选择性COX-2抑制剂影响肿瘤细胞生长的作用机制

选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂包括塞来昔布、罗非昔布、NS398、SC58125、尼美舒利等.近年研究发现其对多种恶性肿瘤有预防及治疗作用,且可避免因COX-1抑制而产生的胃肠、肾脏和血小板的副作用,长期服用安全性高,因而是目前最具临床应用前景的抗癌药物.COX-2抑制剂的的抗肿瘤机制是多层次、多途径的,可通过多方面的作用抑制肿瘤细胞增生,抑制肿瘤血管生成,促进肿瘤细胞凋亡.本文就近年来对选择性COX-2抑制剂对肿瘤细胞生长影响的作用机制的研究作一综述.     

改良Miccoli术式微创甲状腺手术902例

吉林大学白求恩第一医院甲状腺外科从2006年6月至2011年2月为902例甲状腺疾病患者行改良Miccoli术式内镜下微创甲状腺手术(腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术)[1],现总结如下.     

甲状腺髓样癌并发乳头状癌1例报告

<正>1临床资料患者,女性,60岁,因发现颈部肿物2年、增大1个月入院。查体:甲状腺略肿大,甲状腺右叶可触及一约2.0 cm×2.0 cm肿物,质韧,边界清,表面光滑,无压痛,随吞咽活动上下移动。甲状腺左叶未触及明显肿物。颈部未触及明显肿     

多功能保留在甲状腺癌颈淋巴结清扫术中的应用

目的探讨多功能保留在甲状腺癌颈淋巴结清扫术中的可行性及意义。方法回顾性分析我院2006年4月至2009年12月因甲状腺癌行甲状腺切除加Ⅱ~Ⅵ区多功能保留颈淋巴结清扫术61例,4例行双侧颈淋巴结清扫,共65例次。其中甲状腺乳头状癌54例,甲状腺滤泡状癌3例,甲状腺髓样癌4例。结果 61例中保留耳大神经60例次,枕小神经50例次,锁骨上皮神经59例次,颈横动、静脉48例次。术后患者随访0.5~4年,1例术后18个月复发,1例3年复发,59例无复发,术后患者均于3个月内耳廓感觉恢复,下颈部及肩部无麻木感,颈部外观无改变。结论多功能保留在甲状腺癌颈淋巴结清扫术中应用,既可达到根治肿瘤的目的,又能有效保留耳廓区、颈部、锁骨上区的感觉,具合理性、可行性。     

二氧化碳气腹对径路口及腹腔内肿瘤细胞转移的影响

目的　通过建立大鼠肿瘤动物模型 ,探讨腹腔镜手术中常用的气腹介质CO2 对径路口及腹腔内肿瘤细胞转移的影响。方法　手术前 1h于 30只Wistar大鼠腹腔内注入R15肝癌细胞株 ,然后随机将大鼠分为 3组 :免气腹组 ( n =10 )、剖腹组 ( n =10 )、CO2 气腹组 ( n =10 ) ,实验维持 2h ,2 8d后宰杀动物比较各组径路口及腹腔内的肿瘤转移。结果　CO2 气腹组、剖腹组及免气腹组在径路口、肠浆膜层、肠系膜、大网膜和膈肌等部位转移的肿瘤重量分别为 ( 32 6 .7± 2 30 .3)mg、( 181.6± 174.7)mg和 ( 2 9.0± 6 2 .8)mg( P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;( 6 2 6 .2± 2 15 .9)mg、( 2 71.5± 2 19.2 )mg和 ( 44.3± 10 0 .1)mg( P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;( 476 .2± 2 0 4.8)mg、( 184.0±187.1)mg和 ( 42 .5± 96 .7)mg( P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;( 2 5 36 .5± 90 6 .6 )mg、( 112 9.1± 933 .9)mg和 ( 15 9.5± 35 4.4)mg( P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;( 346 .1± 186 .4)mg、( 16 9.1± 16 2 .1)mg和( 11.3± 35 .7)mg(P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　腹腔镜手术中的常用气腹介质CO2 是导致肿瘤细胞在径路口及腹腔内转移的主要原因。     

分化型甲状腺癌的治疗研究

<正>分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)包括乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)和滤泡状癌(follicular thyroid cancer,FTC),约占甲状腺癌的80%,由     

恶性肿瘤腹腔镜术后腹壁径路转移的机制与预防

腹腔镜作为微创外科的重要手段以其特有的优势已用于结直肠癌手术,但可发生肿瘤腹壁径路转移（PSM）,成为腹腔镜手术重要的并发症,关系患者术后的生存期,为预防PSM的发生,对PSM的临床发生情况,机制及预防作了综述。     

超顺磁性纳米粒子在肿瘤诊断与治疗中的应用

超顺磁性纳米粒子由于具有在生物体内的特异性分布以及在外加磁场下可控运动的特点,已被应用于肿瘤细胞的富集、分离、药物的磁靶向以及疾病的诊断和治疗等诸多方面。本文对超顺磁性纳米粒子在磁共振成像、肿瘤细胞分离、磁导向药物以及肿瘤的磁流体过热治疗方面的应用作一综述。     

甲状腺癌相关基因及其在临床诊断中应用的研究进展

甲状腺癌是发病率逐年上升的来源于内分泌系统的恶性肿瘤之一,v-raf鼠类肉瘤滤过性病毒致癌基因同源体B1（BRAF）、RAS、转染中重排（RET）、端粒酶逆转录酶（TERT）和p53等许多基因均与甲状腺癌的发生发展有密切关联,且对于甲状腺癌的诊断有着重要的意义,通过现有的一些基因检测手段可以对相应的基因进行检测,同时多基因联合检测可以提高检测的灵敏性和特异性,有效地提高甲状腺结节性质预测的准确率。不同的基因改变影响着肿瘤的易感因素、病理分型、恶性程度、转移方式和预后等。现有的甲状腺癌的诊断方法仍有许多局限性,分子水平上的检测和诊断手段也存在着许多不足,一些新的检测方法和实验研究在实际应用中缺乏稳定性。本文作者对甲状腺癌相关基因进行基因水平的分析,介绍相关的检测方法并且阐述甲状腺癌相关基因作为诊断指标的研究情况。     

1 025例甲状腺全切除术中甲状旁腺及其功能的保护

[目的]探讨甲状腺全切除术中甲状旁腺及其功能的保护。[方法]对1025例行甲状腺全切除患者在术中显露甲状旁腺,仔细辨认并保护甲状旁腺的滋养血管,比较术前及术后血清钙及甲状旁腺素水平。[结果]36例(3.5%)术后出现临床症状及血清钙和甲状旁腺素降低,12例(1.2%)血清钙明显降低,甲状旁腺素正常,无临床症状;124例(12.1%)术后血钙一过性降低,甲状旁腺素正常;853例(83.2%)术后血清钙及甲状旁腺素正常,所有患者均未出现永久性甲状旁腺功能低下。[结论]甲状腺手术中仔细辨认并保护甲状旁腺及其血液供应,是保证其功能的至关重要环节。对动脉血供明显障碍及误被切除的甲状旁腺术中及时自体移植是有效的补救措施。