腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水后生存质量的评估

目的：了解腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水后患者生存质量状况。方法：采用FCXI-01型腹水超滤浓缩机，YD-1060一次性使用腹水浓缩处理系统，选择2004年至2006年期间本院86例不同病因引起的顽固性腹水患者进行自体腹水超滤浓缩后回输腹腔治疗，观察其治疗前后抑郁、焦虑情绪及人格改变，躯体症状（食欲不振、腹胀、入睡困难）、肾功能、血浆蛋白以及腹水蛋白的变化。结果：所有患者经过治疗后抑郁、焦虑情绪、人格、食欲、腹胀、睡眠均得到改善，血肌酐下降，总蛋白、白蛋白均升高。结论：腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水后能提高患者的生存质量。     

血浆置换联合拉米夫定对慢性重型乙型肝炎早期干预的临床观察

肝炎病毒急性和慢性感染是引起肝功能衰竭的主要原因,慢性重型乙型肝炎是导致肝功能衰竭最常见的疾病,占重症肝炎90%以上[1].该病发展迅速、肝功能损害严重,并发症较多,病死率高达80 9,6以上[2],且治疗极为棘手,许多学者强调应早期诊断、早期治疗[3,4].我们对23例慢性重症乙型肝炎早期患者采用人工肝血浆置换联合拉米夫定早期干预性治疗,取得较满意的疗效,现报道如下.     

血府逐瘀汤加减治疗代偿期肝硬化失眠36例临床研究

近年来,笔者采用血府逐瘀汤加减治疗肝硬化代偿期瘀血阻络证伴失眠患者疗效良好,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料选取2010年1月至2011年6月我院门诊与住     

发热咳嗽为主要症状的伤寒7例报告

近年来,随着人民生活水平及卫生条件的改善,伤寒已明显减少,上海更是少见。按以下诊断标准:1)血培养伤寒杆菌阳性。2)持续发热,乏力等临床表现,经抗伤寒的特异抗菌治疗有效。3)血Widal氏反应随病程转阳性。4)当地流行病学资料支持诊断。具有第一项,第二项或后三项作为确诊条件。近3年我们两所医院按此标准共确诊伤寒20例,年龄18～60岁,男14例,女6例。除5例为曾外出旅游的市区人口外,均为外来迁入新区的人口。在这20例伤寒中,发现以发热咳嗽为主要症状的仅有7     

血府逐瘀汤治疗代偿期乙型肝炎肝硬变120例

目的:观察血府逐瘀汤治疗代偿期乙型肝炎肝硬变的临床疗效。方法:将240例代偿期乙型肝炎肝硬变患者随机分为治疗组及对照组各120例,对照组采用内科综合治疗(抗病毒、保肝、降酶、退黄等),治疗组在对照组治疗的基础上加服血府逐瘀汤,两组均治疗1 a,分别在治疗前后以及停用血府逐瘀汤后2 a调查两组病例的生存状况,统计比较两组间的生存率,腹水、肝癌的发生率。结果:对照组3 a生存率为87.51%,治疗组3 a生存率为94.17%,两组比较差异有显著性意义(P0.05);对照组肝硬变稳定率为78.33%,治疗组肝硬变稳定率为88.33%,两组比较差异有显著性意义(P0.05);对照组肝癌发生率为6.67%,治疗组肝癌发生率为4.17%,两组比较差异无显著性意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤可一定程度上改善代偿期乙型肝炎肝硬变患者的预后,减少肝硬变患者腹水的出现。     

老年慢性乙型肝炎及非酒精性脂肪性肝炎患者抑郁焦虑量表调查分析

我国是乙型肝炎高发区,慢性乙型肝炎患者存在抑郁及焦虑等心理问题已有报道,但在老年慢性乙型肝炎这一特定的人群中,抑郁症及焦虑症发生率鲜见报道。非酒精性脂肪性肝炎在老年人发病率高,可出现丙氨酸氨基转移酶（ALT）反复升高,病情迁延不愈,有的可进展为肝硬化,这些临床症状与轻症慢性乙型肝炎有相似之处。本研究对ALT升高的慢性乙型肝炎和非酒精性脂肪性肝炎老年患者伴发抑郁及焦虑情况进行调查分析。     

疏肝健脾方联合拉米夫定治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床研究

目的:观察疏肝健脾方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者的临床疗效。方法:采用随机表将120例患者随机分为疏肝健脾方联合拉米夫定的治疗组(62例)和单纯服用拉米夫定的对照组(58例),经治疗12个月及随访6个月,观察两组患者血清肝功能、HBV DNA定量、临床症候、总有效率等。结果:治疗组在治疗后及随访期其肝功能复常率、改善临床症候、降低临床耐药发生率、总有效率等方面,与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论:疏肝健脾方对恢复慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者肝功能,改善临床症候,减少拉米夫定耐药的发生均有一定的疗效。     

抗溃疡疗法的进展

传统的抗溃疡药(见表Ⅰ),尤其是H_2—一受体拮抗剂和质子泵抑制剂,抑制胃酸产生并有效地促进溃疡痊愈。多年来,抑制胃酸一直是治疗十二指肠和胃溃疡的主流。事     

干粉性抗凝剂测定血沉的初步观察

目的初步观察用干粉抗凝剂测定血沉的效果。方法选取两根内置109mmol/L枸橼酸钠0.4 ml的血沉测定管,分别作为标准管和干粉管(80℃烘干后),随机选取31例病人,抽取新鲜血液4.0 ml,分别按随机顺序注入标准管和干粉管,新鲜血量分别为1.6 ml及2.0 ml,混匀后以同样仪器测定血沉值。结果标准管、干粉管血沉值分别为(25.03±24.38)mm/hr,(38.15±33.44)mm/hr,两者比较差异有统计学意义(t=0.041,P0.05);散点图示干粉管血沉值(Y)与标准管血沉值(X)呈线性正相关,经回归分析两者关系的回归方程为Y=1.31X-5.46(r=0.91,F=279.72,P0.01)。结论目前使用的标准血沉测定由于血液受到抗凝剂的稀释,与使用干粉性同样抗凝剂相比,其血沉值有一定降低。使用干粉性抗凝剂测定血沉更能真实反映临床实际测定值。