构疟原虫镜检能力建设情况进行分析,为今后疟疾防治工作提供科学依据。方法收集2016年无锡市各级医疗机构镜检员问卷调查数据,建立数据库,并采用Logistic回归对镜检员疟原虫检测能力的影响因素进行分析。结果共调查全市54家医疗机构54名镜检员,男性16人,女性38人,男女性别比0.42∶1;有12名镜检员曾在工作中检出疟原虫,占被调查者的22.22%。多因素分析结果表明:女性镜检员在工作中检测出疟原虫的能力比男性镜检员弱(调整OR=0.11,95%CI:0.02~0.53),中级及以上职称镜检员在工作中检测出疟原虫的能力高于初级职称镜检员(调整OR=5.31,95%CI:1.04~27.19),县乡级医疗机构镜检员在工作中检测出疟原虫的能力比其他机构的镜检员弱(调整OR=0.04,95%CI:0.01~0.98)。结论无锡市各级镜检站均具备一定的疟疾诊治能力,需进一步加强基层医疗机构的镜检能力建设。